彩色多普勒超声诊断乳腺良性和恶性肿瘤的临床疗效评价

郝敬娜

【摘要】目的：对乳腺肿瘤患者采取彩色多普勒超声诊断后的良性及恶性诊断结果展开研究。方法：此次研究从我院2017年 5月—2018年1.2月收治的患者中拣选800例乳腺肿瘤疾病患者。根据诊断性质分组，其中400例接受X线检查，纳入对照组，剩余400例接受彩色多普勒超声检查，纳入研究组。以手术病理结果为金标准，对比两组诊断的准确率。结果： 研究组对乳腺肿瘤的诊断准确率高于对照组，P<005。结论：乳腺肿瘤患者采取彩色多普勒超声诊断后的良性及恶性诊断率 相对准确，对疾病的鉴别能力较强，临床应用价值显著。

【关键词】乳腺肿瘤;恶性、良性;彩色多普勒超声;X线

【中图分类号】R181.3+2

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）10-051-01

肿瘤疾病在当前的社会环境中属于一种常见且危害深重的疾病类型，根据肿瘤性质区分，一般可以将肿瘤分为（良性、恶性）[1]。良性肿瘤可以根治，危险系数相对较低，恶性肿瘤威胁人体生命健康，有较高的转移率，疾病控制效果较差，往往不能够根治。但两种肿瘤类型初期的临床表现差异不明显，无法快速辨识。鉴于此采取影像学技术进行诊断就具有了必要性。本文结合我院800例乳腺肿瘤疾病患者展开研究，资料如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究从我院2017年 5月—2018年1.2月收治的患者中拣选800例乳腺肿瘤疾病患者。根据诊断性质分组，其中400例接受X线检查，纳入对照组，剩余400例接受彩色多普勒超声检查，纳入研究组。对照组400例，年龄阈值（2.1—57）岁，平均（369±26）岁，平均病程（225±56）月;研究组400例，年龄阈值（2.3—60）岁，平均（379±25）岁，平均病程（256±48）月。从病程以及平均年龄观察，两组资料差异不大，P>005。

1.2 方法

1.2.1 X线诊断方法

本次研究采取法国钼靶X线机展开疾病诊断，诊断前检查X线管、高压发生器、影像装置、加压装置等[2]。要求受检者采取坐立位或者站立位，要求患者完全暴露乳房，以侧斜位以及轴位对双侧乳房进行扫查，检查时应涉及到腋窝淋巴结的检查以及胸壁。准备X线机。根据患者的坐立高度调整机架，旋转机架进行检查。要求患者伸展上臂，将一侧乳房置于滤线栅，随后对压迫器进行调整，指导患者双手托住乳腺，之后充分曝光并观察病灶现象结果[3]。

1.2.2多普勒彩色超声检查方法

本次研究采取PHILIPS IU22多普勒彩色超聲诊断仪，检查过程中体位选仰卧或侧卧，指导患者将两侧上臂自然上举，充分暴露腋窝。调节超声诊断探头，并一乳头为中心，呈环状检查。检查过程中探头的滑行动作应保持匀速缓慢。对双侧乳房探查时应采取横切以及纵切的方式。依次观察乳房内淋巴结以及脂肪、肌肉结构。根据回声显像评估检查结果。

1.3 评价指标

两组患者均以手术结果作为诊断金标准，观察两种诊断方式对乳腺良性、恶性肿瘤的诊断准确率。与金标准相比，良恶性肿瘤的诊出率越接近说明诊断准确率越高。

14 统计学方法

将“SPSS2.40”作为统计学软件，分别输入（计数、计量）两个指标，计数资料用“x±s”表示，“t”为差异。计量资料为“n（%）”，“x2”为差异，P<005。

2 结果

2.1 对比两组患者乳腺良、恶性肿瘤的诊断准确率（%）

研究组经多普勒超声诊断后的良性肿瘤检出率（853%）， 恶性肿瘤检出率（147%）与手术病理结果：良性（855%），恶性（145%）的差异不大，说明诊断准确率较高，P>005。

对照组在X线诊断下良性检出率（805%），恶性检出率（195%），与手术病理结果：良性（857%），恶性（143%）之间的差异明显，诊断准确率相对较差，P<005。如表1

3 讨论

本文中阐述的乳腺肿瘤是当代女性最易得的一种肿瘤类型，随着社会经济的发展以及生活习惯的改变，该疾病发生率呈现出逐渐上升的状态[4]。该疾病的典型临床症状是，乳房皮肤改变，乳头有溢液，触摸时乳房内有肿块。罹患疾病后周围器官容易受牵连，经X线以及多普勒超声检查后能够发现腋下淋巴结以及乳腺内淋巴结有明显的肿大。而在多普勒彩色超声诊断下，能够发现乳腺内组织呈现浅分叶状以及不规则形状。这种类型超声显像通常提示乳腺肿瘤为良性，但不排除恶性病变的可能。而根据病灶回声的纵横比进行观察，当比例不足1时，呈现良性肿瘤特征，而比例超出1时，说明肿瘤为恶性特征[5]。

上述两种诊断方式在临床上的应用价值均比较显著，根据本文中20结果部分显示的内容发现，与金标准相比多普勒彩色超声的良、恶性检出率无差异，但X线机检查下良、恶性肿瘤的检出率存在明显的差异，相比于多普勒彩色超声，X线机的诊断安全性较低，同时对良、恶性的诊断准确率稍欠。

综上所述，乳腺肿瘤患者采取彩色多普勒超声诊断后的良性及恶性诊断率 相对准确，对疾病的鉴别能力较强，临床应用价值显著。

参考文献：

[1] 赵维维.彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用研究[J].内蒙古中医药，2017，36（5）：1.18-1.19

[2] 张良良，戴瑞.彩色多普勒超声声学造影在乳腺良恶性肿瘤中的应用价值[J].农垦医学，2017，39（3）：253-255

[3] 季宇，李丽，候小霞.彩色多普勒超声在乳腺肿物良恶性鉴别诊断和乳腺癌分期中的临床研究[J].陕西医学杂志，2017，46（1.2）：1702-1703

[4] 迟雪丹，杨蔓.钼靶X线与彩色多普勒超声对早期乳腺肿瘤的诊断分析[J].中国医药指南，2017，15（4）：49-50

[5] 杨艳.彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤诊断中的价值分析[J].中国现代药物应用，2018，1.2（2.4）：58-59