什么是放化疗?

黄舒

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

放化疗是临床上针对癌症治疗的重要手段，放化疗指的是放疗和化疗的总称，放化疗在临床上的治疗效果较好，对肿瘤癌细胞的杀伤力较大，能够抑制癌细胞的增长。虽然放化疗具有较好的临床疗效，但是在治疗的同时对患者产生的副作用也极为严重，很多患者在放化疗后会出现一系列的身心不良反应。本文对放化疗的原理、方式和类型、放化疗的时间、易出现的不良反应以及放化疗的注意事项进行详细的分析和阐述。

一 放化疗的原理

近年来，随着我国经济的逐步发展，我国人民的生活水平得到了显著的提升，人们的生活方式和饮食习惯发生了很大的变化，癌症已经成为了临床高发疾病，癌症与人們不良的饮食习惯和生活习惯以及心理压力都有很大的关系。随着我国医疗水平的不断提升，临床针对癌症的治疗效率越来越高，通常早期癌症具有较高的治愈率，针对癌症的治疗临床上采用的常见治疗措施有手术、放化疗，放化疗是放疗和化疗的总称，放疗指的是应用放射线的方式将癌细胞杀灭，化疗指的是应用化学药物将癌细胞杀灭，放化疗对癌细胞的抑制具有良好的作用，但是在对癌细胞进行摧毁的时候，同时也会损害人体内好的细胞，因此放化疗对患者身体产生的副作用也很强烈。

二 放化疗的方式和类型

放化疗的类型取决于患者的肿瘤类型，不同的肿瘤采用的放化疗类型也有所不同，放疗主要采用的是反射线杀灭癌细胞的方法，化疗主要是采用化学性药物杀灭癌细胞，常见的化疗药物有顺铂、紫杉醇、阿霉素、环磷酰胺以及氟尿嘧啶等。这些化学药物的联合使用常能够达到不同的药物强度，根据患者癌症的程度和病情发展的速度而定。

三 放化疗的时间

放化疗的时间视病情所定，通常是在手术治疗后，现在也提倡手术前的新辅助放化疗，一般是按疗程给予。放疗一个疗程时间较长，一般在1个多月左右，无特殊情况需坚持连续完成治疗，否则达不到治疗效果。化疗一般3周一个疗程，中间时间为治疗间歇期，为患者体内的正常细胞提供恢复的时间，通常间歇时间为两周，有的患者也可以延长，具体要根据患者的病情发展情况而定，并且与使用的药物类型和放化疗的方法也有关系。治疗时间的决定以控制患者癌细胞的生长或者是癌症的治愈为目的。

四 放化疗的不良反应

由于放化疗过程中不仅对患者的癌细胞进行杀灭，同时也会摧毁患者的正常细胞，患者的正常细胞受到损害以后，会出现一系列的不良反应，常见的不良反应有恶心、呕吐、便秘、腹泻等等，还有一些患者会出现口腔炎、脱发，以及指端麻木或末梢神经异常反应。放化疗还会对患者的骨髓产生抑制反应，使患者的白细胞逐渐减少，患者的免疫力会逐渐降低，从而易发生感染。患者在放化疗之后血小板也会减少，因此易出现出血现象，从而导致贫血、气色差和倦怠感。除此之外，长期的放化疗会导致患者肤色暗黄、发红、有的患者还会出现烧灼感，并且小便的颜色会发生改变，患者的心、肺、肝、脏、肾功能随着放化疗时间的延长也会去受到很大的影响，整体的身体机能和自身免疫系统都会受到损害，对生殖功能的影响作用也较大。

五 放化疗的注意事项

（一）膳食建议

患者接受放化疗后由于恶心呕吐反应的出现，患者的食欲会大大的减退，食欲减退会导致营养不良，这对患者的治疗和术后恢复都会产生不良影响，因此要做好对患者的饮食调整。膳食建议包括放化疗前、放化疗中和放化疗后，放化疗前要均衡饮食，注意保证每日含谷类食物、蔬果、禽蛋、奶、豆制品以及油脂类食物的摄入，保证每日三餐的营养充足，加餐以水果为宜。在化疗前一天要让患者食用低脂肪高碳水化合物、高维生素和矿物质的饮食，例如米饭、鸡肉、鱼类以及瘦肉、豆腐等。放化疗中的膳食建议，放化疗中尽量不要让患者吃自己喜欢的食物，避免对这种食物产生不良的味觉，以影响以后的味觉选择。放化疗中患者的恶心反应会加剧，因此应尽量选择流食、例如米汤、菜汤和果汁等，另外，恶心反应强烈的时候可以嚼生姜缓解。放化疗后的饮食建议，患者放化疗后的身体会比较虚弱，因此要及时的为患者补充营养，宜选择一些营养丰富且促进消化的食物，例如稀饭、软饭、面包、馒头、包子等，还有适当的补充一些高蛋白高能量的食物，例如鸡蛋、鸡肉、果酱、煲汤等。另外牛奶也是很好的营养滋补品，但是牛奶容易导致腹胀，因此可以用酸奶替代。

（二）水分补充

放化疗的过程会大量的消耗患者体内的水分，为了避免患者出现脱水的现象，应该为患者及时的补充水分，尤其在放化疗期间，很多患者会出现呕吐现象，在严重呕吐的时候建议不要立即进食，要先补充水分，进食也要从流食开始，可以在温开水中加入少许白糖，然后小口频繁的下咽，这样既补充了水分，也补充了体内流失的糖分。待患者的呕吐现象有好转之后，可以将糖水替换成小米汤或稀藕粉，逐渐的加量，如果患者没有食欲，可以换成清淡的面条或者在粥里加入少许肉松，以增进患者的食欲。要注意的是水分的补充要及时，进食可以稍缓，但是水分的补充要及时。

（三）保持室内空气清新

放化疗过程中要保持室内空气的清新，要适当的通风，通常在夏季的时候，室内要始终保持穿堂风，保持室内空气的良好流通，如果是在冬季，每日开窗通风的时间也要保证在半小时以上，良好的通风能够保证室内的清新环境，这样不仅能够使患者身心舒畅，对防止细菌的滋生也很有效。因为癌症患者的抵抗能力很差，很容易被细菌感染，保持室内空气清新能够维持室内良好的卫生环境，将细菌消灭在萌芽状态，从而为患者提供良好的治疗和养病的环境。另外，要避免使室内出现不适的气味，例如香水味、消毒剂味和香烟味等。

（四）克服恐惧心理

由于放化疗过程会引起患者较大不适感，甚至会引起疼痛，放化疗后的不良反应也很严重，因此很多癌症患者十分害怕放化疗，对放化疗抱有十分恐惧的心理，甚至会在放化疗过程中出现不良的心理状态，这些都会影响治疗效果。因此无论是作为医护人员还是家属，都有积极的对患者进行心理安慰，缓解患者的恐惧心理，树立患者的治疗信心，使患者勇敢面对放化疗。

结语：

总之，放化疗是临床针对癌症患者的重要治疗手段，放化疗的治疗效果显著，放疗指的是采用放射线的方法对肿瘤细胞进行杀灭，化疗指的是应用化学药物杀灭肿瘤细胞，将放化疗联合起来对癌细胞能够产生较强的抑制作用。患者在放化疗过程中会出现很多不良反应，本文针对常见的不良反应提出了一些合理的建议，包括膳食建议、水分补充、保持室内空气的清新以及克服治疗的恐惧心理，从而使不良反应得到有效的改善，使放化疗的应用效果得到有效保证。