脂溶性维生素应用于小儿肺炎支原体肺炎治疗中的效果及对患儿免疫功能的影响
2019-05-09邓鲲王红梅肖红艳
邓鲲 王红梅 肖红艳
【摘要】目的:探讨脂溶性维生素应用于小儿肺炎支原体肺炎(MPP)治疗中的临床效果。方法:自2015年12月至2018年12月期间,我院共收治110例MPP患儿,将其作为本次研究对象,按照随机抽签法分成对照组(55例)和观察组(55例),对照组实施对症治疗,观察组在对照组基础上应用脂溶性维生素治疗。比较两组患儿的临床效果。结果:观察组有效率为92.73%,明显高于对照组的72.73%,P<0.05;治疗前,两组患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿CD4+高于对照组,CD8+低于对照组,CD4+/CD8+高于对照组,P<0.05。结论:在小儿肺炎支原体肺炎中应用脂溶性维生素治疗疗效确切,可提高免疫功能,有助于病情恢复。
【关键词】脂溶性维生素;小儿肺炎支原体肺炎;免疫功能
【中图分类号】R821.4+2【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2019)04-250-01
前言
小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的病原体为肺炎支原体,肺炎支原体是一种微生物,同时也是小儿常见感染病原体,是导致小儿肺炎的重要原因[1]。据WHO统计,肺炎在5岁以下儿童死亡原因中占居首位,已严重影响儿童的身体健康。其发病机制目前尚不明确,可能与肺炎支原体产生的IgG、IgM抗体有关,导致抗原结构发生改变而自身产生抗体,从而造成机体免疫损伤[2]。关于治疗MPP疾病,主要给予对症治疗、药物治疗或并发症的处理等,脂溶性维生素是一种有机溶剂的维生素,包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K,近年来在临床中已得到广泛应用。本文通过对我院110例MPP患儿进行分析,旨在研究脂溶性维生素应用于小儿肺炎支原体肺炎(MPP)治疗中的临床效果,见下文。
1 资料、方法
1.1 一般资料
选取在我院儿科门诊接受治疗的110例MPP患儿(2015年12月至2018年12月),并根据随机抽签原则将110例患儿分为对照组(55例)和观察组(55例)。
对照组男患儿38例,女患儿17例;年龄(4-12)岁,平均年龄为(7.48±4.38)岁;病程(1-7)d,平均病程为(4.22±3.08)d。
观察组男患儿35例,女患儿20例;年龄(4-11)岁,平均年龄为(7.25±4.22)岁;病程(1-6)d,平均病程为(4.04±2.88)d。
通过将上述两组患儿的性别、年龄及病程等一般资料进行对比,差异无统计学意义(P<0.05),具有研究对比性。
1.2 纳入与排除标准 纳入标准:经支原体抗体检测、X线检查确诊为MPP;IgM呈阳性;患儿家属签署知情同意书。
排除标准:心肝肾等严重器官障碍者;药物过敏者。
1.3 方法
1.3.1 【对照组】——对症治疗(吸氧治疗、物理降温治疗及镇咳药物治疗等)
1.3.2 【观察组】——脂溶性维生素
观察组患儿在对症治疗基础上给予滴注脂溶性维生素(四川科伦药业股份有限公司生产,国药准字H20093579,规格为10ml)进行治疗,疗程为5-7天。
1.4 观察指标 疗效判定标准——有效:体温恢复正常,临床症状消失,阳性指标好转;无效:体温、临床症状未见好转甚至加重,阳性指标未好转。
免疫功能检测——在治疗前后取患儿空腹静脉血1-3ml,采用流式细胞检测仪检测CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。
1.5 处理统计学
处理研究数据可使用SPSS22.0版本统计学进行分析,其中计量、计数资料分别使用“均数±标准差”或“%”的形式表示,检验方式分别使用t值或卡方值的形式表示。若 P<0.05,则差异有统计学意义。
2 结果
2.1 评价临床疗效
2.2 评价免疫功能检测情况
3 讨论
小儿肺炎支原体肺炎是儿科常见的一种呼吸系统疾病,多见于学龄儿童,近年来发病率不断上升。有学者指出,MPP病理发生改变的重要原因是免疫功能紊乱及机体免疫损伤所导致。脂溶性维生素是维持人体正常功能以及代谢作用的营养素,同时也是维持体内营养的必需化合物,包含维生素A、D、E、K。
本组结果显示,观察组有效率(92.73%)高于对照组(72.73%),P<0.05;观察组患儿治疗后CD4+高于对照组,CD8+低于对照组,CD4+/CD8+高于对照组,P<0.05。这与脂溶性维生素具有增强免疫力及抗炎作用有关,利于疾病治疗及改善患儿预后[3]。
综上所述,脂溶性维生素应用于小儿肺炎支原体肺炎(MPP)治疗中的临床效果显著,有效提高患儿机体的免疫功能,促进病情恢复。
参考文献:
[1] 杨明光,德勤.阿奇霉素配伍脂溶性維生素对支原体肺炎患儿血清炎症因子、趋化因子及肺功能的影响[J].海南医学院学报,2017,23(7):969-972.
[2] 肖雷.脂溶性维生素联合抗生素治疗小儿肺炎支原体急性感染的血清指标及肺功能评估[J].海南医学院学报,2017,23(2):172-175.
[3] 李国君,莫秀嫦,叶晓霓.顺尔宁对肺炎支原体肺炎患儿肺功能及血清细胞因子水平变化的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(31):18-20.