精细化管理在心血管疾病护理中的应用观察

李连连

【摘 要】目的：研究探讨精细化管理在心血管疾病护理中的应用情况。方法：从2017年5月至2018年4月期间我院收治的心血管疾病患者中随机选择300例患者进行临床调研分析，按照护理方式的不同，将300例心血管疾病患者分成对照组、研究组两个小组，分别应用常规护理方法、精细化管理护理模式来进行护理，对比分析护理效果。结果：研究组患者护理有效率、护理满意度分别为96%、100%，对照组患者护理有效率和护理满意度分别为76%、78%，组间对比两项检测指标差异均非常明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于心血管疾病患者，通过应用精细化管理方式来进行护理，注重细节方面的护理干预，能够有效提升患者配合护理的积极性，拉近患者和护理人员之间的距离，从而减少不良纠纷，降低不良反应发生率，促进患者病情逐渐康复，提高其生存质量，该模式是一种有效的护理方式，值得在临床进行推广应用。

【关键词】心血管疾病;护理;精细化管理;意义;效果;对比

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）07-03--02

近年来随着生活水平不断提高，生活质量逐渐改善，患者对自身保健方面的关注度越来越高，与此同时也要看到，现在生活节奏加快，加上不良饮食等习惯以及遗传等方面的影响，发生心血管疾病的情形越来越多。精细化管理作为一种细致全面的系统护理模式，注重细节，强调精准、全面、规范，对于心血管疾病而言，结合病情建立完善科学的护理模式，对促进患者病情有效改善和尽快康复意义重大。本人对所在院实施的精细化管理在心血管疾病护理中的应用情况进行了探究分析，现将有关情况报道如下：

1 资料和方法

1.1 临床基础资料分析

调研时间选择为2017年5月至2018年4月，从这段时间我院心血管疾病诊室收集的患者中随机选择300例患者进行此次调研分析，按照随机分配的原则，将患者分为对照组、研究组两个小组。对照组患者共150例，年龄从42岁至78岁不等，平均年龄为（61.44±9.36）岁，男性、女性患者例数分别为78例、72例，病程从1个月至18年不等，平均病程为（5.32±3.45）年。研究组患者共150例，年龄从4231岁至79岁不等，平均年龄为（60.34±9.01）岁，男性、女性患者例数分别为75例、75例，病程从2个月至16年不等，平均病程為（5.88±3.73）年。300例心血管疾病患者经过临床诊断全部确诊为相关疾病，并将严重相关并发症或者其他肝肾功能异常、精神疾病、肿瘤疾病的病症予以排除，对照组和研究组心血管疾病患者在年龄、性别以及病程等方面基础资料进行对比，没有明显差异，不符合统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方式

所有心血管疾病患者均按照临床疾病诊疗流程进行就诊，由同一个治疗小组确定诊疗方案，并开展对症治疗。在此基础上，对照组患者采用常规的护理方式来进行护理，主要护理内容包括：对患者进行生命体征不间断监测，密切关注病情变化，并与医生进行沟通，按照医生要求来进行对症药物护理等，针对患者个体差异为他们提供相应的饮食指导方案以及做好相关的并发症观察等。

研究组心血管疾病患者在上述护理的前提下增加精细化管理护理模式，主要护理内容包括：

一是对患者加强基础护理。为患者建立诊疗方案，向患者介绍相关的治疗方案，并对医院的环境和整体情况等进行讲解，帮助患者快速适应环境。

二是建立完善系统的护理方案。加强环境卫生护理，为患者提供良好的住院环境;做好病情生命体征的全方位监测，密切关注指标的变化，并及时和主治大夫进行沟通;做好心理护理干预，针对患者焦虑、抑郁等复杂情绪，与患者及其家属耐心沟通，讲解疾病治疗和护理的重要科学意义，为患者量身制定科学的饮食营养方案，针对不同患者在治疗期间检查结果针对性提供相应的营养干预方案;加强心理康复指导，依据患者心功能以及心肌梗死等分级情况为患者建立不同阶段的运动和康复训练计划，引导患者循序开展运动，改善心血管功能等;加强药物指导干预，配合主治医生引导患者按时按量服药，密切关注相关的并发症，对可能存在的并发症提前和患者沟通并注意预防，有效防范各类不良事故的发生，配合医生动态调整用药方案，减少药物带来的不良刺激伤害等，提高患者康复进程。

1.3 测评方法

主要对心血管疾病患者护理效果以及护理满意度两项指标来进行测评。护理有效性按照患者临床症状消失程度和疾病诊疗检测结果等来进行划分，分成完全恢复、部分恢复和未恢复三种情形，护理有效性检测依据以完全恢复和部分恢复指标来进行衡量。利用满意度调查问卷对患者进行护理满意度测评，征求患者的意见建议等。

1.4 统计学处理

应用SPSS16.0对数据进行统计处理和检验，以P<0.05为差异，视为具有统计学意义。

2 结果

通过统计分析，结果显示研究组患者护理有效率为96%，对照组患者护理有效率为76%，组间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

同时对护理满意度进行测评，研究组和对照组检测结果分别为100%、78%，组间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

作为一种人性化护理模式，精细化管理护理方式注重突出以患者为中心，强调全面、综合和细节护理，从患者角度出发，针对患者的个体差异，在科学治疗的基础上，增加心理疏导、健康教育、药物指导、营养卫生干预以及运动健康护理等，能够帮助患者正确认识治疗和护理的重要意义，缓解焦虑、抑郁等不良情绪，提高病情康复效果，提升生存质量。

通过调研可以看出，针对心血管疾病患者实施精细化管理模式，护理有效率高，且护理满意度高，是一种科学有效的护理方式，在临床建议进一步推广运用。

参考文献

李莉.精细化管理在心内科患者中的应用[J]，齐鲁护理杂志，2017（07）

刘春庆.精细化管理在心内科护理管理中的应用[J]，医疗装备，2019（03）

张雪飞; 李丽杰.简析精细化管理在心内科护理管理中的应用[J]，中西医结合心血管病电子杂志，2017（09）

常兴.精细化管理在心内科护理管理中的应用[J]，实用临床护理学电子杂志，2018（04）