临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果分析

宋永梅 井丽丽

【摘 要】目的：评价慢性肾小球肾炎患者护理中临床护理路径的应用价值，为慢性肾小球肾炎护理提供参考。方法：选择我院2017年5月-2018年10月期间收治住院治疗的90例慢性肾小球肾炎患者，随机分为常规护理、临床护理路径的对照组、观察组。对比2组慢性肾小球肾炎患者临床效果、健康知识掌握度、住院时间。结果：观察组慢性肾小球肾炎患者护理总有效率、健康知识掌握率均明显高于对照组，住院时间短于对照组，P<0.05。结论：慢性肾小球肾炎患者护理期间应用临床护理路径可以成功缩短患者住院时间、提高治疗效果。

【关键词】临床护理路径 慢性肾小球肾炎 治疗效果 健康知识 住院时间

【中图分类号】R347.98【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10--01

慢性肾小球肾炎属于肾性疾病，患者有高血压、水肿等表现，病情呈渐进性发展，影响患者生命健康安全。治疗期间，由于患者疾病认知度不高，所以治疗配合度不高，并影响治疗效果。为了提高治疗效果，强调有效治疗期间护理配合的积极意义，而临床护理路径的应用可以促进治疗预后效果，缩短患者住院时间。基于此，本文就我院慢性肾小球肾炎患者为例，总结临床护理路径价值。

1资料与方法

1.1 一般资料 实验对象选自2017-2018年期间，总计90例。纳入标准：（1）经检查确诊的慢性肾小球肾炎患者;（2）患者生命体征处于平稳状态;（3）患者有独立行为能力，知情配合参与。排除标准：（1）合并其他重症疾病者;（2）合并意识障碍者;（3）無法有效配合者。慢性肾小球肾炎患者中，男性48例，女性42例;年龄介于26-53岁，中位数（41.50±4.50）岁;学历情况：小学14例，中学56例，大专及以上20例。进行分组护理，伦理委员会批准同意，P>0.05有可比性。

1.2 护理方法

对照组——给予患者肾内科疾病教育以及用药、饮食指导。

观察组——给予患者临床护理路径。（1）入院当日。护理人员做好患者、家属热情接待工作，主动向其介绍医院情况、医师情况、规章制度以及疾病知识、注意事项，强调相关检查价值，提高患者遵医行为、稳定患者心态。（2）入院第 2天。在评估患者病情的同时，和患者沟通了解患者心态以及疾病知识了解情况，向其进行心理疏导，说明稳定心态的积极性，并向患者介绍有效治疗病例提高患者治疗信心。同时，指导患者并发症预防知识，以减少疾病相关并发症。（3）住院期间护理。患者住院期间护理人员注重患者情绪变化，通过找寻其感兴趣的话题分散其疾病注意力，指导患者进行清淡易消化饮食，向患者发放健康知识手册以便患者和家属能够随时查看、了解。另外，以音乐疗法等方式，舒缓患者身心状态。（4）出院前护理。患者出院前再次向患者和家属介绍疾病相关知识、指导患者出院后饮食等相关注意事项，以成功提高患者出院后自我护理能力、家属照护能力，叮嘱患者定期复诊以了解患者身体情况。

1.3 观察指标 记录慢性肾小球肾炎患者临床效果、住院时间，进行疾病知识掌握度问卷调查（根据患者掌握情况分为优、良、差标准）。

1.4效果评价标准[1]

治愈——经复查患者肾功能正常，24h尿蛋白定量<0.2g。

基本改善——经复查患者肾功能正常，24h尿蛋白定量减少>50%。

改善——经复查患者肾功能改善，24h尿蛋白定量减少>25%。

无效——治愈、基本改善、改善标准未达到。

1.5 统计学方法 90例慢性肾小球肾炎患者观察指标数据经SPSS19.0软件包计算。临床效果、疾病知识掌握度调查结果以%形式展开，检验;住院时间以 形式展开，t检验。P<0.05情况下，表示慢性肾小球肾炎患者指标对比结果有统计学意义。

2结果

2.1 临床效果比较 观察组、对照组慢性肾小球肾炎患者临床效果。经统计学计算，=5.4135，P=0.0199。

2.2 疾病知识掌握情况比较 观察组、对照组慢性肾小球肾炎患者疾病知识掌握情况。经统计学计算，=5.8743，P=0.0153。

2.3 住院时间比较 观察组慢性肾小球肾炎患者住院时间为（8.0±0.5）d，对照组慢性肾小球肾炎患者住院时间为（10.5±1.0）d。经统计学计算，t=15，P=0.0000。

3讨论

慢性肾小球肾炎有较高发病率，在降低患者生活质量的同时增加了经济负担。实际治疗中，由于患者的不配合、不依从，导致患者治疗效果有限。为了稳定患者情绪、提高患者疾病认知度以及依从性，需注重肾内科治疗期间的护理工作。临床护理路径的应用，可以在不同时间段给予患者不同护理干预，在提高患者疾病认知度、稳定患者心态的基础上促进治疗预后，并缩短患者住院时间。王明丽，黄文娟研究指出，临床护理路径的应用可以提高慢性肾小球肾炎患者护理工作质量、效率、满意度，缩短患者住院时间[2]。

实验结果和郭凌研究结果有一致性，观察组患者疾病知晓率90.5%高于对照组64.3%，护理总满意率100%高于对照组85.7%，P<0.05[3]。

综上所述，慢性肾小球肾炎患者护理中临床护理路径整体效果显著，提高患者预后效果。

参考文献：

陈蓉，黄伟英.临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者健康教育中的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2015，（20）：233-234.

王明丽，黄文娟.临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者健康教育中的应用[J].中国医药指南，2013，（33）：256-257.

郭凌.临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者健康教育中的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2015，（20）：249-250.