Orem自理模式在自然分娩产妇护理中的应用效果

谈永芳

（西安大兴医院产科，陕西 西安 710016）

随着我国现代医疗的快速发展，在分娩的过程中产妇和新生儿的健康状况得到了较大的改善。通过研究无论是减少新生儿并发症，还是促进产妇术后的健康恢复，自然分娩都好于剖腹产[1]。然而受到妊娠的影响，自然分娩过程中，产妇很有可能会产生一些焦虑、恐惧、抑郁等心理变化，影响产妇生产过程的顺利进行，不利于与产后的护理，同时也可能对新生儿的健康产生一定的影响。而采用Orem自护理模式可以有效的提升产妇产后的自护理能力，符合健康分娩的要求[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2 0 1 8 年1 月至2 0 1 8 年6 月在我们医院的自然分娩患者80名为对象，80名研究对象均为初产妇，年龄范围为23岁到29岁，平均年龄（26.2岁），孕期为36周到40周，平均孕期为（38.5±0.52）周，将实验组对象随机分为观察组（40名）和对照组（40名）。所有患者均详细告知本次调查的目的并自愿参与调查，孕妇没有其他疾病或精神健康问题，本次实验调查得到了我们医院的医疗伦理委员会的批准。两组实验对象采用随机分组，两组患者的基本情况没有差异性，不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

（1）对照组

根据传统护理模式进行如下的一般护理：首先定期关注产妇的基本生理特征，确保产妇在一个良好而舒适的环境中。其次在一般护理的基本上提供如下的特殊护理：包括饮食、卧床、体位等指导，提供健康的卫生注意事项，指导产妇进行母乳喂养[3]。

（2）观察组

在基于对照组的基本护理的基础上，为产妇提供有效的Orem自护理指导。首先调查产妇的身体状况和生产情况，了解产妇的自理能力，护士、家属共同参与为产妇制定一个合理的护理环境，并且Orem护理始终贯穿于护理过程中。其次，护士向产妇及其家属介绍Orem自护理的好处及重要性，让产妇及家属明确自己在生产恢复阶段的角色，同时根据实际的情况及时调整对产妇的护理和产妇的自我护理方案，护理应该积极调动产妇自我护理的积极性，提升产妇对于自我护理的认知，提高产妇的自我护理技巧[4]。第三，医护人员应该多加与产妇交流，了解产妇对于生产中存在的疑问，悉心观察产妇自护理过程中的心理状态。第四，为产妇及其家属提供出院之后的护理技巧及注意事项，为产妇提供自护理健康培训与Orem支持教学，让产妇出院之后在以下几个方面进行注意：①保持居住场所的干净整洁；②保证自己充足的休息时间，休息的时候采取合适的卧姿；③保证内衣的整洁，勤洗勤换；④注意保持身体温度，避免发生受寒等问题；⑤条件允许应该尽早下床活动。

1.3 观察指标

采用自我护理能力测量表和症状自评量表统计调查两组患者的自护技巧和产后生活质量。

1.4 统计学处理

对收集到的数据进行统计学处理，采用SPSS19.0软件进行处理，计量数据均采用标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料均采用 表示。

2 结 果

2.1 两组患者的自我护理能力调查统计结果

通过本次调查实验可以发现，观察组在自我护理的技巧和自我护理意识方面的得分明显高于对照组，两组数据的差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 两组产妇自护能力的比较（分，x±s）

两组产妇SCL-90评分情况如下表2所示：

表2 两组产妇SCL-90评分比较（分，x±s）

以上呢数据的差异性均符合具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

通过上文的比较可以非常明显的得出：选择自然分娩对于产妇和胎儿都是较好的分娩方式。在自然分娩过程中许多产妇会产生恐惧、害怕等心理问题，影响了身体的部分技能。而通过Orem自护理可以调动产妇的自我能动性，提升产妇自我护理技能，有利于改善产妇的产后负面情绪，加速产妇身体机能的恢复。