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疼痛护理管理在肛肠科病房应用后的效果研究

2019-07-31张爱喜

中国卫生产业 2019年12期
关键词:肛肠科疼痛程度住院患者

张爱喜

[摘要] 目的 研究疼痛护理管理在肛肠科病房应用后的效果。方法 筛选出该院2018年1—12月肛肠科90例住院患者,根据护理管理模式的差异性将其纳入常规组(n=45)与疼痛组(n=45),分别实行常规护理管理与疼痛护理管理,对比两组的疼痛程度、疼痛缓解效果、护理满意度。结果 疼痛组管理后的VAS评分低于常规组,疼痛组的疼痛缓解率(95.6%)高于常规组(82.2%),疼痛组管理后的SAS、SDS评分低于常规组,疼痛组的护理满意度(97.8%)高于常规组(84.4%),各组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 疼痛护理管理在肛肠科病房应用后的效果理想,可明显减轻患者疼痛,提升疼痛缓解效果及护理满意度,值得推行。

[关键词] 疼痛护理管理;肛肠科;住院患者;护理质量;疼痛程度

疼痛因机体损伤、炎性反应、情感刺激等因素所致,会造成躯体感受与精神体验的不适感,持续或强烈的疼痛会导致患者出现较为明显的心理问题,对临床疗效及预后均有不利影响。因此,应加强疼痛护理管理,以降低患者的疼痛感,提高护理质量。基于此,该文为了进一步研究疼痛护理管理在肛肠科病房应用后的效果,筛选出该院2018年1—12月肛肠科90例住院患者的护理管理情况展开对比分析,总结汇报如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

筛选出该院肛肠科90例住院患者,根据护理管理模式的差异性将其纳入常规组(n=45)与疼痛组(n=45)。常规组:男27例,女18例;年龄23~65岁,平均(42.5±5.8)岁;疾病类型中,痔疮16例,肛瘘12例,肛裂10例,其他7例;疼痛程度中,轻度23例,中度17例,重度5例。疼痛组:男26例,女19例;年龄23~65岁,平均(42.8±5.7)岁;疾病类型中,痔疮17例,肛瘘12例,肛裂10例,其他6例;疼痛程度中,轻度23例,中度17例,重度5例。对比两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2  方法

常规组与疼痛组分别实行常规护理管理与疼痛护理管理。疼痛护理管理的主要内容包括:①引起足够重视:护理部重视肛肠科住院患者的疼痛护理管理并给予大力支持,组织科室全体护士参加集体培训,每月固定1~2次,认真学习疼痛护理管理的相关知识;全面提高护士的专业水平,树立其管理意识,要求其遵守管理制度,将疼痛护理管理理念与方法融入到护理工作中的各个环节中,以保证该管理模式真正实行。②成立疼痛护理管理小组:由护士长、护士组成,让具有丰富管理经验及临床护理经验的护士长担任小组组长,根据肛肠科病房的实际情况制定疼痛护理管理方案,同时设立提高肛肠科护理管理质量的预期目标;同时制定相关监管制度与执行标准,让科主任、护士长担任监督人员,做好指导与监督工作,及时发现问题并总结;做好护理管理工作记录,每月进行护理质量考评,以对护理管理工作的完成情况进行检查与评估;将护士的绩效与奖金挂钩,执行严格的奖惩制度,以确保小组各个成员均积极参与到疼痛护理管理工作中。③实施疼痛护理措施:准确评定患者的疼痛等级,尽量让患者表达疼痛的感受,视其对知识的接受能力对其进行疼痛知识宣教,告知忍耐疼痛的危害性以及缓解疼痛的有效方法,以不断提升患者对疼痛的正确认识;与患者多沟通,因为患者长时间受病痛折磨,再加上机体的疼痛,极易出现情绪低落、焦虑等不良情绪,护士要以正确的方法适时与其沟通,实施心理疏导,让家属多陪伴患者,予以鼓励与支持,以使患者保持健康心态接受治疗,消除负面心理,重建信心;视患者的疼痛程度给予止痛,常用方法如转移注意力法、按摩法,疼痛强烈者可遵医嘱予以药物镇痛治疗,同时告知可能出现的不良反应,嘱咐其不可久坐、久蹲,用药后询问患者的疼痛感受,再次评估其疼痛程度并做好记录。

1.3  观察指标

(1)对比两组的疼痛程度,根据视觉模拟评分法(VAS)展开评估,满分10分,得分愈高提示疼痛愈强烈。(2)对比两组的疼痛缓解效果,分为①完全缓解:完全不痛;②部分缓解:疼痛减轻,可正常生活,睡眠不受影响;③未缓解:疼痛未减轻或加剧;疼痛缓解率为完全缓解与部分缓解的比例之和。(3)对比两组的护理满意度。分为满意、一般、不满意,护理满意度为满意与一般的比例之和。

1.4  统计方法

选用SPSS 19.0统计学软件分析数据,计数资料以(%)表示,行χ2检验,计量资料以(x±s)表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  疼痛程度对比

对比两组管理前的VAS评分(P>0.05);疼痛组管理后的VAS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2  疼痛缓解效果对比

疼痛组的疼痛缓解率(95.6%)高于常规组(82.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3  护理满意度对比

疼痛组的护理满意度(97.8%)高于常规组(84.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。

3  讨论

肛肠科为医院主要科室之一,常收治的病症包含痔疮、肛瘘、肛裂等,其治疗手段以手术为主,可使患者的病情得到有效控制。然而,臨床实践表明,肛肠科患者术后大多存在不同程度的疼痛感,甚至有些疼痛是难以忍受的,导致患者的情绪低落,治疗依从性降低,进一步使其恢复效果受到影响。

疼痛护理管理是一种针对性护理管理措施,实施前加强对护士的培训,可在一定程度上提高护士的专业技能,因此能提升护理质量。疼痛护理管理重视患者的疼痛感受,并运用国际通过的VAS量表对疼痛程度进行评估,以此为依据实施相应的疼痛护理,具有评估准确、护理明确等特点,因此对减轻患者疼痛程度、提高疼痛缓解率具有显著作用。当患者疼痛减轻,则其不良心理、负面情绪也会相应获得改善,因此能大大提高护理满意度。

该研究对比常规护理管理与疼痛护理管理的实施效果,结果显示,疼痛组的疼痛缓解率以及护理满意度均高于常规组,管理后的VAS评分低于常规组,提示疼痛组的护理管理质量优于常规组。

综上所述,疼痛护理管理在肛肠科病房应用后的效果理想,可明显减轻患者疼痛,提升疼痛缓解效果及护理满意度,值得推行。

[参考文献]

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[2]  黄菊红.疼痛护理管理在肛肠科病房应用后的效果研究[J].母婴世界,2016,20(11):265-266.

[3]  陈涛.疼痛护理管理在肛肠科病房应用后的效果研究[J].检验医学与临床,2017,14(A2):248-249.

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[6]  滕永红.疼痛护理管理在肛肠科病房中应用的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,26(56):1045-1046.

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[8]  罗怀,胡伶利.疼痛护理干预对肛肠科患者术后舒适度和疼痛的影响[J].当代护士,2017,9(1):94-96.

(收稿日期:2019-01-29)

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