经尿道腔内手术治疗膀胱结石的疗效研究

戎红旗 韩海军 张阳阳

【摘要】目的：对膀胱结石患者予以经尿道腔内手术治疗，以此分析经尿道腔内手术治疗的临床效果。方法：选择膀胱结石患者，例数涉及100例，时间选择：2017年2月～2018年2月，随机分为2个小组，对照组与研究组，治疗方式分别为：常规手术、经尿道腔内手术治疗。对组间的疾病复发率、手术时间、尿管留置时间、住院时间均进行指标对比。结果：对于研究组而言，其疾病复发率（400%）、手术时间（5543±555 min）、尿管留置时间（766±156 d）、住院时间（866±32.2d）指标均低于对照组（疾病复发率、手术时间、尿管留置时间、住院时间分别指：2.400%、1777±32.2min、322±1.11 d、51.2±165 d），P<005，指标差异性显著。结论：对膀胱结石患者予以经尿道腔内手术治疗，能够降低患者的疾病复发率，可以缩短患者的手术时间、尿管留置时间、住院时间。

【关键词】经尿道腔内手术;膀胱结石;疗效研究;临床

【中图分类号】R817.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）10-062-01

膀胱結石属于十分常见的泌尿外科疾病，是指在膀胱内部发生了结石情况，主要分为2种疾病类型，一是原发性膀胱结石，二是继发性膀胱结石;其中，继发性胖结石包括有：膀胱异物、下尿路感染、膀胱颈部肿瘤等情况。本文对膀胱结石患者予以经尿道腔内手术治疗，以此分析经尿道腔内手术治疗的临床效果。

1 资料、方法

1.1 资料

选择膀胱结石患者，例数涉及100例，时间选择：2017年2月～2018年2月，随机分为2个小组，对照组与研究组，治疗方式分别为：常规手术、经尿道腔内手术治疗。

对照组：组内50例患者，男性与女性例数分别：30例、20例;年龄43～63岁，平均：5333±52.1 岁;病程：3～20个月，平均：1.222±541 个月;结石直径141～561cm，平均：267±1.11 cm。

研究组：组内50例患者，男性与女性例数分别：31例、19例;年龄41～65岁，平均：532.1±509 岁;病程：2～2.1个月，平均：1.2.16±533 个月;结石直径1.39～555cm，平均：256±109 cm。

组间资料对比，差异性不强，P>005

1.2 方法

对照组与研究组，治疗方式分别为：常规手术、经尿道腔内手术治疗。

对照组：予以腰麻，手术切口做于患者的下腹部，将膀胱前壁切开之后摘除结石，术后予以抗感染治疗。

研究组：给予患者进行持续硬膜外麻醉，手术切口做于腰部（长度3mm），置入肾镜于尿道，充盈膀胱，全面观察患者的尿道、膀胱等情况;在通道内插入气弹道理碎石（长度2mm或25mm），借助冲洗器击碎结石并吸出，若患者的尿道狭窄则进行经尿道狭窄内切开术，若有前列腺增生则予以经尿道前列腺电切术，若患者有膀胱肿瘤则予以经尿道膀胱肿瘤电切术;术后予以抗感染治疗[1]。

1.3 观察项目

对组间的疾病复发率、手术时间、尿管留置时间、住院时间均进行指标对比。

14 数据处理

采用SPSS200软件统计分析，计数资料（疾病复发率）采用卡方检验，表示形式：百分率;计量资料（手术时间、尿管留置时间、住院时间）采用T检验，表示形式：均数±标准差;P<005，差异有统计学意义。

2 结果

对于研究组而言，其疾病复发率（400%）、手术时间（5543±555 min）、尿管留置时间（766±156 d）、住院时间（866±32.2d）指标均低于对照组（疾病复发率、手术时间、尿管留置时间、住院时间分别指：2.400%、1777±32.2min、322±1.11 d、51.2±165 d），P<005，指标差异性显著。见表1

3 讨论

膀胱结石分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石，其中，原发性膀胱结石大多是由于营养不良所导致的，儿童发生原发性膀胱结石的几率更大，随着社会经济水平的增长，儿童发生膀胱结石的几率也逐年降低;继发性膀胱结石大多是由于尿路感染、膀胱异物等因素所导致[2-3]。

随着医学技术不断发展，采用经尿道腔内技术治疗泌尿系统疾病的应用频率越来越高，其中，腔内手术具有创伤性小、恢复快和出血量少等治疗优势性;腔内手术操作可以采用电视转播系统予以实施手术监控，提高了手术治疗的安全性[4-5]。

结合数据：对于研究组而言，其疾病复发率（400%）、手术时间（5543±555 min）、尿管留置时间（766±156 d）、住院时间（866±32.2d）指标均低于对照组（疾病复发率、手术时间、尿管留置时间、住院时间分别指：2.400%、1777±32.2min、322±1.11 d、51.2±165 d），P<005，指标差异性显著;由此可见，对膀胱结石患者予以经尿道腔内手术治疗，能够降低患者的疾病复发率，可以缩短患者的手术时间、尿管留置时间、住院时间。

参考文献：

[1] 徐磊，车宪平，古军.经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术治疗BPH合并膀胱结石的疗效[J].检验医学与临床，2018，15（6）：778-781

[2] 冼杰，黄多斌，王君勇.经尿道前列腺电切术联合气压弹道碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效[J].当代医药论丛，2018，16（2.1）：104-105

[3] 陈昊.经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床效果分析[J].中国基层医药，2018，25（2）：2.1.2-2.16

[4] 黄阳，黄辉虎，李文，梁居成.经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术治疗高龄高危前列腺增生并膀胱结石的效果分析[J].医学理论与实践，2018，31（18）：2767-2769

[5] 荀长虹.经耻骨上膀胱切开取石术联合经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果观察[J].中国基层医药，2018，25（10）：1.325-1.328