个性化护理对小儿肺炎支原体感染的临床效果分析

叶 珍

（四川省人民医院东院儿科，四川 成都 610100）

小儿肺炎支原体感染是各年龄段儿童均可发病的一种亚急性疾病，主要临床表现为，咽喉痛、肌肉酸痛、恶心、干咳、发热，其中刺激性干咳为突出症状，严重可诱发呼吸道疾病[1]。及时对症治疗、控制炎症、改善通气换气功能、防止并发症发生的治疗原则，是治疗小儿肺炎及预后的关键。因医疗技术发展、生活环境的改变，常规护理肺炎患儿的措施已经不能满足治疗护理需求。肺炎支原体感染不及时医治易造成患儿器官功能障碍，影响大脑、心脏等器官的发育，预后情况不佳，仅仅有效对症治疗还不能很好的痊愈，优质的护理措施影响着患儿预后及康复[2]。个性化护理是新型护理模式，提倡以患者为中心，综合性护理干预。为分析个性化护理模式对小儿肺炎支原体感染的治疗护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月-2018年3月在本院接受肺炎治疗的患儿86例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各43例。向自愿加入研究的患儿家属告知研究内容、研究的注意事项，患儿家属自愿并签署知情同意书。观察组患儿男24例，女19例，年龄6个月-12岁，平均年龄（5.1±1.7）岁，病程（1.29±0.31）天；对照组患儿男26例，女17例，年龄6个月-10岁，平均年龄（5.3±1.1）岁，病程（1.76±0.42）天。两组患儿在性别、体重等一般资料差异均无统计学意义P＞0.05。

1.2 护理方法

两组肺炎支原体感染患儿入院治疗一致:控制感染，根据病原菌对症应用抗生素，缺氧患儿应及时给予吸氧，发热、咳嗽咳痰患儿应及时降温退热、祛痰止咳，保持呼吸通畅，纠正水电解质酸碱平衡紊乱。对照组患儿应用常规护理，观察组应用个性化护理干预。具体措施：

（1）心理护理：肺炎支原体感染的患儿年龄均小，对待患儿温和、亲切，依据儿童的行为特点布置病房，改善病房条件，如：病房主色调为暖色系，配备儿童能接触的书籍、安全性能好的玩具、电视机等，缓解儿童就医治疗的紧张恐惧感。依据病情需要，设立单独隔离病房，避免交叉感染。

（2）呼吸道护理：护理人员与家属应先进行沟通及治疗目的的讲解，获得支持与信任。指导患儿及家属正确患儿咳嗽咳痰的方法，对咳嗽无力或不会自主咳嗽的患儿采取特别措施，如变换体位、拍背等方法。对需要雾化吸入治疗的患儿，应雾化结束后15分钟再拍背咳嗽排痰，护理人员应注意患儿痰液粘稠度，必要时应用小儿吸痰法。对于不配合的患儿不应勉强，安抚好患儿情绪后再继续进行护理操作，保证患儿呼吸道通畅。

（3）饮食运动护理：依据患儿病情有效指导患儿饮食，多食营养丰富、易消化、清淡的食品，多喝水，忌辛辣刺激性饮食，多吃水果及五谷杂粮。适当进行锻炼，没有治疗项目时可以多走动，多玩些儿童可以适应的运动器材，加强锻炼有利于患儿健康恢复，缩短住院时间。

（4）加强监控观察：患儿住院期间应用抗生素治疗，多为静脉滴注，护理人员应加强自己的专业技术，尽量一针即中，减少患儿痛苦。加强患儿生命体征的监控，有发热等其他症状应立即对症处理。遵医嘱用药，改善患儿各种不舒适症状，如胃肠道不适、口腔、面容等。

1.3 评价指标：

对比两组患儿治疗疗效、不良反应发生情况，治疗疗效为显效（呼吸、体温恢复正常、咳嗽程度明显缓解）、有效（呼吸恢复正常，体温、咳嗽缓解但未达到正常）和无效（呼吸、体温、咳嗽均未得到缓解），总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学分析

运用SPSS19.0软件对结果数据进行统计学分析，本组数据经t检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 研究表明观察组总有效率明显比对照组高，观察组患儿显效35例（81.40%），有效7例（16.28%），无效1例（2.33%），总有效率为97.67%；对照组患儿显效21例（48.84%），有效4例（9.30%），无效18例（41.86%），总有效率为58.14%，统计学差异有意义（P＜0.05）。

2.2 研究表明观察组患儿不良反应事件发生情况低于对照组，统计学差异有意义（P＜0.05）。

表1 两组患儿不良反应发生情况对比（%）

3 讨 论

小儿肺炎支原体感染四季均可发生，小儿肺部未发育成熟、抵抗力弱，不仅发病率高，而且病死率高。随医学技术发展，临床护理亦不断创新提高护理质量。个性化护理，在小儿肺炎支原体感染治疗过程中，保证患儿呼吸道通畅、促进患儿咳嗽排痰，减少不良事件及并发症发生，促进患儿健康恢复[3-4]。个性化护理模式，依据患儿病情情况，通过对患儿的心理、呼吸道、饮食运动、观察方面，提高护理治疗效果，给予患儿关怀，专业技术减轻患儿治疗痛苦，不良反应事件发生情况减少，降低并发症发生率。本研究表明，个性化护理改善患儿就医治疗的负面情绪，提高治疗效率与护理满意度，降低不良反应事件发生率。