老年癫痫的发病原因和临床特征的相关探讨

林秀艳

（辽宁省大连市旅顺口区人民医院神经内科，辽宁 大连 116000）

老年癫痫在临床上较为常见，多指60或者65岁以上的患者出现癫痫症状，为达到区别和选择性用药，将老年首次发的癫痫发作叫做老年癫痫[1]。随着我国老龄化现象越来越明显，老年癫痫疾病发病率与患病率明显增加[2]。现就2016年11月至2017年12月我院收治的60例老年癫痫患者作为临床研究资料，探讨老年癫痫发病的原因与临床特征，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料：选2016年11月至2017年12月我院收治的60例老年癫痫患者作为临床研究资料，60例老年患者当中，男性患者有32例，女性患者有28例，年龄61～83岁，平均年龄为（71.6±12.6）岁。患者病程当中均出现了两次抽搐症状。患者的病程在1～10年，平均病程为（4.6±11.8）年。

1.3 方法：对患者进行详细的病史询问与神经系统查体，对其均进行常规性的实验室检查，主要包括血糖、肝肾功能与血电解质。同时结合心电图、胸片与头部CT扫描等。

1.4 统计学方法：采用SPSS17.0软件，检验情况以（%）表示，行检验。计量资料以（s）表示，行t检验。对不同数据进行对比，若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 研究的60例患者当中，因为突发性癫痫入院治疗的患者有16例，所占比例为26.7%；住院时出现癫痫的患者有44例，所占比例为73.3%。突发性癫痫要少于住院时癫痫发作患者，二者之间的数据差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1住院癫痫与突发性癫痫病例数比较（n=60）

2.2 部分性发作患者有8例，所占比例为13.3%。全面性发作患者有42例，所占比例为70.0%。癫痫持续性发作的患者有10例，所占比例为16.7%。全面性癫痫发作的患者要显著多于其余两种类型发作的患者，两组差异有统计意义（χ2=39.63、34.75，P＜0.05）。

2.3老年癫痫发作的原因观察发现，老年癫痫发作原因当中脑梗死最常见。

3 讨 论

癫痫属于较为常见的一类神经系统性疾病，癫痫的发病率仅仅低于脑卒中，属于慢性且反复性发作短暂脑部功能失调的综合征状，病症原因是脑部的神经元出现异常放电，异常性放电会引发反复性癫痫性发作，根据病因差异可以分为特发性癫痫、症状性癫痫和隐源性癫痫。老年癫痫指的是发生在老年人中的癫痫性疾病，与癫痫性疾病类似[3]，致老年癫痫疾病发作的原因有许多种，主要是脑外伤、颅脑手术后、颅内感染、脑血管病、颅内肿瘤。癫痫患者主要为突发性癫痫疾病患者与就诊时的癫痫疾病患者，癫痫疾病的表现形式主要是全面性发作、部分性发作与持续性发作等。

冯芹[4]等的研究显示，其研究的80例老年癫痫患者当中，因为突发癫痫疾病而就诊的患者有20例，在住院过程当中出现癫痫疾病的老年患者有60例，后者出现率要高于前者，且二者之间的数据差异明显。本次的研究显示，因为突发性癫痫入院治疗的患者有16例，所占比例为26.7%；住院时出现癫痫的患者有44例，所占比例为73.3%。突发性癫痫要少于住院时癫痫发作患者。由此说明，在老年癫痫患者中，由于住院引发癫痫症状要多于突发性癫痫。而在癫痫表现症状方面进行观察，部分性发作患者有8例，所占比例为13.3%。全面性发作患者有42例，所占比例为70.0%。癫痫持续性发作的患者有10例，所占比例为16.7%。全面性癫痫发作的患者要显著多于其余两种类型发作的患者，与其他影响因素比较，数据差异有统计意义（P＜0.05）。通过以上数据证实，老年癫痫的发作大多数为在治疗过程当中，而老年癫痫的表现形式主要是全面性发作、部分性发作与持续性发作，全面性发作所体现的较高，且全面性发作的统计数据要显著差于其他两种表现形式[5]。在老年癫痫出现的时候，首先需要对全面性发作、部分性发作、持续性发作等情况进行判断，明确患者的发病类型，避免出现误诊的情况。

陈辉[6]等的研究显示，导致老年癫痫的原因有许多种，如脑梗死等。其研究的70例患者当中，脑梗死导致老年癫痫患者的比例要显著高于其他影响因素。以上数据显示，若要预防老年癫痫疾病，需要针对患者脑梗死采取针对性措施，避免脑梗死的出现而引发老年癫痫病症。因此在日常生活当中，若要防止老年癫痫的出现，必须要针对引发疾病的原因进行处理，以便于达到良好的治疗效果，为临床治疗的顺利进行提供有力参考依据[7]。

综上所述，老年癫痫发病的原因主要是脑血管方面病变，老年癫痫发作的形式主要是全面性的发作。针对老年癫痫的发病特征，采取相应的防治措施，能够有效预防老年性癫痫疾病，有助于临床治疗，有助于促进临床治疗效果。因此，对老年癫痫实施正确的诊断及治疗，能够有效改善患者的临床治疗效果。