饮食控制与糖尿病筛查在妊娠期糖尿病治疗中的作用分析

朱海涛

【摘 要】目的：研究饮食控制与糖尿病筛查在妊娠期糖尿病治疗中的作用。方法：选取在本院妇产科接受治疗的妊娠期糖尿病患者64例，选取时间为2017年4月至2018年4月，对所有患者进行随机分组，其中对照组患者32例，接受常规治疗，观察组32例，接受常规治疗、饮食控制和糖尿病筛查。结果：在对两组患者治疗后，观察组患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平與对照组患者对比，组间差异显著，P<0.05;观察组早产儿的发生率为3.13%、巨大儿的发生率为9.38%，与对照组对比，组间差异显著，P<0.05;观察组剖宫产的分娩方式占比34.38%，阴道产的分娩方式占比65.63%，与对照组对比，组间差异显著，P<0.05。结论：妊娠期糖尿病患者接受常规治疗、饮食控制和糖尿病筛查治疗，能够有效控制患者的血糖水平，改善胎儿的发育情况。

【关键词】 妊娠期糖尿病;饮食控制;糖尿病筛查

妊娠期糖尿病是孕妇较为常见的疾病，此病会对孕妇的身体和腹中的胎儿造成极为严重的影响[1]。妊娠糖尿病会使孕妇的血糖水平较高，进而使孕妇出现多食、消瘦、多尿等临床症状，同时孕妇的外阴会出现瘙痒症状，对孕妇的身心健康造成极大的影响，同时糖尿病会导致孕妇的羊水过多，胎儿过大，若不能对孕妇的血糖进行有效的控制，能够导致孕妇出现流产、死胎等症状，并会使胎儿出现畸形[2]。当孕妇出现糖尿病时，需要对孕妇进行及时的治疗，以帮助孕妇合理地控制血糖水平，并减少疾病对胎儿的影响，本文主要研究饮食控制与糖尿病筛查在妊娠期糖尿病治疗中的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在本院妇产科接受治疗的妊娠期糖尿病患者64例，选取时间为2017年4月至2018年4月，对所有患者进行随机分组，每组32例患者。

对照组患者中，患者的年龄为18～36岁，平均年龄为（26.76±2.28）岁;患者的孕周为35～41周，平均孕周为（37.92±3.51）周;其中经产妇19例、初产妇13例。

观察组患者中，患者的年龄为19～37岁，平均年龄为（27.81±2.43）岁;患者的孕周为36～42周，平均孕周为（38.32±3.55）周;其中经产妇18例、初产妇14例。

纳入标准：所有患者均无剖宫产史，且无瘢痕子宫指征。排除标准：排除不能配合治疗的患者;排除伴有认知功能障碍的患者;排除有绝对剖宫产手术指征的患者。

使用统计学软件对两组患者的资料进行分析，P>0.05，可进行比较。

1.2 方法

对照组患者接受常规治疗，治疗方法为：对患者的病情进行积极的控制，使患者的血糖水平能够保持在相对平稳的状态，减少疾病对孕妇和胎儿的影响。

观察组患者接受常规治疗、饮食控制和糖尿病筛查，治疗方法为：本院于孕妇的孕28周开始，对妊娠期糖尿病患者的血糖进行检测，若患者的血糖水平超出正常范围，则需要门诊医生对患者的饮食进行合理的调整，门诊医生要对患者的体质量、体型和活动量进行了解，针对患者的体质量、体型和活动量，对患者热量的摄入量进行良好的调节;在对患者的饮食进行调整期间，需要保证患者的餐后2h血糖水平处于8.83～9.20mmol/L，若患者的妊娠期处于前4个月，需要对患者的热量摄入进行严格的控制，保证患者每日的热量摄入处于30～3.5kcal/kg，并对患者的蛋白质摄入水平进行控制，保证蛋白质的摄入在1.0～1.2g/kg;对患者的脂肪摄入水平进行控制，保证摄入量在0.6～1.0g/kg。患者在每日的饮食当中，使患者主要以优质蛋白质为主，并对患者补充碳水化合物;保证患者的早餐、午餐、晚餐能量的占比为20%、35%和30%;在对患者进行治疗期间，需要对患者的体质量和血糖水平进行定期监测，然后对患者的饮食进行合理的调整。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗前后血糖水平、胎儿的发育情况、妊娠方式进行对比。

