点穴按摩联合针灸对高血压脑出血术后康复效果的影响研究

杨丽伟（山东省菏泽市中医医院，山东菏泽 274000）

高血压脑出血在高血压中是非常多见的并发症之一，其可能因为过于激动或运动而导致，通常情况下病情发展迅速，具有较高的致残率和死亡率[1]。虽然通过治疗可以提高患者的生存率，但其预后也十分重要，需要给予相应的护理才能有效降低致残率，提高生活质量[2]。该次研究整理并分析2017年1月—2018年1月间至该院接受治疗的高血压脑出血患者的临床数据，研究点穴按摩联合针灸对高血压脑出血术后康复效果的影响，获得良好的成果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整理并分析该院接受治疗的高血压脑出血患者的临床数据，在获得患者同意的情况下选择66例患者进行研究，采用数字随机法将其分为实验组和对照组，每组均纳入33例患者。其中对照组女性患者和男性患者的比例为15:18，年龄介于49～69岁之间，平均年龄（56.4±5.1）岁，实验组女性患者和男性患者的比例为13:20，年龄介于47～68岁之间，平均年龄（56.9±5.8）岁。该次研究获得医院管理部分的同意和支持。通过将两组患者的年龄、性别等基本数据进行对比后，差异无统计学意义（P＞0.05），具有良好的可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，包含遵医嘱用药、基础护理、心理护理等。实验组患者在常规护理的同时实施点穴按摩和针灸进行护理：选择患者的天开门进行点揉，然后对印堂、水沟、百会等穴位进行5次点按，再顺时针进行10次摩腹，对其足三里和三阴交进行点拨开筋，对太溪、太冲、内关等穴位进行3次点拿，1次/d，按摩一天休息1 d，共进行15次。

针灸：选择患者的足三里、三阴交、曲池、血海、太冲等穴位，采用平补平泻法，防止患者肢体出现痉挛，将针留置30 min，1次/d即可。

1.3 评价标准

根据两组患者护理前后的神经功能及日常生活能力进行比较。采用MESSS评分来评价患者的神经缺损，轻度缺损为＜15分，中度缺损为＞16＜30分，超过30分则评定为重度缺损。采用Barthel评分表来评价患者的日常生活能力，包含多个项目，超过95分为正常，低于95分但超过76分为轻度残疾，低于75分超过50分中毒残疾，其余则为重度残疾。

1.4 统计方法

该次研究中涉及的所有数据均进行分析后录入SPSS 19.0统计学软件进行数据统计学处理，而实验结果中，患者的神经功能及日常生活能均应用（±s）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

（1）该研究成果显示，通过护理两组患者的MESSS评分均得到改善，但实验组的评分更低。差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表 1。

表1 两组患者神经功能对比（±s）

表1 两组患者神经功能对比（±s）

组别 治疗前 治疗后1个月 治疗后3个月对照组（n=33）实验组（n=33）24.9±3.9 24.6±3.5 21.7±3.2 18.1±3.1 13.6±2.3 11.2±1.9

（2）该次研究成果显示，对比两组患者的BI指数，实验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表 2。

表2 两组患者日常生活能力对比[（±s），分]

表2 两组患者日常生活能力对比[（±s），分]

组别 治疗前 治疗后1个月 治疗后3个月对照组（n=33）实验组（n=33）46.9±3.5 45.4±3.8 50.3±6.1 58.6±6.2 58.7±6.5 70.9±8.3

3 讨论

随着人口老龄化逐渐严重，各类慢性疾病的发病率也随之增加，高血压在慢性疾病中非常多见，而脑出血是最常发生并发症，其会导致患者出现偏瘫、意识模糊、失语等症状，甚至丧失自理能力[3]。

在治疗后需要配合护理干预，常规护理可以舒缓患者的情绪，但效果欠佳。目前中西医结合的护理方案被广泛应用，点穴按摩可以通过刺激穴位来使其体内的血液循环，而不同穴位达到的功效也不同[4]。

例如，按摩三阴交、内关、足三里等穴位，具有安神镇静的之功效，而通过点按能够活血疏肝、健脾养心，同时配合针灸，可以迅速地让其脑部血液进行吸收，有助于保护其脑细胞，并对水肿、脑血管痉挛等现象进行改善，从而提高其生活质量[5]。

综上所述，针对高血压脑出血患者，在术后给予点穴按摩和针灸进行护理，有助于调节患者的身体内部，对其神经缺损进行改善，同时提高其日常生活的能力，具有良好的推广价值。