护理管理中护士分级管理模式的应用

张建华

甘肃省白银市第二人民医院护理部 730900

护理管理方法多样，不同时代管理方法论的变化也直接影响实际管理工作的优化升级。甚至在各科室的护理管理工作也会存在细节的管理差异，由此保证管理匹配实际工作开展。护士分级管理方法在一定程度上符合时代发展所需，有助于优化护理管理水准。本文回顾观察2018年8月至2019年3月期间收治的186例患者，分析护士分级管理模式下护理不良反应率与患者护理满意度情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

回顾观察2018年8月至2019年3月期间收治的186例患者，随机分为对照组与观察组，每组均为93例，对照组中男51例，女42例，年龄从38岁至71岁，平均（56.29±3.10）岁；观察组中男48例，女45例，年龄从36岁至73岁，平均（57.08±2.65）岁；两组患者的基本年龄、性别以及病情等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理管理，观察组运用护士分级管理模式，细节操作如下：

依据护士人员的基本情况做好分层处理，包括护士的文化程度、职称、工作时长以及其他专业能力情况、接受过的专业培训学习与成果[1]，做好对应的综合素养分类。一般情况下可以划分为三类，专科护士、护士组长与护士长。专科护士是从事一线护理工作的基层工作人员，属于分层管理中的最基础一层，从事患者一般性护理工作。护理组长则归属于基础层上的第二层，承担专科护士工作的组织协调、指导管理，以及护理工作中较难的部分。护士长属于最上一层，对护理团队做统筹管理，做好护理工作与其他部门的协调工作，做好整个管理秩序的引导，搭建良好的团队氛围，针对护理工作做好对应的监督考核与评价指导，调解护理工作中的矛盾纠纷。护理能力的评价需要依据实际工作需求做综合能力评价，一方面要有临床护理经验与能力，另一方面，对于需要从事带教或者其他复杂工作的护理人员，则需要具备理论素养、教学素养，能够有工作总结评价的能力，能够做好丰富性复杂工作的处理应对[2]。

在护理工作中，需要充分的依据患者综合情况做对应处理，考虑到个性化调整的重要性。这种状况中，就非常考验护理人员的灵活应对能力，一方面要有临床经验，另一方面有丰富的知识体系来支撑其临场发挥。护士长与护理组长需要有实际的组织调控能力，不能仅仅停留在护理工作的操作上，还需要有组织管理知识体系的支撑，甚至要懂得基本的心理学、沟通技巧、社会学等丰富的知识体系支持[3]，由此才能保证实际工作有序开展。要能够做好应急突发事件的处理，做好各方面的应急预案的设计管理，提升护理团队整体应对风险问题的能力。

要进行护理小组的划分，一般情况下5-7人，避免过多导致工作负担。护理组长做好小组内部的经验分享与护理指导互助，护理从业经验需要在5年以上，同时具有护师以上的专业职称。要做好岗位激励制度，依据不同任务执行情况做好薪资管理，激励措施也需要多样化展开[4]，满足个人多样化的实际需求。激励措施可以是奖金、工资待遇、假期、晋升机会、进修机会以及其他医院有的资源条件，让激励措施更好的匹配受激励者诉求，提升工作人员的获得感。

护理人员培训教育指导工作也需要分层展开，针对个人需求而定。考虑个人岗位需求、个人职业发展诉求、个人能力状况、时间安排、接受能力等。培训工作前做好需求调查分析，了解各人员实际所需，而后分配培训资源。

1.3 评估标准

分析不同管理下护理不良反应率与患者护理满意度情况。患者满意度分为很满意、基本满意与不满意，护理总满意率为很满意率和基本满意率的总和。

1.4 统计学分析

收集护理数据，经过spss17.0分析，计数资料使用卡方检验，p＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 患者不良事件发生率情况

见表1，在不良事件发生率上，观察组为4.30%，对照组为22.58%，对比有统计学意义（p＜0.05）；

表1：患者不良事件发生率情况[n(%)]

2.2 患者护理满意率情况

见表2，在患者护理满意率上，观察组为97.85%，对照组为88.17%，对比有统计学意义（p＜0.05）。

表2：患者护理满意率情况[n(%)]

3 讨论

护理管理中展开护士分级管理模式是当下护理管理的趋势，发挥不同能力护理人员的资源优势，做好工作分工，提升人力资源价值。同时这种管理可以让护理人员有更明确的上升空间感受，树立个人提升的目标感。要依据实际分层情况做好资源分配，保证资源价值最大化。管理要将人性化人为管理与制度化管理融合，人性化调节制度管理所不能注意到的细节问题与特殊情况，保证护理人员对工作的归属感与获得感。

综上所述，护理管理中护士分级管理模式的运用可以有效的减少不良反应率，提升患者护理满意度等情况。