甲状腺疾病的B超临床诊断分析

傅佳飞

【摘 要】目的：探讨B超对甲状腺疾病的诊断价值。方法：选取我院2017年5月-2019年5月病理学确诊甲状腺疾病患者72例为研究对象，在为病患施行病理学确诊前，施行B超诊断，分析72例甲状腺疾病病患B超诊断情况。结果：72例甲状腺疾病病患经病理学确诊，检出甲减、甲亢、腺病、结节、甲状腺癌例数为15例、35例、10例、10例、2例;诊出率100.00%;经B超诊断，检出甲减、甲亢、腺病、结节、甲状腺癌例数为14例、33例、9例、9例、2例;诊出率93.06%;两种诊断方案比较，统计学无意义（P>0.05）。结论：B超对甲状腺疾病的诊断价值显著，值得应用。

【关键词】B超;甲状腺疾病;诊断价值

【中图分类号】R581【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02

甲状腺疾病为常见疾病，造成该疾病产生的原因非常复杂，有病患自身内在因素，也存在病患所处环境等外在因素，该疾病的早期症状不明显，多数病患病症较明显时，病情多较为严重，甲状腺疾病的诊断显得极为重要，应重点关注[1]。本文为探讨B超对甲状腺疾病的诊断价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取我院2017年5月-2019年5月病理学确诊甲状腺疾病患者72例为研究对象，其中，25例（34.72%）男性，47例（65.28%）女性，年龄（25-75）岁，平均值在（46.24±1.27）岁，病程（3-15）个月，平均值（9.26±0.34）个月。纳入标准：疾病依据WHO中诊断标准确诊[2];病患及其家属签署知情同意书。排除精神类疾病者。

1.2 方法 病患入院后，做好各项资料登记，做好口头宣教工作，引导病患及其家属稍微了解检查步骤，彩色多普勒超声诊断设备选用飞利浦HD15高端智能彩色超声诊断仪，探头频率在12.5MHz，在检查时，病患保持仰卧体位，将颈部垫高，清楚看到颈部前区部位，施行多切面检查，做好记录;甲状腺检查施行二维超声，检查重点为结节位置、内部回声、形态等;检查时，注意病患颈部淋巴结状况，确定是否存在肿大情况，选用彩色多普勒超声，对病患结节内部及周围血流进行观察，根据Rago分型，分为Ⅰ型，即无血流;Ⅱ型即少血流或内部无血流;Ⅲ型，即内部有血流，外部无血流;做好血流阻力指数检测及记录。

1.3 观察指标 观察分析72例甲状腺疾病病患B超诊断情况。

1.4 统计学处理 将研究所得数值输入SPSS19.0中，检验用χ2值表示，百分比选用%表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 72例甲状腺疾病病患B超诊断情况 72例甲状腺疾病病患经病理学确诊，检出甲减、甲亢、腺病、结节、甲状腺癌例数为15例、35例、10例、10例、2例;诊出率100.00%;经B超诊断，检出甲减、甲亢、腺病、结节、甲状腺癌例数为14例、33例、9例、9例、2例;诊出率93.06%;两种诊断方案比较，统计学无意义（P>0.05）

3 讨论

甲状腺为人体重要的组成部分，位于人体气管两旁和颈部甲状软骨下方，形状类似蝴蝶，甲状腺为内分泌器官，对人体有着至关重要的作用，能控制能量速度，调节好身体对荷尔蒙敏感性，制造蛋白质，通过分泌甲状腺素对这些反应进行有效调整;主要为甲状腺原氨酸，对生长速率、代谢等进行调控，一旦产生甲状腺病变，会造成病患身体素质下降，生活质量极差，应重视[3]。随着我国医疗水平提升，对甲状腺疾病的不断深入研究，病患多为女性，主要类型为乳头状癌，所占比例达到50%-80%，其次为甲状腺结节，所占比例达到5%-10%;早期症状较轻微，多数病患不重视;随着病情不断恶化，会危及生命安全;随着人们对身体健康重视程度提升，早期诊断显得越来越重要;常用的诊断方法有发射单光子计算机断层扫描（ECT）、B超、针刺细胞活检;其中，本研究选用的诊断方法为B超，拥有无创、性价比高、准确性高等优点;在为病患施行B超诊断时，能清楚的反映出病患病灶大小、数量、边缘组织等;甲状腺经超声诊断，形态为边缘不清、不规整、锯齿状等，较小病灶边缘光滑、整齐，内部有低回声，也存在强回声钙化灶;拥有特异性，敏感性较差，病灶内部的血流量较大;病患体内出现病变的细胞存在重叠和大的特点，间质成分较少;超声诊断时，为低回声;癌细胞的分化低，间质成分少，细胞核大，低回声;病灶内部表现出纤维化、出血、炎细胞等;在病患病灶细胞周围能够检测到2-3mm低回声环;具体形成原因尚不明确，可能为病灶对周边组织挤压，界面反射所致，也可能为包膜产生炎症所致;超声诊断后图像上表现出甲状腺内部钙化，不能对病患进行确诊，良性肿瘤也会存在钙化;本研究通过B超与病理学对比，发现，B超诊出率非常高，与病理学确诊率差异性不存在比较意义;因此，B超的运用价值极高，值得选用[4]。

综上所述，B超对甲状腺疾病的诊断价值显著，能准确诊断出甲状腺疾病病情，为医生提供准确的数据，有利于对症救治方案的施行，B超值得在甲状腺疾病诊断中运用。

参考文献

宋习忠，韦素芹.CT与超声对结节性甲状腺肿的诊断价值对比研究[J].中国CT和MRI杂志，2017，15（5）：48-50，53.

李涛，魏世东，孙劲文，等.结节性甲状腺肿合并多灶性甲状腺微小乳头状癌23例临床分析[J].临床外科杂志，2017，25（11）：843-845.

张波涛，蔡婵艳.甲状腺微小癌采用MRI、CT、B超三种检测方式对其诊断效果的对比分析[J].中国CT和MRI杂志，2017，15（5）：43-44，77.

杜海燕，刘美快，黃督平，等.B超联合促甲状腺素与甲状腺球蛋白比值检查诊断甲状腺结节良恶性价值分析[J].中国临床保健杂志，2018，21（5）：692-695.