人工流产术后实施关爱护理对患者避孕依从性的影响观察
2019-04-19王惠
王 惠
(南京市江宁区中医医院妇科,江苏 南京 211100)
社会发展越来越迅速,生活理念发生极大的转变,人工流产的人数明显增加,以2.9%的增速增加,进行流产手术的患者年龄越来越小。研究表明,人工流产会伤害患者的身心健康,造成多种并发症,甚至会导致不孕不育。为了研究护理方法对人工流产手术后患者避孕依从性的影响,我院对2017年1月至2018年12月150例进行人工流产的患者进行两种方法的术后护理,实验结果如下所述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月至2018年12月的150例进行人工流产的患者,将其随机分为2组:研究组75例,年龄为19~44岁,平均年龄29.5±4.4岁;对照组75例,年龄为18~45岁,平均年龄29.1±4.8岁。本项研究经过我院的伦理委员会批准。比较研究组和对照组的年龄大小、性别差异和基本临床指标等资料,无差异统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性。
1.2 纳入及排除标准
①妊娠时间3个月以内的患者;②治疗护理前患者已签署知情同意书。排除标准:①生殖系统患有急性炎症的患者;②先天性精神状态异常,无法沟通的患者。
1.3 方法
对照组的护理:常规护理,叮嘱术前须知,术后半个月来院复诊,告知术后禁忌。研究组的关爱护理如下:①成立关爱小组并建立关爱档案,将患者个人基本信息录入电脑,定期实施关爱护理;②在术后每周一次的关爱护理干预,形式随机,如:视频随访、电话随访、微信随访或者上门随访等。③关爱护理内容:对患者进行健康教育,告知人工流产后可能出现的并发症,让患者了解避孕的措施,主动在术后避孕;疏导患者的心理不良情绪,安慰缓解患者的负罪感,保持积极心态;性伴侣一起参与健康教育,使其了解到人工流产对身心造成的伤害,最后主动避孕。
1.4 观测指标
两组患者经不同护理方法护理后的避孕依从性、6个月内重复流产率及患者满意程度。避孕依从性:优:每次性行为均有避孕措施;良:80%以上性行为采取避孕措施;可:50%以上性行为采取避孕措施;差:几乎不采取避孕措施。
1.5 统计学方法
所有数据均采用SPSS 22.0软件进行统计分析,计量资料应用平均值±标准差(±s),计量资料组间比较采用对照组独立样本t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者人工流产手术后避孕依从性情况
两组患者在术后的避孕依从性情况结果如下:研究组的避孕依从性优、良比例约为97.34%,比对照组80%的数值要高,差异有明显统计学意义(P<0.05)。详细数值记录情况如表1。
表1 两组患者术后避孕依从性统计情况对比(n/%)
2.2 两组患者6个月内重复流产率和患者满意程度对比情况
研究组和对照组经护理治疗后6个月内重复流产率和患者满意程度结果如下表2所示。研究组患者重复流产为4例,重复流产率为5.33%,患者满意程度的评分是94.35±4.12;研究组患者重复流产为12例,重复流产率为16%,患者满意程度的评分是80.72±5.20。经数据分析得到研究组在人工流产手术后经过关爱护理后,重复流产率大大降低,患者满意程度较高。
表2 两组患者重复流产例数、 重复流产率家属满意程度对比情况
3 讨 论
我国传统思想相对保守,避孕仍是较为私密的话题,这就导致了人们不会主动甚至是公开咨询相关知识。人们获取避孕信息的途径基本是网上搜索,而非正规医学途径,这就可能会造成理解误差,从而造成避孕失败。目前未婚先孕的主要补救措施就是人工流产,人工流产会对女性患者身心产生严重恶劣影响,而我国规范化的关爱护理尚未广泛推广,流产术后护理就相对匮乏,缺少对避孕的健康教育。
使用避孕套、在安全期性行为和体外射精是最为常见的避孕措施,这三种避孕措施并不是万无一失的,此次意外妊娠的患者所使用也主要是这些避孕措施。人工流产手术后进行关爱护理是对患者和患者家庭的优质服务,主要通过进行流产危害和避孕咨询等相关知识的健康教育,提高患者避孕依从性,减少或避免重复流产,提高患者生活质量,保护女性生殖健康。我院主要通过电话、微信等方式随访,关爱流产患者,是一对一的人性化关爱护理,保障了患者的隐私,同时提高了研究数据的真实性和可靠性。该护理模式按照关爱原则为指导对人工流产术后患者进行护理,将会取得明显效果。
本研究通过对我院2017年1月至2018年12月的150例人工流产后患者病例的分析研究得到关爱护理干预对患者的术后身心恢复有帮助,提高了避孕依从性。由表1数据可以看出,研究组的患者在接受关爱护理后主动在性行为时采取避孕措施的比例大大提高,避孕意识增强。表2数据可知研究组患者6个月内重复流产率为5.33%,患者满意程度高。
综上所述,在人工流产手术后对患者进行关爱护理,提高了患者在术后的避孕依从性,重复怀孕流产的人数减少,重复流产率降低,患者满意程度较高。该关爱护理干预具有良好应用前景,可以在医院临床上进行推广及使用。