护理标识在手术室护理风险管理中的应用研究

项 娟

（江苏省盱眙县人民医院，江苏 淮安 211700）

手术室为医院构成的一个特殊性科室，具有病情种类较多且复杂、人员的流动性较大、物品类型较多且护理要求较高等特点，由此该科室存在的护理风险较高。在护理过程中存在的一系列不安全因素均可导致病情加重，引发患者致残甚至死亡，以上可能性均为护理风险。由此需要加强对手术室护理管理中的风险管理，本文主要对护理标志方法的应用展开分析，现总结为下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究区间为2017年2月-2018年2月，其中2017年2月-8月我院手术风险管理未引入护理标志方法，自2017年9月至2018年2月我院开始实施护理标志方法，选取该研究区间段在我院行手术治疗的患者100例，分为实施前后各50例，手术类型有骨科25例、妇科30例、心胸外科20例、泌尿外科25例，其中实施前男性20例、女性30例，年龄为20-72（46±3.2）岁；实施后男性29例、女性21例，年龄为22-72（47±3.1）岁。经统计学软件分析两组研究资料，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

实施前应用常规性风险管理方法，实施后在常规性风险管理方法基础上引入护理标志：（一）区域标志，较多手术类型存在较高的手术室内环境要求，尤其对室内清洁剂消毒灭菌方面要求甚高，为避免发生手术期间交叉感染，可在区域管理中引入护理标志，使用红色对手术污染区进行标志；使用绿色对手术无菌区进行标志。（二）患者身份识别标志，患者入院后根据其病情情况及基本信息分发手腕腕带并佩戴，以便在护理及治疗中快速识别患者的身份，确保护理工作的针对性。详细的身份标志为下：蓝色腕带用于普通患者；红色腕带用于重症患者；浅蓝或者浅粉色腕带用于婴幼儿。在护理实施前根据腕带颜色相应的实施护理措施[1]。（三）用药标志，手术室中应用的输液药物品种较多，为避免在使用中误用药物，应在药品管理区设置醒目标志，对药品的使用途径及保质时期做出详细的标志说明。并在开展手术前将需要使用的输液药物抽取到注射器中，并将药物名称、用量、注射时间作详细的标注。同时加强药物过敏标志，部分患者对青霉素、普鲁卡因等药物有过敏情况，可在腕带及床头卡中将药物过敏信息明确标注。（四）各管路标志，手术期间需要对患者使用不同途径的管路，为避免对各类管理混淆，护理人员应应用醒目的管道标志进行管路标记，用以明确区分管理，防止错误拔管等风险事件发生[2]。

1.3 观察指标

比较分析两组的手术室护理风险发生率及护理质量考核情况，后者考核方法去无菌物品管理、文书规范及无菌操作、物品准备三次考核的平均值作为最终考核成绩，每项总分25分，总分100分。

1.4 统计学方法

研究统计学软件属性为SPSS23.0，其中包括计量资料（护理质量考核情况），采用t检验；计数资料（手术室护理风险发生率），用n/%表示，采用 检验，以P＜0.05表示两组间的数据对比差异明显并存在统计学意义。

2 结 果

2.1 手术室护理风险发生率对比

实施后术室护理风险发生率为6%，实施前术室护理风险发生率为20%，差异显明显（ ＜0.05），详情见表1。

表1 比较手术室护理风险发生率

2.2 护理质量考核情况对比

实施前后护理质量考核对比，差异明显，存在统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2 比较护理质量考核情况（分）

3 讨 论

护理安全在医院的护理服务中占据重要的地位，通过在护理服务中应用护理标志，能够起到对护理人员及患者、家属的警示作用，进而避免患者发生意外现象，确保了治疗成效并降低护患纠纷发生概率。

研究显示：实施后，手术室护理风险发生率6%低于实施前的20%（P＜0.05）；实施后，护理质量考核中各条目得分均高于实施前（P＜0.05）。护理标志在手术室护理风险管理中应用通过患者身份标志、用药标志、管道标志及区域标志几方面进行了详细的工作开展，其中患者身份标识保障了患者安全，手术室医务人员基于传统查对方法外，通过腕带标志进行核对，工作不仅方便快捷化，更降低了发生患者、手术部位等护理风险事件发生。对于意识不清患者具有重要的意义。警示标识则将帮助护理人员建立较高的风险防范意识，各种醒目的颜色标志，通过视觉刺激可提高警惕性，确保了患者的用药安全和用药规范性。另外，环境标识的规范化，具有告知及警示效果，有助于区分手术室不同区域，并自觉遵守消毒制度和约束自身行为，降低了交叉感染现象[3]。

综上，在手术室风险管理中应用护理标志， 可将护理人员的工作压力有效地缓解，提升了护理质量水平，降低了风险事件发生率，具有较高的临床推广价值。