中药配方颗粒和中药饮片的主要特点及效果对比研究

王成强

【摘要】目的：探讨中药配方颗粒和中药饮片的主要特点及效果。方法：选取2017年3月至2018年3月收治的90例慢性关节炎及上呼吸道感染患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各45例。对照组采取中药饮片治疗，观察组采取中药配方颗粒治疗，观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果：观察组临床有效率和不良反应率分别为95.56%、4.44%，对照组临床有效率和不良反应率分别为75.56%、17.78%。与对照组相比，观察组临床有效率更高，不良反应更少，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在临床治疗中，中药配方颗粒临床疗效比中药饮片更佳，不良反应更少，服用更为方便。

【关键词】中药配方颗粒;中药饮片;主要特点;临床疗效

我国中医历史悠久，在治疗中根据患者具体情况对其进行辨证分型，有针对性地采取治疗措施，治疗效果更佳。随着社会经济不断发展，人们压力越来越大，生活节奏加快，传统的中药饮片需长时间煎煮，服用不便，而中药配方颗粒将中药直接制成颗粒剂，使用开水可直接冲服，服用方便[1]。本研究旨在探讨中药配方颗粒和中药饮片的主要特点及效果，收集本院收治的90例慢性关节炎及上呼吸道感染患者为研究对象，现报告如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选取2017年3月至2018年3月收治的90例慢性关节炎及上呼吸道感染患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各45例。对照组男25例、女20例，年龄22～73岁，平均年龄（47.5±6.2）岁，其中21例为上呼吸道感染，24例为慢性关节炎;观察组男23例、女22例，年龄23～76岁，平均年龄（49.5±6.2）岁，其中19例为上呼吸道感染、26例为慢性关节炎。两组患者性别、年龄、病情资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

慢性关节炎患者药方如下：细辛3g、川芎10g、甘草6g、防风10g、制川乌10g，秦艽12g、川牛膝12g、当归15g、白芍12g、熟地黄15g、党参15g、桑寄生30g、茯苓15g、独活30g。上呼吸道感染患者药方为：柴胡20g、黄芩12g、党参15g、大枣12g、半夏9g、生姜3g。对照组患者采取直接将以上中药饮片加水煎煮，每次150mL，每天3次，每疗程为3d;观察组将以上药物碾磨成粉，通过现代制药技术将其制成中药颗粒，每次150mL，每天3次，每疗程为3d。

1.3观察指标

观察两组患者不良反应情况。显效：患者臨床症状消失，实验室检查、影像检查结果表现正常;有效：患者临床症状明显改善，实验室检查、影像检查结果好转;无效：患者临床症状、实验室检查、影像检查结果无改善。总体有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（±s）表示计量资料，行t检验;以百分比表示计数资料，行χ2检验。P<0.05时提示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效对比

观察组临床有效率为95.56%，对照组临床有效率为75.56%，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

对照组（n=45）4例出现轻微恶心，4例出现肠胃不适，不良反应发生率为17.78%;观察组（n=45）1例出现轻微恶心，1例出现肠胃不适，不良反应发生率为4.44%。观察组不良反应发生率明显比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

中药在我国传统医学中占据重要地位，近年来，我国对中医药越来越重视，并于2016年颁布《中华人民共和国中医药法》[2]，进一步促进中医药在临床中推广及应用。传统中药主要以中药汤剂为主，根据患者病情，通过手抓戥称方式有针对性的配置中药饮片进行治疗，但在手抓戥称过程中，受人为因素影响，称重缺乏准确性。另外，中药饮片不仅煎煮时间长，且流程繁琐、复杂，煎煮过程中易出现污染情况，影响治疗效果。随着人们生活节奏不断加快，中药饮片难以满足人们治疗的实际需求。而现代医学技术不断发展，可根据处方准确称量，并对中药饮片进行加工，将其制成标准化、现代化中药配方颗粒，患者可直接冲服，避免了长时间煎煮问题，服用方便、快捷，更适合上班群体。中药配方颗粒属于新剂型，经临床试验证明，中药配方颗粒优势具体体现在以下几各方面[3-4]：1）质量控制更佳。传统中药饮片包装简单，易产生发霉、受潮、虫蛀等问题，储存要求高;而中药配方颗粒制成后往往采取铝箔袋或其他包装进行包装，并对使用日期进行明确标准，储存要求低，质量把控更便利。2）用药量更准确。单味饮片经碾磨、提取，最终制成中药颗粒，减少了药物中存在的无效成分，用药量更好控制，治疗效果更佳。3）服用方便。中药饮片剂量相对较大，需患者自备煎煮容器，在家长时间煎煮，煎煮过程中不仅卫生条件得不到保证，且用药量大，患者如需出门，携带不方便，对于上班族群而言，用药较难。而中药配方颗粒，经研制包装小，携带、服用方便，避免煎煮过程中可能出现的污染。但目前，我国在质量控制上尚无明确统一标准，包装较为单一，无法根据患者具体情况进行辨证论治，且部分颗粒溶解难度高，对药效具有一定影响[5]。本研究对本院收治的90例慢性关节炎及上呼吸道感染患者采取不同用药方案，结果显示，中药配方颗粒临床有效率（95.56%）远超中药饮片临床有效率（75.56%），且不良反应发生率（4.44%）更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在临床治疗中，中药颗粒用药更方便，临床疗效较好，但同时也存在许多不足，有待进一步完善，临床医生可根据患者具体情况，选择合适的用药方案。

参考文献

[1]祁金花，赵荣.中药配方颗粒和中药饮片的主要特点与临床效果比较分析[J].中国生化药物杂志，2017，37（10）：38-39.

[2]张天灵，余小红，曾昭渊，等.中药配方颗粒和中药饮片的主要特点以及临床效果对比[J].中国现代药物应用，2017，11（03）：29-31.

[3]曲栋梁.中药配方颗粒和中药饮片的主要特点及效果对比研究[J].中国社区医师，2018，34（08）：109-110.

[4]张朝晨，张婷.浅析本院中药配方颗粒临床应用[J].北方药学，2016，13（06）：154-155.

[5]刘法锦，孙冬梅，任薇，等.中药配方颗粒与传统中药饮片的临床疗效Meta分析[J].广州中医药大学学报，2016，33（04）：598-602.