眼科临床护理安全管理中的前馈控制应用效果观察

罗 杰，王芳芳，王玉娟，蔡国华*

（解放军第四七四医院眼科，新疆 乌鲁木齐 830011）

眼科疾病由于患病部位的特殊性，视力减弱容易形成护理障碍，出现跌倒、感染等不良事件的概率相对较高，增大护理风险，一定程度增大护理纠纷发生概率，因此对护理质量提出更高的要求，传统护理管理模式无法满足其需求，前馈控制可通过对事物的前期观察、信息搜集等过程，对未来事态的发展趋势进行预测并采取针对性措施[1]。本文旨在观察眼科临床护理安全管理中的前馈控制应用效果，以54例患者为观察对象。

1 资料与管理方法

1.1 基线资料

以2018年1月至2018年12月眼科收治的54例患者为观察对象，随机分组，试验组男患12例，女患15例，最小年龄28岁，最大年龄70岁，平均年龄（49.6±2.2）岁，病程3个月-3年，平均病程（1.4±0.2）年，文化程度：初中及以下9例，高中10例，大专及以上8例；对照组男患13例，女患14例，最小年龄27岁，最大年龄67岁，平均年龄（49.2±2.1）岁，病程2个月-3.5年，平均病程（1.8±0.4）年，文化程度：初中及以下8例，高中9例，大专及以上10例。两组患者基线资料对比无统计意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者行常规安全管理，试验组患者在此基础上行前馈控制管理，（1）患者入院后立即进行全面评估，与家属沟通，了解患者是否有高血压、糖尿病等病史，记录患者饮食习惯及日常生活习惯，以制定前馈控制管理方案；（2）以换位思考的方式进行环境护理，可使用半透明布蒙住护理人员眼睛，模拟视觉障碍，以便对室内物品摆放进行更加科学合理的设计，要求床上安装防护栏，防护栏选择可拆卸型，方便患者上下床，桌椅边角用海绵包裹，地面瓷砖采用防滑突出的品牌，卫生间放置防滑垫；（3）日常护理管理中需明确护理操作的规范，检查瞳孔扩散时依据先右眼后左眼的顺序进行，严格遵照“三查七对”护理标准，加强药物管理，包含药物的运输、保管，缩瞳药和散瞳药必须固定分开放置并加以标识，严格遵守无菌操作规范，避免感染情况的发生；（4）加强对患者的检查和护理，并对护理人员进行专科技术及综合素质培训，规定操作标准等，不断提高护理人员综合素养，以提升护理质量[2]。

1.3 观察指标

（1）不良事件发生概率，指给药错误、感染、跌倒等；（2）患者对护理人员评分，包含理论知识水平、操作技能水平、护理工作态度、风险管理行为，最高分100分[3]。

1.4 数据统计分析

对观察指标采取统计学处理，使用统计软件SPss18.0，计数资料用%表示，采取x²检验，计量资料用（±s）表示，采取t检验，P＜0.05，有统计意义。

2 实验结果

2.1 不良事件发生概率对比

试验组患者不良事件发生概率为3.70%，对照组患者不良事件发生概率为22.22%，试验组低于对照组18.52%，有统计意义（P＜0.05），数据如表1所示。

表1 不良事件发生概率对比

2.2 患者对护理人员评分对比

试验组患者对护理人员评分情况明显优于对照组，有统计意义（P＜0.05），数据如表2所示。

表2 患者对护理人员评分对比

3 讨 论

眼科患者常常伴随视力障碍，导致患者日常生活受到严重影响，若无人协助，很容易出现不良事故，治疗过程需在眼睛上进行相关处理，出现差错则可能加重视力障碍，不仅不利于疾病的预后，还可能引发不可挽回的失误，因此必须加强眼科护理管理，以降低不良事件发生概率，提升护理效果。前馈控制管理指的是对事物进行前期观察后反馈相关数据，从而反映出事物变化规律，将前馈控制理念应用到眼科护理过程，就是在早期对患者一般资料进行详细了解，准确掌握其病情，从而制定针对性护理方案，同时根据眼科患者固有的病情规律，制定综合性护理措施[4]。本研究以54例眼科患者为观察对象，研究结果显示，试验组患者不良事件发生概率为3.70%，低于对照组18.52%，试验组患者对护理人员评分情况明显优于对照组，有统计意义（P＜0.05），综上，眼科临床护理安全管理中应用前馈控制，可有效控制不良事件的发生，价值显著。