氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗慢性肾炎综合征蛋白尿的临床疗效分析

潘红霞　方梅荣　童怀秋　李婷

【摘 要】目的：分析氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗慢性肾炎综合征蛋白尿的临床疗效。方法：将2018年1月-2019年1月期间在我院进行治疗的慢性肾炎综合征蛋白尿患者纳入试验对象100例，按照随机分组方式将试验对象分为对照组和试验组，每组50例。给予对照组患者氯沙坦钾片治疗，给予试验组患者氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗，观察两组患者蛋白尿相关指标改善情况、治疗有效情况以及不良反应发生情况。结果：试验组患者蛋白尿相关指标改善情况和治疗有效情况均优于对照组，P<0.05;两组患者不良反应发生率无统计学意义，P>0.05。结论：氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗慢性肾炎综合征蛋白尿，具有较好的临床疗效，有利于降低患者尿蛋白定量、肌酐，从而提高治疗有效率，有利于提升患者满意程度，值得在临床上推广和实践。

【关键词】氯沙坦钾片;肾炎康复片;蛋白尿;临床疗效

Clinical efficacy analysis of losartan potassium tablets combined with shenyan kangfu tablets in the treatment of chronic nephritis syndrome proteinuria

Pan Hongxia Fang Meirong Tong Huaiqiu Li Ting Leshan People's Hospital Leshan，Sichuan614000

Abstract： .objective： to analyze the clinical efficacy of losartan potassium tablets combined with shenyan kangfu tablets in the treatment of chronic nephritis syndrome proteinuria. Methods：100patients with chronic nephritis syndrome with proteinuria who were treated in our hospital from January2018to January2019were included in the study. Subjects were randomly divided into control group and experimental group，with50patients in each group. Patients in the control group were treated with losartan potassium tablets，and patients in the experimental group were treated with losartan potassium tablets combined with nephritis rehabilitation tablets. The improvement of proteinuria related indicators，effective treatment and adverse reactions in the two groups were observed. Results： the improvement of proteinuria related indexes in the experimental group and the effectiveness of treatment were better than those in the control group （P <0.05）. The incidence of adverse reactions in the two groups was not statistically significant （P >0.05）. Conclusion： losartan potassium tablets combined with shenyan kangfu tablets for the treatment of chronic nephritis syndrome proteinuria，has a good clinical effect，is conducive to reduce the amount of urine protein，creatinine content，so as to improve the effective rate of treatment，is conducive to improve the degree of satisfaction of patients，worthy of clinical promotion and practice.

Keywords： Losartan potassium tablets; nephritis rehabilitation tablets; proteinuria; clinical efficacy

【中圖分类号】R983【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

慢性肾炎综合征是较为常见的肾脏疾病，其具有治疗难度大、治疗周期长、不良反应发生率高等特点。根据临床报告可知，慢性肾炎综合征是由多种因素造成肾小球病变引起的，对患者日常生活和工作造成很大程度的消极影响。蛋白尿为慢性肾炎综合征主要的临床表现，会加重患者肾小管的损伤和肾小球的硬化程度。如何采取有效治疗方式减少蛋白尿，是治疗慢性肾炎综合征的关键环节。本文主要分析氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗慢性肾炎综合征蛋白尿的临床疗效，并汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料

将2018年1月-2019年1月期间在我院进行治疗的慢性肾炎综合征蛋白尿患者纳入对象100例。按照随机分组方式分为对照组和試验组，每组50例。给予对照组患者仅使用氯沙坦钾片治疗，男27例，女23例，最小年龄为30岁，最大年龄为70岁，平均年龄为（47.28±3.47）岁;试验组患者则采用氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗，男26例，女24例，最小年龄为28岁，最大年龄为68岁，平均年龄为（48.47±3.24）岁。两组患者基本资料差异无统计学意义，P>0.05，故可进行对比分析试验。所有试验对象均无精神疾病和其他肿瘤疾病，所有试验对象的尿蛋白含量、血压、水肿程度均无明显的统计学差异，且均在自愿情况下参与本次实验。

1.2 方法

（1）给予对照组患者仅氯沙坦钾片治疗：规格为50mg/片，用量为100mg/天，治疗周期为14周[1]。（2）给予试验组患者氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗：该组患者在对照组治疗的基础上加用肾炎康复片，5粒/次，3次/天，治疗周期为14周[2]。

1.3 观察指标

（1）观察对比两组患者血肌酐、尿蛋白含量 （24h） 、肾小球过滤率的改善情况。（2）观察对比两组患者的治疗有效例数，计算有效率。（3）观察对比两组患者产生头疼、恶心呕吐、胃肠道反应、皮肤瘙痒等不良反应发生例数，计算不良反应发生率。

1.4 统计学方法

SPSS17.0软件应用分析，χ2检验数值，以（%）体现，t检验数值，以（）体现，若出现结果P<0.05，分析存在统计价值。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血肌酐、尿蛋白含量、肾小球过滤率指标数值对比

如表1，治疗前，两组患者三项指标数值差异无统计学意义，P>0.05。治疗后，试验组患者血肌酐、24h尿蛋白含量低于对照组，P<0.05;治疗后肾小球过滤率高于对照组，P<0.05。

2.2 两组患者治疗有效率对比 如表2，试验组患者治疗效果显著和有效总例数为48例，对照组治疗效果显著和有效总例数为39例，试验组总有效率高于对照组，P<0.05。

3 讨论

慢性肾炎综合征是较为常见的肾脏疾病，临床表现为水肿、蛋白尿等症状。氯沙坦钾片是一种血管紧张素 II 受体拮抗剂，能够 与 ATI 受体选择性结合，控制患者蛋白尿情况，在一定程度上利于缓解慢性肾炎综合征疾病。中医认为外邪侵袭是慢性肾炎综合征的主要诱因，肾炎康复片具有健脾补肾、清热 解毒、气阴双补之功效。两种药物的联合应用有利于发挥各自功效，增强治疗效果。根据上述试验报告显示，氯沙坦钾片联合肾炎康复片能够将慢性肾炎综合征患者的24h尿蛋白含量降低至（0.92±0.23）g、血肌酐含量降低至（68.11±14.27）μmol/L、肾小球过滤率降低至（109.92±23.02）L·min-1·1.73m-2。 可见，氯沙坦钾片在改善慢性肾炎综合征尿蛋白患者肾脏情况中有显著效果，此外，氯沙坦钾片联合肾炎康复片能将慢性肾炎综合征蛋白尿的治疗有效率提升至96%，远高于对照组患者的78%。与此同时，氯沙坦钾片联合肾炎康复片不增加患者产生头疼、恶心呕吐、胃肠道反应等不良反应情况的发生概率，具有一定的安全性[4]。入选患者的24小时蛋白定量偏低，水肿程度较轻，未纳入已经出现肾功能异常的患者可能对试验结果造成一定影响。但此试验为大多数的慢性肾炎综合征的患者在控制蛋白尿及临床症状的治疗提供了参考。

综上所述，氯沙坦钾片联合肾炎康复片能够有效治疗慢性肾炎综合征蛋白尿，有利于提高治疗有效率，促进患者身体机能的快速恢复，提高患者满意率，值得在临床上推广和应用。

参考文献：

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