1.4 数据处理

使用SPSS 20.0软件对所有数据进行统计学处理。计量资料采用t检验;计数资料采用卡方检验。若P<0.05，则代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血糖水平对比

对两组患者进行治疗前，两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平对比，组间差异不显著，P>0.05;对两组患者治疗后，观察组患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平与对照组患者对比，组间差异显著，P<0.05。见表1。

2.2 两组胎儿的发育情况对比

经过治疗后，观察组早产儿的发生率为3.13%、巨大儿的发生率为9.38%，与对照组对比，组间差异显著，P<0.05。见表2。

2.3 两组妊娠方式对比

经过治疗后，观察组剖宫产的分娩方式占比34.38%，阴道产的分娩方式占比65.63%，与对照组对比，组间差异显著，P<0.05。见表3。

3 讨论

随着我国二胎政策的开放，我国妊娠的女性数量呈逐渐上升的趋势，在现在的社会生活中，人们的饮食生活水平得到较大的改善，使人们过多地摄入含糖量较高的食物，加之孕妇的活动量偏少，导致孕妇在妊娠期间容易出现糖尿病的症状[3]。妊娠期糖尿病是孕妇常见的病症，此病能够导致孕妇的血糖持续处于较高的水平，进而影响孕妇的身体机能，并使孕妇出现多食、消瘦的临床症状，若孕妇不能很好地控制血糖水平，此病会对孕妇腹中的胎儿造成严重的影响，甚至使胎儿出现巨大儿、畸形、流产、死胎等现象，对孕妇和胎儿均会造成极其严重的影响[45]。

妊娠糖尿病患者需要接受及时的治疗，以帮助孕妇有效地控制血糖水平，减少高血糖对孕妇及其胎儿的影响[6]。本次研究对妊娠期糖尿病患者实施常规治疗、饮食控制和糖尿病筛查，对控制患者的血糖水平，减少对孕妇和胎儿的伤害具有十分重要的作用。通过对妊娠期糖尿病患者的饮食进行控制，可以使患者很好地控制能量摄入，进而有效控制血糖水平，减少对患者的影响[7]。

经过本文研究得出，在对两组患者治疗后，观察组患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平与对照组患者对比，组间差异显著，P<0.05;观察组早产儿的发生率为3.13%、巨大儿的发生率为9.38%，与对照组对比，组间差异显著，P<0.05;观察组剖宫产的分娩方式占比34.38%，阴道产的分娩方式占比65.63%，与对照组对比，组间差异显著，P<0.05。

综上所述，妊娠期糖尿病患者接受常规治疗、饮食控制和糖尿病筛查治疗，能够有效控制患者的血糖水平，改善胎儿的发育情况。

参考文献

[1] 徐金江.饮食控制与糖尿病筛查在妊娠期糖尿病治疗影响[J].糖尿病新世界，2016，19（09）：123124.

[2] 杜娟，朱彦葳.饮食控制与糖尿病筛查在妊娠期糖尿病治疗中的作用探讨[J].中国医药指南，2017，15（31）：186187.

[3] 赖治.营养指导与饮食控制对妊娠期糖尿病的价值分析[J].中国卫生标准管理，2017，08（17）：13.

[4] 王沿艳，蒋文蔚.妊娠期糖尿病的筛查、诊断与妊娠期管理探讨[J].中国妇幼保健，2017，32（11）：23502351.

[5] 徐桂芳.妊娠期糖尿病的筛查、诊断与妊娠期管理分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，04（22）：5455.

[6] 阮明明，靳秋月.护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2016，20（20）：202203.

[7] 王依静.妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制水平对妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健，2016，31（05）：937938.