药剂师在中药房药事管理工作中的作用

李爱珍

（江西省黎川县人民医院药剂科，江西 黎川 344600）

由于中药具有较高的安全性，近年来在临床治疗中的应用越来越广泛，但由于各种因素，有关中药的不良事件时有发生，对中药的治疗效果具有严重的不利影响［1］。中药房药事管理工作中，药剂师作为其工作执行者，对工作质量很大的作用［2］。为了提高中药房药学管理质量，很多医疗机构逐渐加强对药剂师的专业知识及技能的培训，以提高其药剂师的工作能力［3］。本文以我院2017年2月—2018年10月中药房接收的334例取药患者为研究对象，分析药剂师对药事管理工作质量的影响，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在我院2017年2月—2018年10月来中药房取药的患者中，选取334例作为研究对象，其中167例接受常规药事管理，为对照组；另外167例接受培训之后的药剂师的药事管理，为观察组。对照组男86例，女81例；年龄20～62岁，平均年龄45.81岁。在观察组药物处方使用对象中，男89例，女78例；年龄19～61岁，平均年龄46.23岁。2组一般资料数据具有同质性差异 （P＞0.05）。

1.2 研究方法 对照组：常规药学服务，对药剂师专业技能进行考核之后进入工作岗位，其需要熟悉中药房药事管理工作制度，明确工作内容，以保证中药房药事管理的正常运行。

观察组：对药剂师进行培训后的药学服务，内容如下：首先，药剂师通过相关技能考核后，由资深药剂师向其讲述管理制度、工作内容、工作流程等，想起讲述药事管理的重要性，加强其责任心，并定期对药剂师进行培训，讲述不同药材的配伍禁忌、药物的功效和相应的使用方法、药物的炮制、中药禁忌和不良反应以及个体差异等方面内容，提高药剂师的专业能力，以减少不良事件的发生。最后对药剂师进行综合能力考核，带教的资深药剂师确定其能够独当一面后，再让其正式工作。

其次，完善中药房药事管理制度，药剂师作为管理中的制度监督者和执行者，必须要加强其自身的职业道德修养，将管理制度落实到实际工作中。在药事管理制度中，其行政管理方面主要有奖惩制度、学习制度、人事制度、日常工作制度等；其药事管理上有药材质量控制制度、药材调配制度、药材管理制度、药材使用制度等；药事教育培训方面，其包干思想政治教育制度、中药师业务继续教育制度等。加强对制度的实施，有效加强执业药师的管理意识和纪律意识，使其能够规范日常工作的言行，进而有效小优化中药房药事管理工作。

最后，建立中药房药事管理工作监督小组，对药剂师专业能力进行定期考核，培训药剂师的薄弱知识点及技能，以促进其专业知识和能的提高；监督小组定期对中药房管理工作进行查岗，检查其工作情况以及患者对中药房药事服务的评估，对中药处方调配、药材使用、不良反应情况、患者评估等，对药事管理工作综合评估，并寻找出其中存在的不足，具有针对性的完善中药房药事管理工作流程，从而有效提高中药房药事管理工作质量。

1.3 观察指标 统计2组的药事管理工作质量、不良事件发生率、患者投诉率以及药学服务满意度的相关数据，并加以比较分析。药事管理工作质量：采用我院自制的中药房药事管理质量评估问卷进行考核，由相关部门监督人员进行调查评估，该问卷包含药材入库及储存、药材调配、药材盘点以及日常管理4个方面，满分为40分，分数越高表示药事管理工作质量越高。药学服务满意度：采用我院自制的中药房药学服务调查问卷，由本研究中82例到中药房取药的患者进行填写，该量表从药材发放、药材应用、药材功效、毒副反应以及服务态度5个评估项目，满分为100分，分数越高表示患者对药学服务的满意度越高。

1.4 统计学方法 本研究334例到中药房取药患者的临床数据以SPSS 20.0软件进行分析，药事管理工作质量评分和药学服务满意度以（）描述，采用t检验；不良事件发生率和患者投诉率以率（%） 表达，采用 х2检验。P＜0.05象征差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组药事管理工作质量和药学服务满意度 观察组药事管理工作质量及药学服务满意度评分比对照组高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 2组观察指标对比情况 ，分）

表1 2组观察指标对比情况 ，分）

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2.2 2组患者不良事件发生率和患者投诉率 观察组不良事件发生率和患者投诉率均比对照组低，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 2组患者投诉率和不良事件发生率的对比情况[例(%)]

3 讨论

在中药房中，由于药物种类繁多，药物配伍相关知识繁琐，极易发生配伍不当、中药禁忌、药不对症、炮制不规范等不良事件，导致中药的临床效果大大降低［4］。为了提高中药房药事管理质量，药剂师作为从事药学服务、提供药物知识的专业人员，对其加强培训具有很大的必要性［5］。在对药剂师培训中，不仅会增强其责任心，还会加强其对中药的配伍、适用症状、禁忌症、功效及毒副作用的认识，并使药剂师在进行药事管理工作时，能够根据患者的体质及个体差异，慎重用药，以保障中药的治疗效果［6-7］，从而促进中药房药事管理工作质量的提高。

在本研究中，对照组患者接受药剂师的常规药事管理之后，医疗机构对药剂师进行培训，并对中药房药事管理制度进行完善，加强对药事管理工作的监督力度，加大对药剂师的培训和考核力度，提高药剂师自身的能力，使其能够通过自身专业的知识技能和高度的责任心，有效减少炮制不规范、忽略个体差异、配伍不当等不良事件的发生，促进其药事管理工作质量的提高。因此，研究结果显示，经过不同时期药剂师的药事管理之后，发现观察组药事管理工作质量评分和药学服务满意度评分均明显大于对照组，其不良事件发生率和患者投诉率则小于对照组，通过计算，组间有明显差异（P＜0.05），说明对药剂师进行培训能够有效提高中药房药事管理工作质量。

综上所述，药剂师在中药房药事管理中具有十分重要的作用，医疗机构要加强对其培训，提高其专业能力，减少引发不良事件的风险因素，进而有效提高药事管理工作质量，促进医疗机构中药应用的长远发展。