品管圈活动对提高老年科口服药到口率的效果观察

徐艺菲

（南京鼓楼医院，江苏 南京 210008）

随着人口老龄化的加深，老年慢性病的发生率逐渐增加，需要长时间口服药物治疗。老年科的患者病情较多并且较重，老年患者的记忆力比较差，治疗依从性比较低，因此口服药到口率比较低，不利于患者治疗。在老年科中使用品管圈活动，能够有效的提高口服药的到口率。本文中在2016年4月到2018年4月选取我院中治疗的老年科住院的患者100例，根据随机数字法分为两组，其中对照组实行常规口服药物方法护理，在实验组中使用品管圈活动，提高患者的口服药到口率，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年4月到2018年4月选取我院中治疗的老年科住院的患者100例，根据随机数字法分为两组，其中对照组实行常规口服药物方法护理，在实验组中使用品管圈活动，提高患者的口服药到口率。其中，实验组中具有24例女性患者，26例男性患者，年龄区间为（61岁，85岁），平均年龄在（69.9±4.1）。对照组中具有25例女性患者，25例男性患者，年龄区间为（62岁，87岁），平均年龄在（70.1±4.2）。选取的两组患者在一般的资料上的比较不具有较大的差异，能够进行比较。

1.2 方法

在对照组中使用常规口服药物方法护理，主要对患者进行药品的方法。在实验组中使用品管圈活动，提高患者的口服药到口率。（1）建立品管圈小组，并确定此次的主题，明确为提高患者的口服药的到口率。小组成员均由丰富的临床经验，有1为督导员，2名护师，4位护理人员。（2）找出患者的口服药到口率低的原因，并统计分析。根据统计研究发现，有49%的患者由于护理人员为让立即服药导致到口率低，有16%的患者由于患者外出导致未服药，有13%的患者由于发药时间过早导致未服药，有7%的患者由于治疗检查导致未服药，有6%的患者由于陪人不再导致未服药，有5%的患者由于正在吃饭导致未服药，有3%的患者由于忘记服药导致未服药。（3）设定目标为将到口率从74.00%提升到90.00%以上。（4）制定合适的措施。a将发药流程优化，并严格按照“三查八对一注意”进行核对，按时对患者方法药品，在发放药品时准备温水，并详细为患者讲解药品的作用，服药时间，服药方法，不良反应以及注意事项等。由于老年患者记忆力，理解能力比较差，护理人员需要多次讲解，并亲眼看着患者服药，如果由于特殊原因当时没有服药在半个小时后，在此协助患者服药。b增加护理人员的培训，提高护理人员综合素质，反复告知患者不按时服药的坏处，告知患者不能随意外出。在患者在外检查时，需要通过电话提醒患者按时服药。c患者由于体弱，与外界沟通比较少，慢性病的病程较长，大多患者会出现恐惧，抑郁，焦虑等不良情绪，护理人员需要与患者家属沟通，增加对患者的关心，以及与外界联系，从而缓解患者不良情绪，提高患者的依从性。

1.3 观察标准

观察两组患者的服药依从性以及口服药到口率等。

1.4 统计学方法

使用SPSS19．0软件对本文中涉及的数据实行分析统计，其中计量资料进行T检验，使用均数±标准差来表达，如果T检验中出现P＜0.05，表示具有较大的差别。

2 结 果

2.1 两组患者的服药依从性的情况 对照组的服药依从性小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P＜0.05）。

表1 两组患者的服药依从性的情况

2.2 两组患者的口服药到口率的情况

对照组的口服药到口率小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P＜0.05）。

表2 两组患者的口服药到口率的情况

3 讨 论

老年患者大多伴随着多种慢性疾病，需要长时间服药治疗，但是老年患者的记忆力比较差，有些患者具有自知力以及行为障碍，生活自理能力比较弱，对于治疗依从性比较低，因此服药的到口率比较低，不利于治疗的进行[1]。在老年科中实行品管圈活动，提高患者的口服药的到口率。护理人员通过多种途径让患者了解按时服药的重要性，并积极的进行健康宣教，宣传药物相关知识，并鼓励患者的家人进行探视，增加患者治愈的信心，加强患者与外界社会的交流，提高患者治疗的依从性。护理人员优化发药的流程，严格按照“三查八对一注意”进行核对，按时对患者方法药品，在发放药品时准备温水。如果患者由于特殊原因无法服药，护理人员需要在半个小时后协助患者进行服药[2]。

本文研究中选取50例老年科住院的患者实行常规口服药物方法护理，选取50例老年科住院的患者实行品管圈活动，提高患者的口服药到口率。根据研究发现，实行品管圈活动的患者的服药依从性高于常规口服药物方法护理的患者，实行品管圈活动的患者的口服药到口率高于常规口服药物方法护理的患者，使用不同护理方法的两组之间比较具有统计学意义。

魏兴华等[3]研究的品管圈活动提高老年患者服药正确率的效果分析研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有重复性以及可行性。综上，在老年科住院患者中使用品管圈活动，能够有效的提高患者的服药依从性，提高口服药的到口率，值得临床使用和推广。