骨关节损伤后功能恢复的早期康复护理

韩碧园

（深圳市大鹏新区南澳人民医院，广东 深圳 518121）

骨关节损伤属于常见疾病，其诊断与治疗难度不大，但后期康复效果并不好。多数患者缺乏早期康复意识，没有及时进行康复训练，导致康复速度缓慢，关节功能恢复较慢[1]。本文以我院骨关节损伤患者为例，探讨早期康复护理在其中的运用效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究选取2016年1月～2018年1月时间段的骨关节损伤患者70例，获得我院伦理委员会批准通过后，将患者按照就诊时间，成立为两组小组：实验组与参照组，每个小组均为35例患者；实验组年龄最大值为64岁，最小值为20岁，平均年龄为（42.12±0.68）岁；病程区间为3个月-5个月，平均病程为（4.63±0.84）个月；其中，上肢骨关节损伤患者为21例，下肢骨关节损伤患者为14例。参照组年龄最大值为63岁，最小值为19岁，平均年龄为（42.68±0.84）岁；病程区间为2个月-6个月，平均病程为（4.73±0.81）个月；其中，上肢骨关节损伤患者为18例，下肢骨关节损伤患者为17例。一般资料显示，统计学不存在意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均用塞来昔布（生产厂家：波多黎各 Pfizer Limited；批准文号：H20120355）治疗，治疗后，参照组实行常规护理，实验组实行早期康复护理，具体措施为：（1）康复训练：将患者患肢抬高，运用冰敷的方法，消除患肢水肿症状，每天冰敷3次，每次20分钟[2]；护理人员每天按摩患肢，按摩力道由轻变重，再慢慢变轻，每次时间为15分钟；指导患者进行关节锻炼，上肢以屈曲、伸展为主，通过握力，促进肌肉收缩，每天锻炼2组，每组为10-20次；下肢以背伸为主，伸屈状态保持10秒，每组动作重复15次，每天3次；患者完成锻炼后，要将损伤部位重新固定，增加患者肌力运动，同时引导患者步行训练、可以靠墙或拄拐行走，行走时间为10分钟，适当给予患者负重等[3]；（2）心理护理：患者骨关节损伤后，活动能力受到限制，难免会产生焦虑等不良情绪，此时，护理人员要给予患者足够的关心与安慰，定期疏导其不良情绪，以此消除其负面心理，让患者对康复治疗充满信心，积极配合康复锻炼。

1.3 观察指标

（1）肢体功能：运用LREF评价下肢功能，SHEF评价上肢功能，总分为100分，分数与肢体功能成正比；（2）护理满意度：按照我院自制的问卷对本次满意度进行调查，满分设置为100分，以60分、80分为分界点，共有非常满意、基本满意、不满意三个等级。

1.4 统计学意义

2 结 果

2.1 比较两组肢体功能

见表1，实验组肢体功能恢复的更好，统计学意义显著（P＜0.05）。

表1 两组患者肢体功能对比（x±s）

2.2 比较两组满意度

如表2显示，患者对实验组护理效果更满意，统计学含有意义（P＜0.05）。

表2 满意度对比[n（%）]

3 讨 论

骨关节损伤比较常见，可发生于各个年龄段，患者需要制动一段时间，而这段时间，患者的肌肉、关节的机构会发生改变，从而影响肢体功能[4]。以往，临床常采用的常规护理干预，并不能促进患者肢体功能的恢复，护理措施缺乏针对性，劣势明显。因此，对此类患者进行早期干预非常重要。在早期康复护理中，主要从肢体功能锻炼着手，旨在帮助患者尽早恢复肢体功能。通过按摩、消肿处理等，加强患者治疗效果；通过功能锻炼，让患者训练关节功能，促进肢体血液循环；通过心理护理，减轻患者心理压力，让其对康复充满信心[5]。早期康复护理不仅体现了人性化的护理理念，也满足了患者对护理质量的要求，拉近了与患者之间的距离，通过营造良好的护患关系，避免了护患纠纷的发生。

本此研究显示，患者在实施早期康复护理之后，其上肢与下肢功能均得以提高，且两项评分均高于常规护理患者，体现了此方法的有效性。在患者满意度上，实验组概率达到了91.43%，而参照组却只有71.43%，充分显示了患者对实验组方法的认可度。

综上所述，结合骨关节损伤患者的临床特点，对其运用早期康复护理措施，可以加快患者康复速度，提升医院护理质量，临床价值颇为显著。