心理护理干预在甲减患者护理中的应用效果

文 彦

（广元市中心医院 内分泌科，四川 广元 628000）

甲减是由于甲状腺激素合成分泌减少，或生理效应出现机体代谢功能降低。一般情况下甲减患者临床症状为肌肉痉挛，体温较低且体重增加，部分患者可能合并急性水肿或者感染，严重损害患者身心健康[1]。因此在治疗期间，临床需要配合良好的护理措施，进一步提升患者治疗效果，使得患者能够健康[2]。本文通过将心理护理纳入研究中，旨在改善患者的心理素质，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016.8-2017.8收治于我院的甲减患者88例，均经过临床上常规检查与专业医师确诊，无其他疾病影响治疗预后，所有患者自愿参与本次研究。排除严重心血管疾病及肢体功能障碍患者，沟通障碍、文盲、不愿配合者。其中男45例，女43例，年龄为25-65岁，平均年龄为（44.6±5.4）岁，病程为1-4年，平均病程为（2.0±0.4）年。

1.2 方法

所有患者均采用心理护理干预：1.为患者营造良好住院环境，病室内保持干净整洁，空气流通、温湿度适宜；利用亲切、热情态度接待患者，并根据其实际特点增进交流，耐心听取患者想法，尽可能予以需要，与之建立良好护患关系。2. 增加对疾病知识指导，向患者与家属进行疾病相关知识的讲解，由于患者对疾病较为敏感，相关症状可能对患者生活造成影响，使之出现烦躁心理，降低配合治疗依从性，注意对患者进行相关知识的引导。3.心理护理。加强对患者交流，深入了解其心理变化，多给予患者精神上的呵护与支持，尽可能满足患者所需，解除顾虑，引导其正确宣泄情绪方式，增加治疗信心，将“关爱、尊敬”等服务理念融入对患者的服务当中。4. 饮食护理：在患者能够进食后，尽量选择高蛋白等营养物质，学会合理配合食物，选择清淡饮食，保证患者每日摄取的营养均衡，避免刺激性饮食。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行综合心理状态评定，总分均为80，分数越高相关症状越严重[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理后患者的SAS、SDS评分显著优于护理前，差异有统计学意义，P＜0.05，见表2。

表1 患者护理前后SAS、SDS评分情况比较[n=44，(分)]

3 讨 论

近年来甲减在临床的发病率不断上升，该疾病的出现是指甲状腺激素分泌与合成减少。根据患者发病因素分为原发、继发与周围性。甲减患者通常发病较为隐蔽，与甲亢相比临床症状不够明显，治疗难度较大[4]。由于甲减病程较长，患者长期受到疾病折磨，容易产生不同程度的消极心理，并对治疗造成抵抗心理，不利于临床治疗。

本文通过将心理护理纳入其中，结果显示护理后SAS、SDS评分显著优于护理前。通过心理护理的实施，进一步提高了医疗护理治疗，同时也能够营造和谐的护患关系，降低医患纠纷发生率。在全程护理服务中，为患者提供从入院到出院全程且连续性的护理服务，最大限度满足患者身心需要，并且在心理护理服务过程中，护理人员详细介绍治疗方法及注意事项，使其掌握护理细节及康复要点[5]。积极与患者进行沟通，及时了解其内心需求，可有效改善医患关系，尽可能满足家属基本要求。使病人得到高质量护理服务，改善其不良情绪，增加临床疗效。通过鼓励患者正视疾病，发挥主观能动性，及时改善消极与悲观情绪，减轻其心理负担，使得患者处于放松状态。从患者入院开始即加强沟通，保持亲情关系，关注多方位护理，增加患者依从性，进一步提高患者满意度。

综上所述，通过对甲减患者实施心理护理，能够有效改善患者情绪，直接提高相关治疗效果，值得临床运用。