刺血疗治结合针刺治疗下肢静脉曲张10例分析

邵守兴 ，祝明浩，王希强（.青岛市即墨区田横卫生院，山东青岛 66；.青岛市即墨区中医医院，山东青岛 6600）

下肢静脉曲张通常发生于长时间站立或从事体力劳动的工作人员，通过刺血疗法结合针刺治疗可使患者下肢静脉曲张症状得到有效改善，提高患者生活质量水平，以2015年7月—2016年12月为研究时段，现报道如下。1资料与方法

1.1 一般资料

该次研究将对该院收治的下肢静脉曲张患者10例进行探讨，按治疗方法将其分为对照组5例，观察组5例。对照组采用常规治疗方法，观察组采用刺血疗法结合针刺治疗，比较两组患者临床治疗效果。

1.2 方法

对照组患者采用常规治疗，为患者利用压力弹力袜进行治疗，同时对下肢静脉曲张相关知识进行普及，提高患者认知水平。

观察组患者采用刺血疗法联合针刺治疗，详情如下。

根据患者下肢静脉曲张实际情况来合理选择穴位，引导患者采用坐位，利用75%酒精进行消毒处理，医务人员以右手拇指、中指持火针（0.50 nm×70 nm的钨锰合金火针）利用酒精灯将火针加热，从阿是穴垂直刺入，当血流自止后利用消毒干棉球进行按压。

在刺血疗法基础上采用针刺治疗，选取患者阳陵泉、承山、三阴交、足三里、委中、血海等穴位，利用75%酒精对针刺部位进行消毒，并选择一次性无菌针灸针（华佗牌0.30 nm×40 nm）实施针刺，4周为1个疗程。

1.3 数据统计

2 结果

2.1 比较两组患者治疗前后的VCSS评分

对两组患者治疗前后的VCSS评分进行比较，临床治疗后，观察组评分显著优于对照组患者评分，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表5 比较两组患者治疗前后的运动功能与神经功能评分[（±s），分]

表5 比较两组患者治疗前后的运动功能与神经功能评分[（±s），分]

组别观察组（n=5）对照组（n=5）t值 P值Fugl-Meyrr评分治疗前 治疗后MAS评分治疗前 治疗后61.85±10.02 61.52±10.38 0.177 1 0.859 7 87.52±11.69 76.20±13.02 5.011 1 0.000 1 22.30±6.27 22.68±5.95 0.340 5 0.734 1 33.98±6.27 25.01±5.37 9.548 9 0.002 0 MIHSS评分治疗前 治疗后8.19±2.66 8.20±2.35 0.021 8 0.998 6 4.18±3.25 7.55±2.31 6.546 7 0.000 1

表1 比较两组患者治疗前后的VCSS评分[（±s），分]

表1 比较两组患者治疗前后的VCSS评分[（±s），分]

组别 治疗前 治疗4周末 治疗8周末观察组（n=5）对照组（n=5）8.25±3.12 8.48±2.97 4.85±1.55 5.92±1.20 2.98±1.21 3.75±1.36

2.2 比较两组患者治疗前后CIVIQ评分

两组患者治疗前后CIVIQ评分比较，具体见表2。

表2 比较两组患者治疗前后CIVIQ评分[（±s），分]

表2 比较两组患者治疗前后CIVIQ评分[（±s），分]

组别 治疗前 治疗4周末 治疗8周末观察组（n=5）对照组（n=5）49.35±10.65 48.12±11.26 71.66±7.69 60.21±6.75 85.15±6.41 78.65±5.86

2.3 比较两组患者临床治疗效果

两组患者临床治疗效果进行比较，对照组患者有效率为60.00%、观察组有效率为80.00%，由此可见观察组患者治疗效果更好，见表3。

表3 比较两组患者临床治疗效果[n(%)]

2.4 比较两组治疗前后临床指标、SDS、SAS评分情况

两组患者治疗前后临床指标比较，对照组治疗后SDS评分为(51.66±6.38)分，观察组患者治疗后SDS评分为（47.19±3.62）分；对照组治疗后 SAS 评分为(51.38±7.63)分、观察组治疗后 SAS 评分为（45.56±5.24）分，数据比较差异显著，详情见表4。

表4 比较两组治疗前后临床指标、SDS、SAS评分情况[（±s），分]

表4 比较两组治疗前后临床指标、SDS、SAS评分情况[（±s），分]

组别SDS治疗前 治疗后SAS治疗前 治疗后对照组（n=5）观察组（n=5）53.92±6.87 53.47±5.83 51.66±6.38 47.19±3.62 53.86±6.78 53.17±6.16 51.38±7.63 45.56±5.24

2.5 比较两组患者治疗前后的运动功能与神经功能评分

两组患者在治疗前后的运动功能与神经功能评分，见表5。

3 讨论

下肢静脉曲张的发生是因远端静脉淤滞所致，导致淤血的发生，从而出现不同程度的扭曲，如若不及时对其治疗便会影响患者日常生活。在下肢静脉曲张治疗中采用传统手术治疗恢复速度较慢，且创伤较大，并非最佳的选择，现阶段我国针灸技艺得到了有效发展，该治疗技术逐渐成熟，不会为患者带来副作用，让患者依靠自身免疫机制改善运动功能，减轻疼痛感，提高患者生活质量。

经临床治疗后，患者不良症状均会得到改善，当患者有一定体力时应对其进行护理干预，根据患者病情恢复情况组织康复训练活动，通过这一手段可使患者的肢体协调性得到改善，提高患者的肢体能力。康复训练内容包括坐起训练、翻床训练，如若患者可适应训练强度，便可适当增加难度。当上述训练结束后，便可指导患者开展行走训练、站立训练以及抬手训练，通过一系列训练活动可提高患者恢复水平。为了提高康复护理管理效果，医院还应加强心理护理干预，对患者不良情绪进行缓解，构建和谐护患关系，帮助患者树立治疗信心，为外科护理工作的开展奠定基础。

对两组患者治疗前后的VCSS评分进行比较，观察组治疗前VCSS评分为(8.25±3.12)分、治疗4周末后VCSS评分为（4.85±1.55）分、治疗8周末后VCSS评分为（2.98±1.21）分；对照组治疗前 VCSS 评分为(8.48±2.97)分、治疗 4 周末后 VCSS 评分为（5.92±1.2）分、治疗8周末后VCSS评分为（3.75±1.36）分，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

研究显示，在下肢静脉曲张患者中采用刺血疗法结合针刺治疗可使患者不良症状得到有效改善，进一步提高患者运动功能评分，促进患者生活质量的全面提升，具有临床应用价值。