人性化护理服务在结核病护理中应用效果探究

乔富华

（青岛市胸科医院，山东 青岛 266043）

结核病主要包括脑结核、肺结核及肾结核等疾病，且结核病发病率较高，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命[1]。患者在接受治疗过程中，由于依从性较差，导致治疗效果不理想。因此，对患者进行相应的护理干预，可提升患者治疗积极性，改善预后[2]。本研究将对人性化护理在结核病护理中的应用效果作进一步分析，具体如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2015年1月-2018年1月收治的148例结核病患者临床资料进行回顾性分析，将其分为对照组（74例）与研究组（74例）。其中对照男43例，女31例；年龄51-72岁，平均（59.41±2.15）岁；病程1个月-1年，平均（0.52±0.07）年。研究男41例，女33例；年龄50-71岁，平均（58.37±2.18）岁；病程1.5个月-1年，平均（0.55±0.14）年。两组基线资料无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组予以常规护理措施，包括给予对症药物治疗、病情观察、保持病房良好通风及日常基础护理等；研究组在此基础上加以个性化护理，具体为：（1）健康指导。护理人员在护理时应向患者宣传讲解与结核病相关知识，加大健康宣教力度，让患者对结核病更加充分了解，使其能够积极、主动的配合治疗和护理工作。（2）心理护理。由于结核病病程较长，患者在治疗期间极易产生焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，护理人员应注意观察其心理变化，主动与患者进行沟通交流，并给予针对性心理疏导，提升患者的治疗信心和治疗配合度。（3）用药护理。护理人员可在床头处放置温馨提示卡，以便提示其按时服用药物，针对需空腹时服用的药物，比如利福喷丁、利福平等，应由夜班护理人员应对患者用药进行监督，防止误服、漏服等现象发生，确保患者治疗过程的安全性。（4）饮食护理。根据患者具体情况，指导其进行科学、合理的饮食，养成健康的生活习惯，应少食多餐，禁止暴饮、暴食。同时嘱咐患者忌烟戒酒，严禁辛辣、刺激等食物，防止肠胃出现不适症状。（5）出院指导。在患者出院前，护理人员向其说明需做好相关的准备工作，包括出院后药物服用时间、复诊时间及出院手续办理等，嘱咐患者出院后可根据自身情况做适量运动。

1.3 观察指标及评定标准

对比两组的住院时间及治疗依从性，包括用药、饮食、运动等依从性，满分为10分，分值越高则表示依从性越高。同时采用HAMD（汉密尔顿抑郁量表）、HAMA（汉密尔顿焦虑量表）对两组患者的心理状态进行评分，HAMD大于20分则表示有抑郁；HAMA大于14分则存在焦虑，分值越高，则表示抑郁和焦虑越严重。

1.4 统计方法

数据均以SPSS 20.0的统计软件分析，正态计量资料以“±s”表示，两组正态计量数据的组间比较采用t检验；计数用例数（n）表示，计数资料组间率(%)的比较采用x2检验。P＜0.05为差异有统计意义。

2 结 果

2.1 比较两组住院时间及治疗依从性

护理后，研究组的住院时间显著低于对照组(P＜0.05)；治疗依从性均显著高于对照组(P＜0.05)，见表1。

表1 比较两组住院时间及治疗依从性（±s）

表1 比较两组住院时间及治疗依从性（±s）

注：组间比较，aP＜0.05。

组别 住院时间(d) 用药（分） 饮食（分） 运动（分）对照组(n=74) 58.13±7.47 8.45±0.12 7.79±0.28 7.51±0.24研究组(n=74) 35.18±6.12a 9.76±0.15a 9.61±0.34a 9.45±0.48a

2.2 比较两组心理状态

研究组护理后的H A M D、H A M A分别为：（12.42±2.25）分、（7.36±1.58）分；对照组分别为（16.29±2.17）分、（10.15±2.03）分，研究组的HAMD、HAMA评分均低于对照组 (P＜0.05)。

3 讨 论

结核病是临床中较为难治的一种疾病，因身体机能逐渐下降，导致致病因子入侵，使正常的生理结构遭受破坏，且该疾病具有复发率高、传染性强等特点[3]。本次研究结果发现，护理后研究组的治疗依从性显著高于对照组；HAMD、HAMA及住院时间，均显著低于对照组，表明人性化护理对结核病患者具有积极意义，可有效改善患者心理状态，提高治疗依从性。由于结核病传染率较高，住院治疗虽可提高疗效，但结核病的治疗周期较长，且易反复，患者心态易出现起伏并产生一些负面情绪，治疗过程中常出现治疗中断、依从性降低等现象，不仅影响患者康复，甚至对患者的日常生活造成一定影响。护理干预中，首先对患者进行健康知识宣教，提高患者对疾病知识的认知度，使其能正确对待自身疾病并积极配合治疗。其次，对患者实行心理护理，让其建立治疗信心，保持良好心态，从而保证治疗和护理效果。另外，通过指导患者用药和饮食，告知患者按时用药和养成科学健康饮食的重要性，以确保治疗效果。在出院时，告知患者出院后应注意的事项，要求患者按时用药和定期复查，在最大程度上确保疗效，减少复发率。通过一系列的护理措施，从最大程度上改善患者的不良情绪，提高治疗依从性，加快患者康复速度。

综上所述，人性化护理在结核病护理中具有重要意义，能有效改善患者不良情绪，提高治疗依从性，缩短住院时间，具推广应用价值。