下肢骨折石膏固定患者足部皮肤护理的效果观察研究

王红

（山东省菏泽市中医医院质控科，山东菏泽 274000）

下肢骨折是一种临床上的常见病症，目前临床上主要以不稳定性骨折为主，在对患者进行治疗时，通常选择手术后石膏骨折固定方案[1]。而值得注意的是在对患者进行治疗时，长时间石膏固定则会直接引起患者发生因多种并发症，如废用性肌肉萎缩、骨质疏松以及下肢关节僵硬等症状，并且患者的皮肤也会受到石膏压迫而出现皮疹甚至压疮的情况[2]。所以做好患者的皮肤护理是保证患者康复的主要方案。该次研究，调取时间段2016年8月—2018年12月间探讨烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该院数据库中收入的所有下肢骨折石膏固定患者的一般资料，并应选择符合该次实验要求的患者82例纳入研究开展实验，通过随机分组法将所有患者进行两组均分，每组中录入41例患者。实验组内女性患者和男性患者分别17例和24例，年龄介于23～48岁之间，平均年龄（32.4±4.1）岁，对照组内女性患者和男性患者分别为25例和16例，年龄介于27～52岁之间，平均年龄（33.6±4.8）岁。

该次研究中所有患者均发生下肢骨折，并选择对应的手术方案进行治疗，手术完成后选择石膏外固定方案对患者进行石膏固定。所有患者一般资料进行对比分析未见明显差异，患者的个体化状况和对该次研究结果造成影响，患者一般资料具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，告知其术后需要注意的事宜等。实验组患者在常规护理的同时实施个性化皮肤护理，具体方式如下。

护理人员在对患者进行护理时，应当全程做好患者的生命体征监测，如果患者胃肠反应不明显，即可在指定时间后对患者进行常规禁食。由于骨折手术后，患者的生理状态交叉在对患者进行饮食供应时，应当选择优质蛋白质，并注意饮食多样化，确保人体的康复维生素需求和矿物质，同时在每日清晨应当叮嘱患者饮用一杯温开水或蜂蜜水，这样有助于预防便秘，避免患者排便困难。

感染以及静脉血栓是骨折手术后患者的常见并发症，所以护理人员应当叮嘱患者保持床单的整洁和干燥，如果患者病情允许，则应当由护理人员帮助患者翻身和按摩。除此之外护理人员应当嘱咐患者家属，每日对患者进行皮肤清洁，对患者的皮肤部位进行轻压和按摩，促进患者血液循环，同时护理人员还应当保持病房畅通，指导患者家属为患者定时排背排痰，鼓励患者在康复期间积极做深呼吸，促进痰液排出，保持呼吸道通畅，这样有助于患者深静脉血栓的预防。

1.3 评价标准

采用该院中自主制定的表格根据两组患者的并发症发生率和愈合时间进行对比，同时对护理满意度进行调查。

1.4 统计方法

该次研究中涉及的所有数据均进行分析后录入SPSS 19.0统计学软件进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的护理满意度、并发症发生率计数资料用百分率的形式表达，数据采取χ2检验，愈合时间和该文中一般资料的年龄信息均应用（±s）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

（1）该次研究成果显示，实验组患者的并发症发生率为2.94%，对照组为20.59%，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 两组患者并发症发生率对比

（2）该次研究成果显示，同时对比护理满意度和愈合时间，和实验组相比对照组明显更差，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表2 两组患者护理满意度和愈合时间对比

3 讨论

下肢骨折种类较为复杂，并且大多数患者的症状较重，在手术完成后，可能会由于骨折创伤或炎症反应导致患者的疼痛感极强[3]。而在对患者进行护理时，应用皮肤护理有助于配合患者的术后康复皮肤护理在应用时，主要对患者的切口以及皮肤状况进行观察，使患者在术后康复过程中积极配合治疗工作的开展，有助于降低患者皮肤脓包和瘢痕等事件发生率，具有较好的临床应用意义[4]。

综上所述，在对下肢骨折石膏固定患者进行足部皮肤护理时，应当根据患者的状况做好相应的个性化皮肤护理，这样有助于提高患者的疾病状况，对于患者术后恢复以及护理满意度改善有积极意义，是一种有效的护理方案，值得推广使用。