八珍汤辅助放化疗治疗中晚期食管癌的临床观察

霍曼

【摘要】目的：研究八珍汤辅助放化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法：选取我院于2016年5月——2018年1.1月收治的60例中晚期食管癌患者，依照随机数字表法分成研究组（n=30）、对照组（n=30），对照组患者实施放化疗治疗，研究组在对照组的基础之上给予八珍汤辅助治疗，将2组患者进行比较。结果：研究组患者CD8+指标水平低于对照组，研究组CD4+、NK比对照组较高，2组患者CD8+、CD4+、NK水平对比，（t，P）值分别为（t=6394，P=0000）、（t=4782，P=0000）、（t=4390，P=0000），组间具有可比性;研究组患者治疗的有效率明显高于对照组，组间对比具有统计学意义（SymbolcA@2=667，P=001）。结论：对中晚期食管癌患者采用八珍汤辅助放化疗治疗，可以使得免疫功能各项指标（CD8+、CD4+、NK）有明显的改善，治疗效果也有明显的提高，值得临床推广和应用。

【关键词】八珍汤;放化疗;中晚期食管癌

【中图分类号】R715

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）10-081-02

前言：食管癌是临床上较常出现的一种消化道恶心肿瘤疾病，其早期症状具有一定的隐匿性，因此不易察觉，导致在开始治疗时就已经处于中晚期，错失了最佳治疗契机，严重影响患者的生活质量[1]。中晚期食管癌患者往往会采取放化疗治疗，能够在一定程度上使得其生存时间得以延长，然而在放化疗治疗时也会杀死正常组织细胞，引发一些毒副反应，如放射性食管炎、骨髓抑制等。因此，选取60例食管癌患者，研究其八珍汤配合放化疗治疗的效果，具体分析如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

以2016年5月——2018年1.1月为时间界点，选取期间在我院治疗的食管癌患者60例，全部患者经过病理检查以及食管显微镜检查后确诊为中晚期食管癌[2]，依照随机数字表法进行分组，研究组和对照组各30例。研究组：男性22例，女性8例，年龄38-81岁，平均年龄（602±1.15）岁;对照组：男性2.3例，女性7例，年龄41-82岁，平均年龄（62.1±1.1.3）岁。2组患者的一般资料均保持同质性（P>005），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者进行常规的放化疗治疗，放疗方法：三维适性放疗，每周5次，每次2Cy，放射总剂量为40-72Cy。化疗方法：前1-3天给予20mg/m2的顺铂（齐鲁制药有限公司，国药准字：H3702.1.358）进行静脉滴注;1-5天给予500mg/m2的5-氟尿嘧啶（沈阳药大雷允上药业有限责任公司，国药准字：H2.102.1858）做静脉滴注，治疗时间3个月。研究组患者实施以上所述的放化疗治疗，此外，加入八珍汤进行辅助治疗。八珍汤药方：3片生姜、2颗大枣、6g甘草、10g川芎、10g茯苓、10g白術、1.2g当归、15g白芍、15g地黄、20g党参，煎服，取汁200ml，分2次服用，治疗时间3个月。

1.3 观察指标

①抽取患者治疗后的T淋巴细胞亚群（CD8+、CD4+）和自然杀伤细胞（NK），对比其免疫功能指标水平;②治疗3个月以后，对比其治疗效果，划分为4个等级，完全缓解：不良症状消失;部分缓解：不良症状部分消失;无缓解：不良症状无明显消失;疾病进展：不良症状加重。有效=完全缓解+部分缓解。

14 统计学处理

本次研究中全部数据均采用SPSS200统计学软件进行分析、处理，定量资料采用（x±s）表示，行t检验。定性资料采用（n、%）表示，以SymbolcA@2检验。P<005表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗后免疫功能指标比较

将2组患者治疗后免疫功能各项指标（CD8+、CD4+、NK）作比较，研究组患者CD8+指标水平低于对照组，研究组CD4+、NK均高于对照组，组间具有可比性，有统计学意义（P<005）。

2组患者治疗后免疫功能指标水平对比（x±s，分）

2.2治疗效果比较

对比2组患者的治疗效果可知，研究组有效率比对照组较高，组间对比有统计学意义（P<005）。

3 讨论

对于中晚期食管癌患者的治疗，临床上主要以放化疗为主要方法，获得了广泛的认可。然而，若仅仅通过单独使用该方法，便会给患者带来许多毒副反应，包括皮肤黏膜损伤、心血管疾病以及气管炎、食管炎等，此外，放化疗治疗食管癌疾病也会使得患者免疫力降低，而且易复发，给患者的生活质量带来了极大的负面影响。因此，必须要采取更加安全、有效的方法进行治疗。相关研究表明[3]，中药可以使得患者对放化疗的敏感度提升，促使疾病得到有效缓解，同时还可以有效提升患者机体的免疫力，降低疾病复发率，延长生存年限。书中有对八珍汤的记载，为补血方四物汤和补气方四君子汤，它是中医上具有气血双补效应的代表药方。本次研究中，对比2组患者治疗后免疫功能各项指标水平（CD8+、CD4+、NK）可知，对照组患者CD8+水平高于研究组，CD4+、NK水平低于研究组，组间比较具有统计学意义（P<005）。另外，研究组患者治疗有效率高于对照组，具有可比性（P<005）。由此可见，八珍汤辅助放化疗治疗中晚期食管癌患者，可以有效改善免疫功能各项指标（CD8+、CD4+、NK），提高治疗效果。

参考文献：

[1] 八珍汤辅助放化疗治疗中晚期食管癌45例临床观察[J].中医杂志， 2016， 57（5）：416-419

[2] 何强.八珍汤辅助放化疗对中晚期食管癌近期疗效及免疫功能的影响[J].现代中西医结合杂志， 2017， 26（18）：2014-2016

[3] 郭书伟.中药八珍汤配合放化疗对中晚期食管癌患者免疫功能及生活质量的影响研究[J]. 亚太传统医药， 2017， 1.3（10）：1.26-1.27