急性心肌梗死患者急诊护理路径的实施效果分析

贾晓霞

（辽阳辽化医院，辽宁 辽阳 111003）

急性心肌梗死是目前较为常见的疾患，呈现起病急及进展快的特点，若未对患者予以有效救治，则必将会增加其致死率。但是，因急性心肌梗死症状表现的多变性，导致其救治难度较大，于对症救治的基础上施行针对性护理干预，能够为患者赢得救治时机的同时，使其快速摆脱疾病痛苦[1]。对此，抽取我院2014年12月至2017年12月期间诊疗的90例急性心肌梗死患者，思考急性心肌梗死患者急诊护理路径实施效果。详细总结如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料：抽取我院2014年12月至2017年12月期间诊疗的90例急性心肌梗死患者，依据1:1分配原理，将患者随机划为对照组和试验组，各45例。即对照组：男性患者25例、女性患者20例；年龄上限为80岁，下限为45岁，中位数为（62.37±9.22）岁。试验组：男性患者23例、女性患者22例；年龄上限为82岁，下限为46岁，中位数为（62.42±9.31）岁。即两组患者各数据间比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法。对照组：使用常规护理路径，即包含镇痛、吸氧和心电监护等基础护理[2]。试验组：在对照组的基础上使用急诊护理路径，即包含以下几点内容：①构建急诊护理小组，由护士长兼任小组组长，护士为组员，通过急性心肌梗死培训、学习等组织活动的施行，逐步增强护士的整体护理水平。②患者入院时，护士应于1 min内对患者症状表现、病情进展予以详细观察，通过短期内病情评估，创建抢救通道，即先抢救再挂号；通知急诊医师做好抢救准备，且在抢救前120 s内吸氧，速率约为3～5 L/min，5 min内构建静脉通道，10 min内采集血液标本且检测；要求患者舌下含服硝酸甘油，约为0.5 mg；时刻检测患者生命体征、症状表现的变化，若在静脉滴注的前提下仍未得到改善，则可再次给药硝酸甘油；抢救期间，护士长应向抢救人员详细阐述患者病情，以便可做好术前准备；稳定患者、家属情绪，保证抢救工作的有序施行[3-4]。

1.3 统计学处理：使用SPSS 21.0统计软件，对本文数据加以汇总处理。即±s表示计量资料，组建数据执行t检验；%表示计数资料，组间数据执行χ2检验。P＜0.05时，各数据间比较有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者治疗总有效率：对照组患者显效32例（71.11%）、有效8例（17.78）、无效5例（11.11%），即治疗总有效率为88.89%；试验组患者显效41例（91.11%）、有效4例（8.89%）、无效0例，即治疗总有效率为100.00%。即两组患者各数据间比较有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者抢救情况及康复情况：试验组患者抢救情况、康复情况等各项指标均优于对照组，即两组患者各数据间比较有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者抢救情况及康复情况[n=45、±s]

表1 比较两组患者抢救情况及康复情况[n=45、±s]

组别 试验组(n=45)对照组(n=45) t P急诊停留时间(min)10.11±2.27 19.35±4.53 12.2330 ＜0.05评估时间(min) 1.17±0.50 3.25±1.32 9.8851 ＜0.05急救时间(min) 36.56±3.83 59.15±2.87 31.6628 ＜0.05球囊扩张时间(min)72.17±10.50120.26±15.65 17.1175 ＜0.05住院天数(d) 8.88±3.14 15.23±3.59 8.9312 ＜0.05

3 讨 论

急性心肌梗死是由冠状动脉病变引起的血流供应障碍问题，继而导致心肌急性或持续性缺氧、缺血，最终滋生心肌坏死的问题。同时，诸多患者呈现胸骨后剧烈、持久性疼痛，多见清晨时分，口服硝酸酯类药物难以得到疼痛缓解的目的，若未对患者予以及时救治，则会对其生命安全造成威胁。另外，急诊护理路径作为新型、高效的护理路径，借助机械化护理模式向主动化的转变，使其可在优化护理内容的同时，为患者赢得最佳救治时机，避免护患纠纷的出现[5]。依本文数据，对照组患者治疗总有效率为88.89%，试验组患者治疗总有效率为100.00%，即两组患者各数据间比较有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者抢救情况、康复情况等各项指标均优于对照组，即两组患者各数据间比较有统计学意义（P＜0.05）。

综上，针对急性心肌梗死患者而言，急诊护理路径的有效使用，可在提高其治疗总有效率的同时，优化其抢救情况及康复情况，故存在推广价值。