个性化舒适护理管理在白血病化疗患者中的应用

和瑞金

（云南省第一人民医院血液科，云南 昆明 650031）

白血病在临床之中属于严重损害人体身体健康的疾病，患者通常会选择化疗进行治疗,但是化疗会对患者的身体和心理造成不良反应,十分影响患者后续的治疗。在临床之中加强了患者不适感的关注，因此会选择护理措施加强干预，以加强的治疗效果的巩固[1-2]。本文选取2017年12月--2018年4月于本院进行治疗的白血病化疗患者368例作为本次的研究对象，分析个性化舒适护理管理应用在白血病化疗患者中所取得效果,研究如下：

1 研究资料

1.1 研究资料

选取2017年12月--2018年4月于本院进行治疗的白血病化疗患者368例作为本次的研究对象，按照患者治疗时间进行分组纳入。第一组男患者与女患者之比为101:83，年龄为（34.24±4.10）岁，病程为（3.18±1.86）个月。第二组男患者与女患者之比为95:89，平均病程为（3.21±1.27）个月。患者在接受治疗之前均接受相应的病理检查，将细胞形态学结合应用在临床的诊断之中，进而进行确诊。本次研究已将合并严重脏器疾病者、精神疾病者、妊娠期以及哺乳期妇女排出在研究之外，患者和家属在了解本次护理方案的基础之上，自愿签署知情同意书。第一组和第二组的临床资料梳理对比之中，具有比较性质（P＞0.05）。

1.2 方法

第一组行常规护理，主要是在检查之前进行病情的询问，努力为话只能和提供一个干净的治疗环境，加强其生命体征的检测，给予患者心理方面的支持和干预，加强用药的干预，指导其进行合理饮食，护理按照流程进行。第二组患者进行个性化舒适护理管理，大致如下：

（1）心理方面的舒适护理。患者会因病情和治疗容易导致其出现紧张和焦虑的心理状况，护理人员需要及时与患者、家属展开有效的交流，让患者家属对疾病有一定的了解，在了解患者病情的基础之上，需要告知其相应的注意事项，做好与患者和家属之间的沟通，给予安慰，并详细解答每个患者和家属的疑问，以此消除患者戒备心理。

（2）个性化干预。护理人员需要按照患者的个体状况进行干预，与治疗医师进行积极交流，制定出适合患者的化疗方案，在治疗之前需要加强患者对于化疗的了解，告知患者和家属化疗可起到的作用，化疗对于患者身体产生的副作用，告知其化疗方案和相关的注意事项，努力为患者提供多个方面的支持，以保障患者可以以积极的心态面对后续的治疗。在患者化疗的过程之中，需要与患者对于当天的医嘱进行积极的沟通，将具体的状况告知患者，对于药物浓度、种类以及关于血管刺激的强弱程度展开分析，选择合适患者的针头，避免因为反复的穿刺而增加其痛苦。在进行药液输注的时候，需要对药液流速进行观察，对穿刺点的局部反应以及异常状况进行观察，采取积极的对症措施。

（3）生活方面的舒适护理。在化疗的期间，患者十分容易出现脱发现象，因此可指导患者在日常之中用温水进行洗发。在给予患者静脉给药的适合，可以结合冰帽进行使用，这样可有效的抑制药物对于患者头发根部的冲击，这样可有效缓解患者脱发。在日常饮食之中，患者需要加强营养物质的摄入，为患者制定出适合其营养需求的饮食方案，日常多使用水果，少食多餐，加强新鲜蔬菜和水果的摄入，多饮水，这样可有效的预防脱发。

1.3 统计学研究

本次研究数据整理后用SPSS22.0软件进行统计学处理，计数资料以（n%）进行表示，计量资料经（±s）进行表示，检验水准经P＜0.05对结果的论述，并证实结果具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理满意度评分对比

第二组护理满意度评分明显高于第一组，组间存在较为显著的差异（P＜0.05）。详细见表1：

表1 两组护理满意度评分对比

2.2 两组不良反应对比

第二组出血共22例，27例患者胃肠道反应，12例患者出现感染，发生率33.15%；第一组出血共36例，53例患者胃肠道反应，23例患者出现感染，发生率60.87%；第二组不良反应发生率明显低于第一组，组间存在较为显著的差异（P＜0.05）。

3 讨 论

白血病在临床之中为恶性肿瘤，患者发病急，进展十分快速，若患者并未得到及时的治疗，则会死亡，经过化疗可有效的延长患者的生存时间。化疗可将非正常细胞杀死，但也会对正常的细胞造成损伤，对患者的机体免疫造成损害，增加患者在治疗期间的心理压力，因此需对患者进行护理干预[3]。个性化舒适护理管理会贯穿在患者整个护理之中，将不愉快因素降至最低。患者经过护理之后可有效的促进其情感之间的交流，加强患者对于白血病治疗的认识，可有效的缓解其痛苦[4-5]。在本文研究之中，第二组患者不良反应发生率明显低于第一组,组间数据对比存在显著的差异（P＜0.05）。第二组患者护理之后满意度评分均明显低高于第一组,,组间数据对比存在显著的差异（P＜0.05）。

概而言之，在白血病化疗患者的护理之中应用个性化舒适护理管理，可有效提升患者的舒适感，降低不良反应的发生率，值得推广。