护理干预预防老年长期卧床患者下肢深静脉血栓的作用

王 艳，张 薇

（北京市东城区第一人民医院，北京 100075）

老年长期卧床患者，造成其需要长期卧床休养的原因有很多，比如不小心伤到了腰、腿不小心骨折了以及脑卒中出现后偏瘫等[1]，这些都会限制老年患者的日常行动，所以需要长期卧床静养。因为老年人的新陈代谢功能本身比不上年轻人，所以长期卧床静养容易导致患者患上下肢深静脉血栓[2]。因此需要我们来解决这一问题。本文就是探讨护理干预对于预防老年长期卧床患者患上下肢深静脉血栓的作用。详细内容如下。

1 资料和方法

1.1 资料

选取我院2017年3月-2019年3月期间收治的需要长期卧床的老年患者60例，将其随机分为两组，实验组和对照组，每组各30例。对照组中的患者使用常规化的护理模式，男26例，女24例，年龄60-75岁，平均年龄（66.23±2.43）岁，卧床静养时长（1.13±0.42）个月；实验组中的患者使用干预护理模式，男27例，女23例，年龄（65-80）岁，平均年龄（67.42±2.35）岁，卧床静养时长（1.02±0.33）个月。两组患者以上资料对比，之间差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对于对照组中的患者使用常规化的护理模式进行护理，也就是护理人员根据医生提出来的方法对患者进行护理（包括基础的心理疗法安抚患者情绪、物理疗法辅助患者运动、饮食疗法调节患者营养及排便、抗凝疗法防止患者出血等），每天观察并且记录患者的身体情况（腿部疼痛、下肢肿胀、体温上升等），按时给患者进行常规检查（脉率、白细胞计数等）[3]。

实验组中的患者则使用护理干预模式进行护理，也就是在对照组的基础上，护理人员还应该做到与患者及时进行交流，根据患者的需求为每一位患者制定不同护理方案。如果患者出现不良情绪，护理人员应该及时安抚。此外，护理人员还应该搭配好患者的饮食，要做到营养均衡；天气好的时候引导患者进行适当的有氧运动。最后护理人员还应该帮助患者树立信心，这些对于患者恢复都是很有利的。

1.3 观察指标

使用超声诊断，并观察、记录两组患者中经过相关护理后10天、20天、30天患上下肢深静脉血栓的情况，计算两组患者最终的下肢深静脉血栓的总发病率。还有记录好两组患者经过相关护理前后的大腿和小腿周径。

1.4 统计学处理

核算软件为SPSS 22.0版本。相关数据资料采用t检验，其中P＜0.05，说明差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者出现下肢深静脉血栓的情况

对照组中的患者下肢深静脉血栓的总发病率为33.33%（10/30），而实验组中的患者下肢深静脉血栓的总发病率为10.00%（3/30），实验组的结果显著低于对照组的，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体见下表1。

表1 2组对比深静脉血栓情况

2.2 对比两组患者经过相关护理前后的大腿和小腿的周径

两组患者在进行相关护理前其大腿和小腿的周径相比较无明显差异；护理之后两组患者的大腿和小腿周径都较护理前小了许多，但是实验组中数值更小。差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体见下表2

表2 2组对比腿周径

3 讨 论

下肢深静脉血栓的发病率近几年在不断升高，而老年长期卧床患者患上该病的概率也很高[4]。这和下肢深静脉血栓的形成原因有着密切的关系，造成下肢深静脉血栓的原因有静脉血流缓慢、静脉壁损伤以及血液呈现高度凝聚状态等[5]。因为老年长期卧床患者往往是不怎么走动的，身体血液流动容易出现上述情况，所以应该采取一定的措施来预防。

从本次研究结果可以看出，对于老年长期卧床患者实施一定的护理干预可以有效预防患者患上下肢深静脉血栓。实验组中患者经过相关护理，该组患者在第10天、第20天、第30天时分别有1、2、0例患者患上下肢深静脉血栓，最终的总发病率为10.00（3/30）；而对照组中患者经过相关护理后在第10天、第20天、第30天时分别有3、4、3例患者患上下肢深静脉血栓，该组最终的总发病率为33.33%（10/30）。对照组的患病率明显高于实验组的。两组患者经过相关护理之后其大腿和小腿周径都明显较护理前小了许多，但是实验组数值还是小于对照组的。差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于老年长期卧床患者实施护理干预，可以有效预防患者出现下肢深静脉血栓，值得推广。