滋阴止咳汤治疗小儿慢性咳嗽临床观察

胡 炜

（沈阳二四五医院儿科，辽宁 沈阳 110042）

小儿慢性咳嗽是一种较为常见的儿科疾病，患有慢性咳嗽的患儿主要临床表现为干咳，患儿在咳嗽时易将食物误吸入气管造成窒息，或吸入刺激性气体导致患儿频繁咳嗽，该病严重影响患儿的身体健康，降低生活质量，同时也会引起呼吸道感染、肺炎等严重并发症［1-2］。国内相关医学研究表明［3］，滋阴止咳汤能够有效提高慢性咳嗽患儿的治疗有效率，改善患儿身体健康情况和生活质量。为了对这一说法进行证实，减轻患儿病痛，在小儿慢性咳嗽的治疗中取得新的突破，我院将2015年1月—2016年1月接诊治疗过的120例小儿慢性咳嗽患者进行了分组治疗，具体结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年1月—2016年1月收治小儿慢性咳嗽患者120例，经患者及患者家属同意后，将其随机分成对照组和观察组，每组60例。对照组给予愈美颗粒进行治疗，观察组给予滋阴止咳汤进行治疗。对照组男40例，女20例；年龄3~12岁，平均年龄7.35岁；病程25~45 d，平均病程为（32.25±8.11） d；其中有呼吸道感染合并慢性咳嗽32例，上气道咳嗽综合征28例。观察组男35例，女25例；年龄2~10岁，平均年龄6.35岁；病程23~47 d，平均病程为（33.26±9.11） d；其中有呼吸道感染合并慢性咳嗽36例，上气道咳嗽综合征24例。数据差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 排除标准 所有患儿咳嗽时间持续30 d左右，经常规治疗无效果，咳嗽反复发作，且排除患有肺结核、哮喘、心功能不全、肺部脓肿的患儿，不可参加此次分组治疗。

1.3 治疗方法 对照组给予愈美颗粒（南京臣功制药股份有限公司，国药准字H19990040）进行口服治疗：年龄2~4岁，体质量10~15 kg的患儿每日温水冲服2次，每次1/2包，连续服用7 d；年龄5~7岁，体质量16~20 kg的患儿每日温水冲服2次，每次1/2包，连续服用7天；年龄8~10岁，体质量21~27 kg的患儿每日温水冲服2次，每次1包，连续服用7天；年龄11~12岁，体质量28~33 kg的患儿每日温水冲服2次，每次1包，连续服用7 d。

观察组给予滋阴止咳汤进行康复治疗：滋阴止咳汤药方：麦冬9 g，玄参9 g，桑叶9 g，连翘9 g，杏仁9 g，桔梗9 g，前胡9 g，枇杷叶9 g，天花粉9 g，炒枳壳6 g，木蝴蝶6 g。以水煎服，每日1剂，每剂分早晚2次服用，连续服用7 d为1个疗程。

1.4 观察指标 医护人员根据咳嗽症状评分标准对患儿咳嗽症状进行积分表示：患儿日间夜间均无咳嗽症状得0分；患者日间偶有短暂咳嗽，夜间入睡时短暂咳嗽或偶有夜间咳嗽的1分；频繁咳嗽，轻度影响日常活动，夜间因咳嗽轻度影响夜间睡眠得2分；患者日间频繁咳嗽，严重影响日常活动，夜间因咳嗽严重影响夜间睡眠得3分。

1.5 疗效评定标准 咳嗽症状完全消失，听诊器检查结果无杂音为显效；咳嗽情况有明显好转，听诊器检查结果出现少量杂音为有效；咳嗽症状未见好转甚至出现恶化，听诊器检查结果杂音明显为无效，总有效率=（显效+有效） 例数/总例数×100%。

1.6 统计学方法 采用SPSS 19.0数据分析，以（x±s）表示计量资料，采用t检验；计数资料以%表示，用х2检验。P<0.05表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组慢性咳嗽患儿治疗有效率比较 观察组治疗总有效率为98.3%；对照组治疗总有效率为81.7%。观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表 1。

表1 2组慢性咳嗽患儿治疗有效率比较 [例(%)]

2.2 2组慢性咳嗽患儿咳嗽症状积分比较 治疗前2组咳嗽症状积分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组白天咳嗽积分、夜间咳嗽积分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 2组慢性咳嗽患儿咳嗽症状积分比较 ，分）

表2 2组慢性咳嗽患儿咳嗽症状积分比较 ，分）

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3 讨论

慢性咳嗽是小儿常见病症之一，患儿主要临床症状表现为干咳，如患儿病情未得到及时治疗，会引起呼吸道感染、肺炎等严重并发症，严重影响了患儿的身体健康，降低患儿生活质量［4-5］。国内有相关医学报道提出［1］，滋阴止咳汤对小儿慢性咳嗽的治疗有很好的疗效，为了对这一说法进行证实，我院将120例慢性咳嗽患儿随机分成观察组和对照组，对照组患儿给予愈美颗粒，观察组患儿给予滋阴止咳汤进行治疗，滋阴止咳汤中的麦冬和玄参有滋阴养肺的疗效，桑叶和连翘有驱散风热的疗效，杏仁、桔梗和前胡，对患儿均具有止咳功效，而枇杷叶、天花粉、炒枳壳和木蝴蝶，对患儿均具有滋阴养肺，明显止咳的功效［6-9］。根据我院分组治疗的结果可知：观察组患儿总治疗有效率为98.3%，对照组患儿治疗总有效率为81.6%，观察组患儿治疗有效率明显高于对照组患儿，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前2组咳嗽症状积分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组白天咳嗽积分、夜间咳嗽积分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，滋阴止咳汤能够有效提高慢性咳嗽患儿的治疗有效率，改善患儿身体状况和生活质量，值得在小儿慢性咳嗽的治疗中广泛推广使用。