临床护理路径在脑梗死护理中的应用效果观察

李振云

【摘要】目的：探析脑梗死患者日常护理中实施临床护理路径所能收获的效果。方法：选择本院收治的82例脑梗死患者，依据护理干预方案的不同随机分为两组，各41例，对照组采取常规护理模式，研究组在对照组基础上实施临床护理路径干预。两组于护理前、护理后采取Fugl-Meyer评分与Barthel指数进行评定，记录两组患者住院时间，统计两组患者患侧肢体恢复情况、3个月内再入院率以及满意度。结果：护理后两组Fugl-Meyer评分与Barthel指数显著高于护理前（P<0.05），且对照组显著低于研究组（P<0.05）;研究组患者住院时间显著短于对照组（P<0.05），研究组患侧肢体恢复情况显著优于对照组（P<0.05），研究组3个月内再入院率显著低于对照组（P<0.05），研究组满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：脑梗死患者采取临床护理路径实施护理干预后效果显著。

【关键词】临床护理路径;脑梗死;护理效果

临床护理路径是以患者为中心，根据其疾病特点、护理重点，多方共同努力制定临床护理方案，旨在根据患者实际病情恢复提供更具针对性的护理干预，从而使得护理干预更加规范，更好维持治疗效果[1]。基于此，本研究脑梗死患者采取临床护理路径实施护理干预模式，效果理想，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2017年7月至2018年7月在本院接受治疗的82例脑梗死患者，均符合脑梗死相关诊断标准，且经CT检查或核磁共振成像检查已经确诊，依据护理干预方案的不同随机分组，对照组41例，男24例、女17例，年龄43～79岁，平均年龄（56.75±4.68）岁;研究组41例，男25例、女16例，年龄44～80岁，平均年龄（56.77±4.66）岁。两组一般临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采取常规护理模式，根据患者临床实际给予必要的饮食指导、用药指导、心理疏导等。

研究组采取临床护理路径模式，具体实施：首先应组建临床护理小组，在护理开展前统一进行专业培训，培训后由护士长进行岗位安排，要求责任护士在患者入院当天进行全方位评估，据此按照时间顺序制定科学康复计划，详细、如实记录患者每天康复情况及必要的干预举措，应做好及时反馈。见表1。

1.3观察指标

1）两组运动功能情况以及日常活动能力分别采用Fugl-Meyer评分与Barthel指数进行评价，上述评分越高，表示运动功能情况越佳、日常活动能力越强。2）记录两组住院时间，统计患侧肢体恢复情况、3个月内再入院率以及满意度，并行组间比较。

1.4统计学处理

采用统计学软件SPSS19.0分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，行t检验;计数资料采用百分数表示，行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1Fugl-Meyer评分与Barthel指数比较

护理后两组Fugl-Meyer评分与Barthel指数显著高于护理前（P<0.05），且对照组显著低于研究组（P<0.05）。见表2。

2.2住院时间、患侧肢体恢复情况、3个月内再入院率、满意度比较

研究组患者住院时间显著短于对照组、患侧肢体恢复情况显著优于对照组、3个月内再入院率显著低于对照组、满意度显著高于对照组（P<0.05）。见表3。

3讨论

临床护理路径根据疾病相关理论、疾病特点、过往成功经验等多方面综合考量制定護理干预计划，强调不同时间实施不同的护理流程，秉承循序渐进原则，完美避开了常规护理模式的盲目性、主观性[2]。临床护理路径不仅可使医护人员护理工作更具预见性、计划性，护理工作更加规范化，使护理工作开展井然有序，最小化临床护理工作的疏漏，提升护理效率，使得患者享受到更加科学、更加高质量的护理服务[3]。并且可充分调动患者主动性、积极性，积极配合临床护理方案的实施，更为良好地控制康复进程，进一步强化主动康复锻炼意识，加速康复进程。本研究结果显示：护理后两组Fugl-Meyer评分与Barthel指数显著高于护理前，且对照组显著低于研究组。研究组患者住院时间显著短于对照组、患侧肢体恢复情况显著优于对照组、3个月内再入院率显著低于对照组、满意度显著高于对照组。提示脑梗死患者采取临床护理路径实施护理干预后，可帮助患者获得较短的住院时间、更佳的患侧肢体恢复效果、更低的再入院率以及更高的满意度。

参考文献

[1]苏旻.临床护理路径在脑梗死患者中的应用[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（17）：139-140.

[2]唐海霞，赵春红，丁亚楠.临床护理路径在脑梗死患者健康教育中应用的系统评价[J].国际护理学杂志，2016，35（11）：1517-1520.

[3]王满红.临床护理路径在脑梗死患者康复功能锻炼中的应用价值[J].医疗装备，2016，29（01）：202-203.