口腔修复前行牙周整复术68例临床治疗效果分析

李佩联

【摘 要】分析口腔修复患者行牙周整复术后的临床效果;方法：选取本院2018年1月-2019年1月收治的68例行口腔修复术的患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，其中对照组直接行口腔修复术，观察组在此之前先行牙周整复术，观察两组患者临床治疗疗效，并统计治疗满意度。结果：观察组患者临床效果优于对照组，且治疗满意度也远远高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）;结论：行口腔修复术前先进行牙周整复术，能够改善临床治疗结果，提高患者的治疗满意度，值得临床推广。

【关键词】口腔修复;牙周整复术;临床治疗效果

【中图分类号】R783【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02

口腔修复是一种常见的口腔临床操作，主要是治疗存在损失、缺损的牙齿。通常，口腔修复术采用人工材料，对牙周组织、颌面部组织进行修复，从而达到恢复牙齿功能、改善面部美观的目的。在临床实践中，受修复技术、材料的影响，可能会导致出现牙错位、牙龈颈缘不协调的情况，从而影响口腔整体美观。为进一步提高修复效果，我院在口腔修复术前建议先行牙周整复术，临床疗效有所提升，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2018年1月-2019年1月收治的68例行口腔修复术的患者作为研究对象，并随机分为对照组（n=34）和观察组（n=34），68例患者中，牙龈颈缘不协调37例，牙槽嵴异常或缺损31例。其中对照组男性患者18例，女性患者16例，年龄范围：21-68岁;观察组男性患者20例，女性患者14例，年龄范围：22-71岁。对比两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），可进行临床对比。

1.2 方法 两组患者入院治疗时均给予常规处理，包括口腔检查、手术准备、注意事项、健康宣教等，同时辅助患者及家属进行血常规、X线片检查，明确手术指征。对照组在此基础上直接行口腔修复术。观察组除做好常规术前检查外，先行牙周整复术，具体操作如下：①对患者口腔牙周局部进行清洁消毒，而后开展麻醉处理，以局部麻醉为主。②对需要切除的牙龈部分，采用染色剂进行标记，并选用高频电刀切除。③取涡轮钻修复牙槽嵴存在异常、缺损或牙龈颈缘不协调的，切开翻瓣后保持与金属烤瓷3mm距离，确保整体美观[1]。④去除牙槽嵴，刮除牙周膜附近纤维，并用生理盐水进行反复冲洗，完成复位、缝合后，需用牙周塞治剂处理手术创口，以免出现感染;⑤术后指导患者如何清洁口腔，7d后拆除缝合线;定期回访患者来院检查牙周恢复情况，若恢复情况好，可于5-6周后行口腔修复术。

1.3 观察指标 对患者进行为期6个月的随访，了解患者恢复情况，评估治疗疗效。患者牙龈恢复良好无萎缩，口腔症状明显改善，判定为显效;牙龈未出现萎缩，口腔症状有所改善，判定为有效;牙龈出现萎缩，口腔症状未得到改善甚至加重，判定为无效。向患者发放我院自制的《口腔修复效果满意调查表》，调查表内容包括复体颜色、咬合情况、咀嚼功能、美观度等。总分100分，90分及以上为非常满意，70-90分为基本满意，低于70分为不满意，总满意率=非常满意率+基本满意率。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，以率（%）表示计量资料，采用卡方检验，若P<0.05表示數据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗疗效对比 经治疗后，观察组总有效率为94.12%，对照组总有效率为82.35%，数据差异具有统计学意义（P<0.05）

2.2 两组患者口腔修复满意度对比 观察组患者对口腔修复满意度为97.06%，对照组满意度为85.3%，数据异具有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

牙周整复术多进行于口腔修复前，其目的在于帮助患者更好地恢复口腔功能，提高整体美观度。牙周整复术主要是修复牙龈颈缘、牙槽嵴，在手术操作中，需要对要切除的牙龈进行标记，并借助专门的仪器调整牙龈颈缘、牙槽嵴，最后确保平整，刮除牙周膜附近纤维，对后续口腔修复术的实施奠定了良好的基础[2]。尤其是对于牙龈形态较差的患者，通过牙周整复术能够最大限度地改善牙龈形态，精准切除异常牙龈，并进行植冠处理，临床治疗效果显著。

此外，为避免术后出现牙龈萎缩，在手术结束后需要详细告知患者口腔护理方法。尤其是牙槽嵴缺损非常严重的患者，由于牙槽结构不理想，无法很好地支撑，极易出现牙龈萎缩，因此术后要告知患者正确的刷牙方式，增强牙龈健康，帮助患者养成良好的口腔卫生习惯。

综上所述，在口腔修复前行牙周整复术，能够改善临床治疗结果，提高患者的治疗满意度，值得临床推广。

参考文献：

陆诗梵.牙周整复术在口腔修复中的疗效分析[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（9）.

吴兴国，吴姝琪.对口腔修复前行牙周整复手术的临床分析和探讨[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（12）：15-15.