个体健康教育干预模式对老年糖尿病患者疾病自我管理能力、遵医嘱行为、就医满意度的影响研究

蔡宝钰

十堰市人民医院（湖北医药学院附属人民医院） 湖北十堰 442000

随着生活水平的提高，糖尿病的患病人数逐渐增多，成为我国较为常见的疾病之一，也是排除肿瘤、心血管疾病等对人类健康产生重大伤害的慢性疾病[1]。其中提高糖尿病患者的护理质量是防治糖尿病的关键[2]。传统的糖尿病护理主要是常规护理，不容易控制血糖水平，且较为复杂，患者难以理解和坚持，也不能与患者的自身具体情况一一对应。所以，找出适用于每个患者自身所需要的、且患者容易接受的干预方法是我们的目的。本文采用个体健康教育干预对老年糖尿病患者进行护理，效果显著，以下是详细报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取在2017年12月-2018年12月进行治疗的110 例糖尿病的患者，患者都与糖尿病诊断标准[3]相符，其中男性56例，女性54 例，平均年龄56.2±8.5 岁，平均病程2.4±0.6年，按照时间先后分为试验组和对照组，两组各55 例，其中对照组女性28 例，男性27 例，平均年龄55.8±7.9 岁，平均病程2.4±0.1年，试验组女性26 例，男性29 例，平均年龄56.1±8.6 岁，平均病程2.4±0.7年，两组在性别、年龄、病程等方面没有统计学意义。

1.2 方法

对照组采取常规护理[4]，试验组除了常规护理还采取个体健康教育干预。其中包括如下。每周组织对糖尿病患者的健康教育，主要内容包括科学运动、合理膳食、心理疏导、规范化药物治疗、并发症的预防、血糖监测等项目，尤其是对于处于糖尿病不同阶段的人群发放关于糖尿病与健康的宣传单，并进行针对性的指导。（1）护理人员就要密切观察患者的情绪变化，及时与患者进行有效的沟通，以减少患者对自身疾病的恐惧感，增强治愈的自信心。让患者能够在护理人员的带动下调节好自己的心理，积极治疗。（2）护理人员要对患者的饮食进行调整，制定出适合患者的饮食方案，并根据患者的具体情况进行相关调整。且让患者清楚糖尿病与饮食的合理性之间存在的联系。（3）告知患者使用降糖药的目的、作用和相关注意事项。对患者的病情进行定期检查，并检测患者的血糖情况。（4）护理人员要对患者进行健康教育，通过一系列方式如张贴宣传海报、发放疾病知识画册等。

1.3 统计学方法

数据采用SPSS17.0 软件进行分析，计数资料进行χ2检验，计量资料用均数±标准差(±s)表示，进行t 检验。差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2 结果

2.1 两组自我管理能力、遵医嘱行为和就医满意度的比较

干预前，两组的自我管理能力、遵医嘱行为和就医满意度没有显著差异（P ＞0.05），干预后，两组都有所改善，但试验组改善效果优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表1：两组自我管理能力、遵医嘱行为和就医满意度的比较

2.2 两组血糖的比较

干预前，两组空腹血糖和餐后血糖没有统计学意差异（P＞0.05），干预后血糖都有所下降，但试验组降低多于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表2：两组血糖的比较（mmol/L）

3 讨论

糖尿病是一种慢性疾病，其发作原因与不良的饮食习惯、缺乏身体锻炼有关，传统的护理方式是进行常规的护理，难以使血糖平稳的降低到正常的水平。近年来，护理逐渐应用于糖尿病患者中，据相关研究证实[5]，个体健康教育干预模式能够有效的控制血糖的升高，对病情的改善有很大的帮助。

在本实验中，干预前，两组的自我管理能力、遵医嘱行为、就医满意度没有显著差异（P ＞0.05），干预后，两组都有所改善，但试验组改善效果优于对照组，差异显著（P＜0.05）。干预前，两组空腹血糖和餐后血糖没有统计学意差异（P＞0.05），干预后血糖都有所下降，但试验组降低多于对照组，差异显著（P＜0.05）。个体健康教育干预模式是将患者的具体情况进行具体分析，并采取方式进行个性化指导，改变了传统的干预方式，具有较强的针对性。同时有研究显示[7]，糖尿病患者也要坚持合理安排饮食，保证各微量元素及身体必需物质的平衡，多食用蔬菜水果。

综上所述，个体健康教育干预模式应用于老年糖尿病患者，效果显著，值得在临床上进一步推广和应用。