预防性护理干预对急诊输液中的临床效果研究

赵 霞

（军委政治工作部原机关门诊部 急诊科，北京 100120）

急诊输液患者易因发病急、情绪差等因素易忽略输液安全意识，进而影响急诊输液患者的输液情况，为此需采取积极有效护理干预加以改善[1]。而预防性护理干预能有效改善急诊输液患者的输液安全意识行为，本文就此探究预防性护理干预对急诊输液患者的临床应用效果。

1 一般资料和护理方法

1.1 一般资料

择取2016年11月～2017年11月间本院收治的急诊输液患者84例进行研究。遵循随机、均等原则分组为两组。常规组42例患者中男、女例数分别为23、19，年龄在3岁～73岁间，均值为（46.25±10.21）岁；预防组42例患者中男、女例数分别为24、18，年龄在3岁～72岁间，均值为（46.31±10.05）岁。对比两组急诊输液患者的一般资料可知无明显差异，P＞0.05。

1.2 护理方法

常规组：本组患者采取常规护理干预，即与患者沟通交流并告知相关注意事项。

预防组：本组患者在常规护理措施基础上行预防性护理干预，即于输液不同时间段采取预防性护理干预。（1）输液前。①输液时需放置当下季节多发疾病或急诊常见病的宣传手册，以供患者翻阅。②护理人员接待患者时需耐心、主动，同时告知患者输液时间、输液量，并当面清点药品，告知患者妥善保管。③告知患者输液目的、注意事项及可能出现的不良反应，避免任意更换座位、调整滴速等。④做好三查七对以确保患者信息及药品准确。⑤安抚患者情绪，针对出现焦虑、暴躁情绪的患者需针对性进行心理疏导。（2）输液时。①要求护理人员静脉穿刺熟练，避免多次穿刺。②穿刺前需告知患者即将静脉穿刺，同时分散患者注意力以缓解其疼痛与不适。③若患者出现过敏、发热等常见症状，需针对患者情况采取对应措施，若为一般药物不良反应需疏导患者情绪，若为严重不良反应需及时告知医生进行处理。④密切观察。密切关注患者生命体征变化，并观察患者输液部位情况，注意是否有肿胀、疼痛、针头移位等情况。（3）输液后。①告知患者正确按压棉签以止血。②告知患者下次输液时间，对患者进行日常饮食、康复、自我保健等方面的指导。

1.3 观察指标

记录、对比两组急诊输液患者的输液安全意识行为，评价项目有主动参与药品核对、自行中断输液、自行调节滴速等。

以SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁评估量表）评估患者的焦虑、抑郁情况，量表总分为100分，患者评分越高则焦虑、抑郁程度越重。以问卷形式评估患者的护理满意度，问卷为百分制，患者评分越高则满意度越高。

1.4 数据处理

以SPSS16.0软件处理结果数据，输液安全意识行为指标以n（%）表示，对比行卡方检验；满意度及情绪指标以（±s）表示，对比行t检验。P＜0.05则差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 输液安全意识行为

预防组患者主动参与药品核对率显著高于常规组，且自行中断输液、自行调节滴速率显著低于常规组，P＜0.05。详见表1。

表1 两组急诊输液患者的输液安全意识行为情况对比[n(%)]

2.2 SAS、SDS、护理满意度

预防组患者SAS、SDS评分显著低于常规组，且护理满意度评分显著高于常规组，P＜0.05。详见表1。

表2 两组患者SAS、SDS、护理满意度对比（±s，分）

表2 两组患者SAS、SDS、护理满意度对比（±s，分）

注：与常规组比较，△P＜0.05。

组别 SAS SDS 护理满意度常规组（n=42） 56.36±5.17 59.68±5.07 63.54±4.17预防组（n=42） 31.25±4.23△ 32.51±4.31△ 85.26±5.34△

3 讨 论

静脉输液作为临床常用治疗手段，有起效迅速、给药方便等特点，而急诊患者多起病急、病情进展快，易出现焦躁情绪。对急诊患者行输液治疗时，为保障输液顺利进行，需采取有效护理干预[2]。而与常规护理相比，在常规护理基础上行预防性护理干预的临床效果更为显著。

对急诊输液患者采取预防性护理干预，于输液不同时间段采取对应措施[3]。输液前，需做好信息核对、健康宣教、情绪疏导等护理措施以保障输液顺利进行，输液过程中，需观察患者生命体征，并告知患者可能出现的不适反应，并指导其自我监控[4]。输液结束后指导患者按压止血，告知其下次输液时间。通过强化输液不同时间段的护理服务，以强化输液安全意识行为[5]。结合本文结果数据可知，预防组患者输液安全意识行为（主动参与药品核对、未中断输液、未调节滴速）显著优于常规组，且SAS、SDS、护理满意度评分均显著优于常规组，P＜0.05。

综上，对急诊输液患者采取预防性护理干预能有效提高患者输液安全意识行为，价值显著。