综合护理干预对急性腰扭伤患者的康复效果观察

韦肖荣

（广西体育运动创伤专科医院注射室，广西 南宁 530031）

急性腰扭伤指的是人体腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因为外力作用而牵拉过度所造成的急性撕裂伤。急性腰扭伤好发于运动员，是因为日常训练、比赛过程中，运动员需大幅度跳跃或长期负重锻炼。急性腰扭伤之后，腰部疼痛及不适感较为强烈，难以正常活动，甚至无法行走、站立，严重影响着患者的活动及工作能力，若未及时治疗，有可能会提前结束患者的运动生涯。鉴于此，本文特此对急性腰扭伤患者实施了综合护理干预，促使其早日康复。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究组33例患者中包括18例男性和15例女性，年龄19-35（27.6±3.3）岁；常规组33例患者包括19例男性和14例女性，年龄19-36（27.8±3.5）岁。接收于2018年04月--2019年04月，并通过电脑随机法实施分组对照，急性损伤到入院＜24h。排除哺乳期、妊娠期、中途退出、非自愿参与的患者。各组临床资料P值＞0.05，均衡一致，可分组探讨。

1.2 方法

常规组行常规化护理，研究组则在常规化护理的同时加强综合护理干预，即（1）健康教育。根据患者的理解能力，通俗易懂地为患者讲解疾病知识、康复措施、注意要点，同时耐心解答患者疑问，禁止患者在康复过程中大幅度活动腰部，禁止重体力劳动。（2）中医按摩。协助患者保持俯卧，从患处远端开始按摩至近端，按摩手法以揉、滚为主。每日2次，10min/次。（3）微波照射。患者俯卧，暴露患处，通过微波治疗仪实施局部照射治疗。期间护理人员应当严格控制室内温度，观察患者身体反应，并主动问询患者有无不适。1次/d，30min/次。（4）饮食干预。患者腰部受伤后需长时间卧床静养，这样一来，容易影响到患者胃肠功能，极易诱发腹胀、排便不畅等症状。因此，护理人员针对卧床静养的患者，予以科学合理的膳食指导，嘱咐患者多摄入容易消化的食物，每日适量饮水，遵循少食多餐原则。（5）康复训练。经过一段时间的治疗后，围绕患者实际情况，指导患者康复锻炼。比如：患者俯卧，伸直躯干，两手置于后腰。而后通过头部带动上身，同时抬起双腿。15s/次，2次/d，10min/d。

1.3 观察指标

（1）康复效果评定内容如下，即：腰部痛感彻底消除，可正常活动脊柱，视为显效；腰部痛感有所减轻，可基本活动脊柱，视为有效；腰部痛感明显，无法活动脊柱，视为无效。总体疗效为显效+有效之和所占总例数的百分比。（2）根据日本骨科学会所提出的下背痛评分法，评估患者活动及工作能力，分值越高，活动及工作能力越高。

1.4 统计学分析

汇总分析研究数据，并利用统计学软件SPSS22.0进行处理并进行对比检验结果，以[例（%）]描述计数资料，检验差异以X2表达；以（±s）描述计量资料，检验差异以t表达。P值＜0.05提示统计学意义成立。

2 结 果

2.1 两组康复效果对比

研究组康复效果高达93.94%，比较常规组康复效果75.76%更高（P＜0.05）。

表1 两组康复效果对比[例（%）]

2.2 两组活动及工作能力评分对比

护理后两组活动及工作能力评分虽然均有所提高，但研究组提高幅度明显优于常规组（P＜0.05）。

表2 两组活动及工作能力评分对比（±s）

表2 两组活动及工作能力评分对比（±s）

小组 病例 护理前 护理后 t p研究组 33 13.4±1.8 25.1±2.5 11.234 ＜0.05常规组 33 13.5±1.9 21.2±2.6 10.865 ＜0.05 t- 0.706 7.996 p - ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

急性腰扭伤在临床中比较多见，如果患者未高度重视扭伤情况而错过最佳治疗时机，将会进一步加重患者病情。

为促使急性腰扭伤患者早期康复，改善其预后，本文特此开展了综合护理干预。首先对其实施健康教育，提高患者对疾病的重视程度以及了解程度，让患者明白及时治疗的意义、价值，促使其积极配合。微波照射以及中医按摩护理措施，均为临床有效治疗急性腰扭伤的主要手段，可帮助患者疏通经络，从而达到减轻疼痛不适感的目的。康复锻炼、饮食干预也十分重要。日常饮食中，指导患者多喝水、多摄入易消化的食物，可以避免患者出现便秘，同时还可以帮助患者均衡营养，为加快患者康复进程提供充足的营养支持。待患者病情稳定后进行康复锻炼，能够进一步提高其活动及工作能力。本文结果证实，综合护理干预之后，相较于常规化护理而言，研究组康复效果更佳，且活动及工作能力的改善情况明显更优。由此说明综合护理干预的应用价值高，值得临床将其作为急性腰扭伤患者的康复护理首选。