综合护理对颅脑外伤患者开颅术后颅内及其他感染发生率的影响分析

胡 凡，华 艳，朱小燕

（解放军第513医院，甘肃 酒泉 732750）

随着社会不断发展进步，在人们生活水平日益提升的同时，颅脑外伤患者却在不断增加，特别是近几年颅脑外伤患者数量急剧提升，为此医院特别对颅脑外伤患者康复开展了研究，对颅脑外伤患者开颅术后颅内及其他感染发生率进行研究分析，为颅脑外伤患者康复贡献出一份力。

1 资料和方法

1.1 基线资料

取2016年3月至2017年3月入住我院进行开颅手术的94例颅脑外伤患者，随机分成实验组和对照组，每组各47例。

实验组患者男性27例，女性20例；年龄为30至68岁，平均年龄为（53.81±4.72）岁。

对照组患者男性25例，女性22例；年龄为27至70岁，平均年龄为（56.14±6.32）岁。

两组患者基本资料，年龄、性别等，对比性不强，P值大于0.05，两者可以比对。

1.2 方法

对照组患者采取术后普通常规护理方式进行护理，采用药物为患者进行康复治疗，选取专业护理人员对患者进行相关专业知识宣教，并帮助患者进行系统专业的康复治疗护理。

实验组患者采取综合护理方式进行护理，全方面对患者开展护理。主要内容为：（1）心理护理。颅脑外伤患者大多情况下，由于手术后情绪低沉，对药物以及进食有一定抵触情绪，使得患者康复效率低下。因此护理人员需要及时与患者进行交流沟通，对患者进行相关康复知识宣教，积极开导患者，消除患者抵触情绪，从而提升康复效率。（2）疼痛护理。患者具有疼痛感是所有手术的后遗症，目前无法避免，为了减缓患者疼痛感，护理人员可以根据患者具体疼痛指标对患者采取对应的疼痛护理方式，减缓患者疼痛折磨。（3）感染预防。颅脑外伤患者最易受到病菌、细菌等感染，对患者造成二次伤害，严重时可能导致患者受到生命威胁。因此，护理人员需要时刻保持病房清洁卫生，患者所使用生活用品以及医疗设备都需要进行严格消毒流程，确保达到使用标准，控制并减少看望患者人数。患者所进食食物需要符合术后康复规范，严禁患者使用任何可能造成创伤感染、恶化的食物。

1.3 观察指标

由专业义务人员观察并记录两组患者术后康复情况和颅内及其他感染发生率。患者术后康复情况采用FMA（运动功能评定量表）进行康复效果评定，若少于50分评定为一级，严重运动障碍；50至84分为二级，明显运动障碍；85至95分为三级，中度运动障碍；96至99分为四级，轻度运动障碍。感染发生率计算方式为：感染例数/总例数*100%=感染发生率。

1.4 统计学处理

将记录的两组患者数据采用SPSS12.0统计软件进行分析，P＜0.05为差异有统计学意义。计量资料用均数±标准差（±s）表示，两组之间计量资料比较采用t检验；组间率的比较采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

患者康复效果和颅内及其他感染发生率具体结果如表1所示：

表1 对比两组患者康复效果和颅内及其他感染发生率

3 讨 论

社会科技日益发达的今天，颅脑外伤患者却格外的多，近几年患者数量呈明显上升趋势，且颅脑外伤伴随着极高的死亡率、致残率，患者死亡概率超过80%，严重对人们生命安全造成威胁，不利于社会和谐稳定发展。

颅脑外伤手术具有极高的风险，且手术过程极为复杂，要求苛刻，需要经验丰富的外科医生执行，大脑是人体最为重要也是最为脆弱的器官之一，稍有不慎便会造成患者脑死亡、植物人等。在患者进行完手术治疗后，依旧无法保证患者能够完全治愈，在患者术后康复期间依旧存在许多危机生命的并发症，如伤口恶化、病菌感染等。其中病菌感染是最容易造成患者二次伤害的后遗症，目前我国大部分医院，在为患者进行完手术后待患者进入康复，会将患者安排至普通病房。普通病房有着人流大、卫生稍差等特征，使得患者所处康复环境恶劣，大量人口进出，极易造成伤口感染，加上患者所用设备未经过消毒流程，不符合使用规范，以及护理方式不对等等，在不经意间就造成了患者颅内及其他感染，对患者生命安全造成了威胁。

本文对我院94例颅脑外伤患者采取了不同的护理方式，研究分析了不同护理方式对患者颅内及其他感染发生率，研究结果表面，综合护理对降低患者感染发生有极大帮助。从根本上改变了患者康复环境，对感染原因进行着重分析，并采取对应护理方式，极大降低患者感染发生概率，使得患者康复效果显著、感染发生率得到有效控制，值得临床推广。