多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的效果研究
2019-04-19高桂萍
高桂萍
(华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科,湖北 武汉 430022)
宫颈癌属于恶性肿瘤,疾病早期没有特异性疾病症状,病情进展后会出现阴道的异常出血以及阴道排液等情况,癌组织在病患体内局部浸润之后会朝临近器官转移扩散,危及病患健康,加重其心理负担,令病患出现焦虑、抑郁、恐惧等情绪,极大影响病患生活质量[1]。故本文研究多样心理护理用于宫颈癌病患中的效果,分析多样心理护理对病患情绪改善产生的影响,供研究。
1 资料、方法
1.1 患者资料
对2016.10至2018.09期间选取的宫颈癌病患(90例)实施干预研究,以平均分组的原则分为干预组以及综合组,前者行普通围术期干预,年龄段22岁到65岁,平均数值(43.5±2.1)岁。后者在采取普通围术期干预同时结合多样心理护理,年龄段23岁~67岁,平均数值(45±1.7)岁。对肝肾出现异常病患、癌症病患、感染性疾病病患、血液疾病病患、精神异常病患以及资料不全的病患进行排除。两组资料对比分析,P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 干预组
干预组病患行普通围术期干预,如术前检查、体征监测、生活帮助、饮食指导、术中配合和术后并发症的相关预防处理等[2]。
1.2.2 综合组
综合组在采取普通围术期干预同时结合多样心理护理,多样心理护理:(1)术前多样心理护理。术前为了缓解病患的紧张焦虑情绪,加深病患对于宫颈癌的了解,护士可一对一详细为病患讲述宫颈癌相关疾病知识、手术方法、大体流程、预后效果以及配合方法等,让病患了解手术治疗和保持良好情绪的重要性,然后护士应多进行查房巡视,通过沟通及时的掌握病患心理动向,与病患建立起良好的护患互动关系,认真倾听病患的想法以及诉求,纠正病患错误的治疗认识,可列举多例经手术治疗后病情好转的案例,提升病患的治疗信心。(2)术中多样心理护理。病患进入手术室后,护士应该通过肢体语言(比如轻拍病患的手臂)和安慰语言缓解病患的紧张心理,做好病患术中的保暖工作,协助医生进行治疗。(3)术后多样心理护理。术后护士应该多鼓励病患家属陪伴病患,给予病患心理安抚,医院可以定期的开展知识讲座和心理讲座,提升病患疾病治疗和预防意识,此外,护士还可为病患提供情绪记录本,鼓励病患在其中写下自己的想法,护士每天回收记录本后应根据情况对病患进行情绪调节,若病患负面情绪严重,则可提供多种减压方式,比如读书看报、听音乐、人文关怀、信心疗法和组织集体活动等。
1.3 研究指标
分析2组不良情绪、SF-36临床评估总分。不良情绪主要通过SDS和SAS表来实施评估,总分高表示病患焦虑抑郁的情绪较严重。SF-36表主要对病患的生活质量实施评估,总分高表示病患的生活质量好。
1.4 临床统计学方法
使用统计学软件SPSS21.0来对文中研究的数据进行处理,(±s)表示的是计量资料,n(%)表示的是计数资料,P<0.05表示研究数据对比具有统计学的意义。
2 结 果
2.1 焦虑情况对比
表1 不良情绪评估分析 (x±s),分
2.2 SF-36评估分析对比
干预之前,干预组SF-36得分为(43.5±1.8)分。综合组SF-36得分为(43.9±1.0)分。两组得分无明显区别(P>0.05),干预后,干预组SF-36得分为(52.1±3.0)分。综合组SF-36得分为(72.3±3.4)分。两组数据具有统计学方面的意义,P<0.05。
3 讨 论
宫颈癌疾病主要的治疗方法为手术治疗,但因为手术对病患身体造成创伤大、术后易出现并发症以及恶性肿瘤疾病本身影响等,使得病患治疗思想负担过重,出现不良情绪,对治疗配合度低。心理护理主要是常规护理的发展和延伸,其在基于人文关怀的基础下,在围手术期间通过多样性的心理疏导方式,术前加深病患对宫颈癌疾病的了解,纠正病患的错误疾病认知,缓解病患的不安焦虑等情绪,术中缓解病患的不安,增加病患治疗信心,降低心理应激对于手术的影响,然后术后提升病患的心理舒适度,改善病患的生活质量。本文数据显示,在不良情绪方面,综合组病患SDS临床评估得分是(22.5±1.4)分,SAS临床评估得分是(21.2±1.3)分,干预组病患SDS临床评估得分是(36.4±2.3)分,SAS临床评估得分是(32.0±2.1)分,综合组两项评估均低于干预组,在生活质量上,干预组SF-36得分为(52.1±3.0)分。综合组SF-36得分为(72.3±3.4)分。综合组SF-36得分要优于干预组的得分。提示,对宫颈癌病患使用多样心理护理,能缓解病患的不良情绪,改善其生活质量,降低心理应激对于手术治疗的影响,效果较好。