改善慢性化脓性中耳炎患者护理满意度及预后的护理方式分析

田 磊

（山东大学齐鲁医院耳鼻喉科，山东 济南 250000）

临床上，慢性化脓性中耳炎患者主要通过手术治疗。围手术期进行护理干预，可有效提高患者的临床治疗效果[1]，对患者的身体康复具有积极作用。综合化护理是一种全面的医疗整体方法，本研究分析了改善慢性化脓性中耳炎患者护理满意度及预后的护理方式，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料：将我院纳入2017年5月至2018年8月的78例慢性化脓性中耳炎患者，随机分组，综合组年龄21～54岁，中位（41.11±2.01）岁。发病1.5～12年，平均慢性化脓性中耳炎病程（3.21±1.31）年。患者体质量41～82 kg，平均体质量水平（62.22±2.57）kg。小学和以下6例，初中10例，高中12例，大专5例，大学6例。体质量指数19～24，平均是（23.66±1.13）kg/m2。男26例，女13例。对照组年龄21～54岁，中位（41.25±2.79）岁。发病1.5～12年，平均慢性化脓性中耳炎病程（3.19±1.35）年。患者体质量41～82 kg，平均体质量水平（62.11±2.21）kg。小学和以下5例，初中10例，高中13例，大专5例，大学6例。体质量指数19～24，平均是（23.14±1.25）kg/m2。男26例，女13例。两组基础资料可比。

1.2 方法：对照组用护理常规，综合组用综合化护理干预。第一，心理护理。建立良好的护患关系是实施的前提。护理人员应积极与慢性化脓性中耳炎患者沟通，通过对慢性化脓性中耳炎患者的指导和启发，给予慢性化脓性中耳炎患者理解和同情，积极实现慢性化脓性中耳炎患者心理咨询。护理人员应注意不同程度的悲伤，悲伤，躁动和抑郁，并针对不同慢性化脓性中耳炎患者的不同心理问题进行有针对性的心理咨询，以解释类似慢性化脓性中耳炎患者治愈出院的病例。为了获得慢性化脓性中耳炎患者的信任，消除慢性化脓性中耳炎患者的心理因素，建立对抗疾病的信心。第二，手术护理。对慢性化脓性中耳炎患者及其家属解释慢性化脓性中耳炎，并说明术前手术治疗的相关注意事项。在慢性化脓性中耳炎患者手术期间，应密切观察慢性化脓性中耳炎患者的生命体征，并采取相应的治疗措施。慢性化脓性中耳炎患者完成手术后，应指导慢性化脓性中耳炎患者注意休息并采取仰卧位或侧卧位[2]。慢性化脓性中耳炎患者应在术后5 d内避免剧烈运动，打喷嚏和咳嗽。术后通过转移慢性化脓性中耳炎患者的注意力来缓解慢性化脓性中耳炎患者的疼痛。对于有需要的慢性化脓性中耳炎患者，可以酌情给予抗炎和镇痛药物。第三，健康教育，有很多地方慢性化脓性中耳炎患者需要在手术后注意。护理人员应加强对慢性化脓性中耳炎患者的健康教育，引导慢性化脓性中耳炎患者注意日常生活。告知慢性化脓性中耳炎患者在饮食上，应保持清淡，并禁食辛辣，酸味和其他刺激性食物。让患者养成良好的习惯，在洗澡过程中保护耳朵，避免进水。患者术后应注意休息，并安排正常的工作时间表。

1.3 指标：比较两组满意度；慢性化脓性中耳炎积液消失时间、改善听力时间；护理前后化脓性中耳炎炎性因子水平；不良反应率。

1.4 统计学方法：SPSS21.0软件分别开展t、χ2检验，P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 满意度：综合组对比对照组满意度更高，P＜0.05。综合组满意39例，占100%，对照组满意30例，占76.92%。

2.2 化脓性中耳炎炎性因子水平：护理前两组化脓性中耳炎炎性因子水平接近，P＞0.05；护理后综合组化脓性中耳炎炎性因子水平的改善幅度更大，P＜0.05。见表1。

2.3 慢性化脓性中耳炎积液消失时间、改善听力时间：综合组慢性化脓性中耳炎积液消失时间、改善听力时间更好，P＜0.05，见表2。

表1 护理前后化脓性中耳炎炎性因子水平分析（s）

表1 护理前后化脓性中耳炎炎性因子水平分析（s）

images/BZ_12_177_320_1194_366.png综合组 39 护理前 14.25±0.56 164.46±16.21 287.25±20.21护理后 2.21±0.21 62.22±2.12 160.05±6.83对照组 39 护理前 14.20±0.51 164.41±16.21 287.11±20.78护理后 5.67±0.56 86.01±2.56 211.21±14.11

表2 两组慢性化脓性中耳炎积液消失时间、改善听力时间分析(x-±s)

2.4 不良反应率：综合组不良反应率更少，P＜0.05。综合组有1例出现，发生率是1例（2.56%），对照组有8例出现，发生率是8例（20.51%）。

3 讨 论

慢性化脓性中耳炎是临床儿科的常见疾病。患者的主要临床表现是听力丧失，持续性脓液，鼓膜穿孔等。在严重的情况下，甚至与脑相关的疾病可能是复杂的。关于疾病的治疗，目前主要使用保守治疗和手术治疗。虽然治疗适用于患者，但加强患者的护理有助于提高治疗效果[3-4]。通过给予综合护理，取得了满意的护理效果，对于慢性化脓性中耳炎患者，综合护理可提高护理质量，也可以提高患者对护理的满意度，其可以有效地整合整体医疗护理，给予患者心理疏导、手术全面护理、健康教育和出院指导等，可确保手术干预的顺利实施，减少资源浪费，提高患者在治疗过程中的积极性，提高护理质量，促进患者康复[5-7]。

本研究中，对照组用护理常规，综合组用综合化护理干预。数据显示，综合组满意度、化脓性中耳炎炎性因子水平、慢性化脓性中耳炎积液消失时间、改善听力时间、不良反应率方面相较对照组更好，P＜0.05。

总之，慢性化脓性中耳炎患者实施综合化护理干预效果理想。