氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷用于急性髓系白血病治疗的疗效及不良反应

赵捷平，赵鑫茹，靳 嵩*

（牡丹江医学院附属红旗医院，黑龙江 牡丹江 157000）

急性髓系白血病是临床中极为常见的一种血液恶性疾病，主要由患者的外周血和幼稚髓性细胞出现异常增生所导，患者临床症状主要表现为高热，出血，贫血等症，具有起病急、病情进展快的特点，若未采取有效治疗，会使患者的生命安全受到威胁[1-2]。本文主要探究氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷用于急性髓系白血病治疗的疗效及不良反应，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将选取2015年6月～2018年6月32例急性髓系白血病的患者作为研究对象，分组依据为随机数字表法，实验组16例，对照组患者为16例。实验组患者中，男8例，女8例，年龄18～68岁，平均（43.25±3.28）岁，对照组患者中，男9例，女7例，年龄19～69岁，平均（44.21±3.62）岁，实验组患者的年龄、性别等数据对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者的使用的相同的基础药物治疗，使用基础药物为细胞集落刺激因子，注射剂量为200 μg/m2。

实验组对患者采用氟达拉滨（批准文号：国药准字H20065121，2011年03月01日，生产单位：广东岭南制药有限公司）联合中剂量阿糖胞苷（批准文号：国药准字H20083649，2008年06月30日，生产单位：亚宝药业集团股份有限公司）治疗，氟达拉滨，给药方式为静脉滴注，第1～14 d的使用剂量为30 mg/m2，阿糖胞苷，给药方式静脉滴注，第1～5d的使用剂量为20 mg/m2。

对照组患者采用氟达拉滨联合大剂量阿糖胞苷进行治疗，氟达拉滨给药方式与实验组患者相同，第1～5 d使用阿糖胞苷治疗，使用剂量为1 g/m2。

1.3 观察指标

对比两种治疗方式的治疗效果和不良分反应发生率。治疗有效率：完全缓解：经过生化检查，患者的中性粒细胞、血小板数量处于正常值，骨髓中原细胞不超过5%；部分缓解：中性粒细胞、血小板数量在正常范围内，但骨髓中原细胞在5%～20%；未缓解：中性粒细胞、血小板数量、骨髓中原细胞均处于正常范围内。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件处理32例急性髓系白血病，治疗效果和不良分反应发生率用率（%）表示，行x2检验，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结 果

2.1 对比治疗效果

两组患者的治疗效果对比，实验组患者的质量效果显著较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比治疗效果 [n（%）]

2.2 对比不良反应发生率

实验组患者的感染、骨髓抑制等并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比不良反应发生率 [n（%）]

3 讨 论

氟达拉滨，阿糖胞苷是治疗白血病的常用，药物使用剂量不同，治疗效果也不相同。氟达拉滨是治疗急性白血病常用药物，可在血液中迅速将磷酸脱去，并由载体介导进入细胞内，对DNA、RNA的转录起到抑制作用。阿糖胞苷是临床中常用的抗代谢药物，可对细胞DNA的合成产生干扰，最终抑制细胞增殖，达到治疗急性髓系白血病的目的，使用中剂量可有效降低患者发生不良反应，应治疗安全性较高[3]。

综上所述，氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷用于急性髓系白血病治疗值得借鉴。