精神科女病区长期住院患者跌倒管理中品管圈活动的应用分析

何翠萍

（上海康平医院，上海 200941）

对于精神科女病区长期住院患者来说，其比较容易发生跌倒不良事件，从而对其身心健康造成了一定的影响[1]。所以，临床需要加强对患者进行跌倒管理的力度。此研究，笔者将着重分析品管圈活动在精神科女病区长期住院患者跌倒管理并重的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年1月-2018年1月本院接诊的精神科女病区长期住院患者100例，采用数字抽签法进行分组：A组和B组各50例。A组的年龄为55-75岁，平均（65.2±3.7）岁；B组的年龄为50-75岁，平均（43.7±3.4）岁。所有入选者的住院时间都超过1年，病历资料完整，依从性良好，获得医学伦理委员会批准。比较两组的年龄和住院时间等基线资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

B组实行常规护理管理，A组在B组的基础之上加用品管圈活动，详细如下：（1）成立品管圈小组，圈长为护理部主任，副圈长为护士长，圈员为高资历且护理经验丰富的护士9名。通过圈内会议明确活动主题，即：降低精神科女病区长期住院患者的跌倒发生率，同时确定圈名为晨曦圈，也就是说在精心护理下增强患者面对疾病的信心，让患者对预后充满希望，改进护理质量。（2）采取头脑风暴法综合分析本院精神科护理管理工作中存在的问题，积极找到这些问题产生的原因，并经分析讨论后制定出相应的解决对策。内容如下：a，制定完善的跌倒报告制度、预防跌倒指引、住院患者跌倒风险告知书、意外跌倒应急预案和住院患者跌倒风险评估量表等。定期组织护士对跌倒危险因素的评估方法和技巧进行学习，增强护士对风险进行评估的能力。定期对护士进行跌倒防范、意外跌倒应急预案、报告制度和防范措施等内容进行学习和考核，努力提升护士的专业技能和水平。b，向患者发放防跌倒宣传册，并指导其对宣传册中的内容进行学习。告诉患者用药后的注意事项，针对存在跌倒风险的病患，需采取有针对性的措施对其进行健康教育，以提高患者对跌倒的防范意识。针对存在高跌倒风险的病患，需告知其易发生跌倒的位置，于床尾悬挂一些警示标志，比如：防跌倒等。加强交接班力度，时常提醒患者要注意自身的安全，避免发生跌倒等意外事件。针对存在肢体活动障碍亦或者是不配合的病患，要予以重点观察，加强巡视力度，和患者保持良好的沟通，若要必要，可安排护士进行留陪。增加病房巡视频率，加强交接班力度，注意观察患者情况，以免患者发生跌倒等意外事件。c，患者入院后，向其详细介绍医院的环境，特别是一些比较容易发生跌倒的区域。每日定时对病房卫生进行清洁和消毒，保持地面干燥、平坦，物品摆放整齐、有序，通道畅通。在卫生间中增设防滑垫，并在墙壁上安装扶手，在座椅上安装靠背与扶手，在病床上安装床栏。

1.3 评价指标

统计两组中跌倒不良事件的发生者例数，并对其作出比较。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（±s），x2用于检验计数资料，即[n（%）]，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

A组的跌倒发生率为2.0%，比B组的14.0%低，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。

表1 两组跌倒发生率的对比分析表

3 讨 论

通过开展品管圈活动能够确保患者住院期间的人身安全，减少跌倒与坠床等不良事件的发生风险。及时评估患者的跌倒风险，找到跌倒产生的原因，并采取有针对性的措施对患者进行干预，可显著降低其跌倒不良事件的发生率[2]。定期组织护士进行防跌倒等知识和技能的培训，能够提高护士的专业技能和服务水平，增强防跌倒意识，让患者的人身安全能够得到强有力的保障。加强对高跌倒风险病患进行护理干预的力度，增加病房巡视频率，和患者保持良好的沟通，并全面落实各项护理管理操作，能够在较大程度上改善护患关系，提高护理质量，降低护理纠纷发生率，减少护理安全事件发生风险[3]。此研究中，A组的跌倒发生率明显比B组低，组间差异显著（P＜0.05）。提示品管圈活动的开展有助于降低精神科女病区长期住院患者的跌倒发生率，改善临床护理质量。

综上所述，于精神科女病区长期住院患者的跌倒管理工作中积极应用品管圈活动，能够有效预防跌倒等不良事件的发生，确保患者人身安全，建议采纳。