人文关怀护理模式在人工流产患者中的开展效果

伍冬春 石玉美*

中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院妇科 广西桂林 541002

人工流产临床上较为常见，是女性避孕失败的一种补救措施，该手术操作简单，临床上应用广泛。但该手术可导致患者出现不适及疼痛现象，患者会出现恐惧、紧张等负面情绪，对其身体健康具有严重影响[1]。人文关怀护理能够改善患者负面情绪，对患者手术顺利实施具有重要作用。此次研究中，选择我院人工流产患者，对其实施人文关怀护理，观察患者病情改善情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院60例患者实施此次研究，时间为2018年1月至2019年1月，根据抽签法分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组年龄18-34岁，平均年龄（26.56±1.68）岁；孕周6-10周，平均孕周（8.14±1.24）周；人工流产次数0-4次，平均人工流产次数（2.32±0.24）次；对照组年龄19-34岁，平均年龄（26.52±1.54）岁；孕周5-10周，平均孕周（8.23±1.22）周；人工流产次数0-5次，平均人工流产次数（2.33±0.23）次。两组有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，掌握患者基础信息，查看其阴道出血量、子宫收缩等情况；观察组实施人文关怀护理，具体包括：（1）术前护理：患者因为疼痛等原因，容易产生不安、紧张、焦虑等不良情绪，护理人员应主动与患者交流，掌握患者出现不良情绪的原因，实施针对性心理护理，提供患者足够关心，提升患者安全感及亲切感，保持护患之间良好关系。介绍护理人员及医师，消除患者陌生感，告知患者手术环境及手术方法，耐心解答患者疑问，并告知患者相关注意事项。（2）术中护理：手术期间，应陪伴患者左右，紧握患者双手，对患者进行鼓励，通过与患者交流转移患者注意力，实施吸宫时，应对其腹部进行抚摸，减轻患者疼痛，如患者过于紧张及恐惧，可通过播放轻柔音乐，消除其恐惧及紧张感。（3）术后护理：帮助患者穿好裤子、盖好被子，对其生命体征进行测量，稳定后将患者送至观察室，提供红糖水，待患者疼痛消失，并能够正常沟通后，应发放健康卡片，对其流产后的随访登记表进行登记，并告知患者相关注意事项，术后2-3d对患者实施电话回访。（4）社会支持：护理人员应提供患者精神上及物质上的支持，精神上提供患者同情、理解、关怀，注意保护患者隐私，实施接触性护理时，避免有非医护人员进行偷窥，告知患者及家属手术中存在的风险，并详细讲解术后并发症种类及可能性，提升患者及家属配合程度。（5）个性化心理护理：针对患者兴趣爱好、文化程度、家庭关系、性格特点等，提供个性化心理护理，如患者较为自卑，应每日实施心理护理，充分尊重患者隐私，并对其隐私进行保护。如患者对手术较为恐惧，应告知患者手术操作流程，并告知其配合治疗的重要性，缓解其恐惧心理。护理人员应保持对人工流产患者的同情心，提供精神方面的安慰，树立患者正确健康的人生观。

1.3 观察指标

使用VAS视觉模拟评分法评价患者疼痛情况，分值为0-10分，0分表示无疼痛，轻度疼痛为1-3分，中度疼痛为4-6分，7分以上表示重度疼痛。使用SDS抑郁自评量表及SAS焦虑自评量表评价患者心理状态，50分以下表示无焦虑、抑郁情况；51-60分表示轻度焦虑、抑郁；61-70分表示中度焦虑、抑郁；71分以上表示重度焦虑、抑郁。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（±S）表示，计数资料使用χ2来进行检验，用率（%）来表示，（P＜0.05）为显著差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疼痛评分、抑郁评分、焦虑评分对比

观察组疼痛评分、抑郁评分、焦虑评分均低于对照组（P＜0.05）。详见表1

表1：两组疼痛评分、抑郁评分、焦虑评分比较（±S，分）

表1：两组疼痛评分、抑郁评分、焦虑评分比较（±S，分）

组别例数疼痛评分抑郁评分焦虑评分观察组301.32±0.1432.15±5.1435.77±5.31对照组303.21±0.2545.26±5.6246.81±5.28 t 36.1299.4288.075 P 0.0000.0000.000

2.2 护患纠纷发生率

观察组发生护患纠纷1例，护患纠纷发生率为3.33%，对照组发生护患纠纷6例，护患纠纷发生率为20.00%，经对比有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

人工流产临床上较为常见，指故意结束妊娠，取出胚胎或者导致胎儿死亡的行为。患者人工流产后可导致月经失调、宫颈或者宫腔粘连、习惯性流产等，对患者身体健康及家庭幸福造成严重伤害。对其人工流产患者实施有效护理措施，可改善患者临床症状，提升治疗效果[2]。

人文关怀护理属于临床上新型的护理模式，其将患者作为护理中心，坚持以人为本原则，并且充分考虑患者心理方面及生理方面的需求，树立患者治疗成功自信心[3]。实施该护理措施不仅能够建立良好的护患关系，并且可减轻患者心理压力。将人文关怀护理应用于人工流产围手术期中，能够改善患者不良情绪[4]。人工流产属于终止妊娠手术，是避孕失败后必须采取的弥补措施，不管是药流还是人流，均为一种违背人伦道德的行为，部分患者会出现一定的伦理道德方面压力，并且患者手术实施环境较为陌生，心理压力增大，容易导致其血压升高及肌肉紧张，对手术顺利实施造成一定影响。护理人员在手术中应用抚触、握手等方式降低患者对疼痛的应激水平，缓解患者焦虑、紧张等情绪，从而减轻患者疼痛，降低人流综合征发生率。并且人文关怀护理能够使患者感受到尊重及平等，维护患者尊严及隐私，提升患者舒适感受，保持护患之间良好关系[5]。

此次研究中，观察组护患纠纷发生率为3.33%，明显低于对照组的20.00%，有统计学意义（P＜0.05）。观察组疼痛评分、抑郁评分、焦虑评分均低于对照组（P＜0.05）。表明实施人文关怀护理对人工流产患者具有重要意义。

综上所述，在人工流产患者中实施人文关怀护理，可降低护患纠纷发生率，改善患者负面情绪，减轻疼痛，具有临床使用及推广价值。