综合护理干预对银屑病患者的焦虑抑郁情绪的影响

王玉红

（山东大学齐鲁医院皮肤科，山东 济南 250000）

银屑病是一种临床上常见的慢性皮肤病，研究表明[1]如果在银屑病患者发展过程中提供护理干预，这将有助于改善银屑病患者的临床治疗的效果，并大大 提高患者的生活质量[1-2]。本研究分析了综合护理干预对银屑病患者的焦虑抑郁情绪的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年2月-2018年6月90例银屑病患者随机分组，实验组男性、女性分别是29和16例。年龄21-56岁，平均（35.24±2.91）岁。发病1-10年，平均（6.22±1.12）年；对照组男性、女性分别是28和17例。年龄22-56岁，平均（35.21±2.45）岁。发病1-10年，平均（6.24±1.17）年；两组一般资料相似。

1.2 方法

对照组遵循常规护理，实验组落实综合护理干预。第一，健康教育：针对银屑病患者及其家属的知识和特点，应对措施以及必要的医疗和护理指导，介绍银屑病的发病机制、治疗的方法、疾病的长期性和药物不良反应，使其做好心理准备。第二，心理干预：护理人员进行一对一的心理护理，对银屑病患者的人格，文化素质和心理状况进行初步评估，并提供情感支持。 应该肯定并鼓励所有银屑病患者的努力和进步。 同时加强患者家属对患者的情感支持，通过家庭的温暖和帮助、鼓励消除患者负面情绪。

1.3 观察指标

比较两组银屑病患者满意水平；住院时间和银屑病的认知、遵医行为（0-100分，得分越高则银屑病的认知、遵医行为越高）；护理前后患者焦虑抑郁情绪。

1.4 统计学方法

计量资料t检验，计数资料则落实x2检验，采取SPSS19.0统计，P＜0.05显示差异显著。

2 结 果

2.1 两组银屑病患者满意水平相比较

实验组银屑病患者满意水平45（100.00）高于对照组37（82.22），P＜0.05。

2.2 护理前后焦虑抑郁情绪相比较

护理前两组焦虑抑郁情绪相似，P＞0.05；护理后实验组焦虑抑郁情绪优于对照组，P＜0.05。如表1.

表1 护理前后焦虑抑郁情绪相比较（±s）

表1 护理前后焦虑抑郁情绪相比较（±s）

组别 例数 时期 焦虑情绪 抑郁情绪实验组 45 护理前 58.97±0.25 58.20±0.21护理后 22.12±0.12 21.02±0.12对照组 45 护理前 58.92±0.29 58.28±0.25护理后 35.21±0.18 38.89±0.12

2.3 两组住院时间和银屑病的认知、遵医行为相比较

实验组住院时间和银屑病的认知、遵医行为3.11±1.41d、96.11±3.61分、96.13±3.21分优于对照组5.89±2.17d、82.41±3.22分、82.34±3.33分，P＜0.05。

3 讨 论

银屑病属于多基因遗传疾病。其病理生理机制主要是表皮异常增生和分化以及免疫系统的激活。它可以被各种诱发因素诱发，如易感个体的创伤等，由于缺乏特效治疗银屑病的方法，目前的银屑病治疗方法虽然有效，但仍不能令人满意，并且容易导致银屑病患者的生活质量下降[3]。在治疗时给予综合护理，可提高患者和家属对疾病的正确的认识和免除精神负担，促使患者保持良好的心理状态，维持健康，改善生活质量[4-5]。综合护理通过采用健康教育和心理疏导结合的方式，通过激励，提高患者的治疗信心，并通过有效教育，使患者自觉地采纳有益于健康生活方式，消除和规避影响健康的危险因素。

本研究中，对照组遵循常规护理，实验组落实综合护理干预。结果显示，实验组银屑病患者满意水平高于对照组，P＜0.05；实验组住院时间和银屑病的认知、遵医行为优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑抑郁情绪相似，P＞0.05；护理后实验组焦虑抑郁情绪优于对照组，P＜0.05。

综上所述，综合护理干预在银屑病护理中的干预结果确切，可减少患者焦虑情绪和抑郁情绪，提高疾病认知以及遵医行为，患者满意水平高。