持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果观察

马 晶

（武汉大学中南医院，湖北 武汉 430000）

重症监护室(ICU)是医院收治危重症患者的重要医疗场所，护士的护理质量直接影响到患者的预后效果，由于ICU护理具有患者病情危重、护理工作量的特点，因此有必要研究更加科学的护理模式，给予患者所需的生理和心理支持[1-2]。为了探讨合理的护理方案，本文以我院2016.8-2018.11收治的ICU患者98例为研究对象，就常规护理和持续性人文关怀理念护理模式的实践效果进行了如下探索。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2016年8月2018年11月收治的ICU患者98例，根据不同护理方式将其分成两组，每组49例。观察组男28例，女21例；年龄17～83岁，平均(61.54±5.64)岁。对照组男26例，女23例；年19～81岁，平均(61.28±5.39)岁。纳入标准：①ICU入住时间＞48h；②家属同意配合研究。排除标准：①临床资料缺失；②精神病；③参与研究期间死亡。上述基线数据对比同质性优良。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括起居护理、病情观察、遵医嘱用药等内容。观察组在上述基础上采用持续性人文关怀理念实施护理：（1）语言沟通，面带微笑，用可亲、温柔的语气称呼患者，在与患者交流过程中密切观察患者心理情绪变化情况和面部表情，耐心倾听患者主诉，对于行插管治疗不方便讲话的患者宜为患者提供写字板，通过图文并茂的方式同患者保持沟通和交流，给予患者鼓励，消除患者焦虑、紧张情绪。（2）营造舒适的治疗环境，调节ICU室内温湿度，调低仪器运行声音，保持轻言细语，压低音量，限制人员流动；在体征检查等操作中设置床帘，充分尊重患者隐私。（3）家属人文关怀，与患者家属及时沟通和联系，告知家属患者当前的病况，为家属介绍每项治疗费用的去向，做好答疑解惑工作；如患者病况许可时，可允许家属探视患者，使患者家属意识到家人支持对患者康复的重要性，给予患者所需的安慰和鼓励。（4）加强基础护理，重视患者个人卫生清洁，每日为患者洗脚、擦脸，做好皮肤清洁、口腔护理、眼部护理工作；在转运ICU患者的途中应保证平车配设护栏，做好保暖工作。（5）加强感染防控，每日定时帮助患者叩背、翻身，预防压疮；加强巡视，避免管路弯折、脱落，每日更换管路；保证切口处皮肤干燥整洁，更换辅料时严格遵循“无菌操作”原则；。

1.3 观察指标

1.3.1 感染统计感染情况，包括切口感染、肺部感染和腔隙感染。

1.3.2 护理满意度

采用医院自制的满意度调查问卷于患者出ICU时对患者或其家属展开满意度调查，包括基础护理、治疗环境、护理全程等内容，满分100分，①不满意(＜60分)；②基本满意(60～89分)；③非常满意(90～100分)，护理满意度=(①+②)/49×100%。

1.4 统计学方法

用SPSS23.0处理98例ICU患者的数据，以x2检验计数资料（%、n），以t检验计量资料(±s)，P小于0.05，表明有差异。

2 结 果

2.1 感染发生情况

观察组感染率低于对照组(X2=4.780，P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者感染发生情况对比[n（%）]

2.2 护理满意度对比

观察组护理满意度显著高于对照组(x2=4.009，P＜0.05)，详见表2。

表2 护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

高伟伟[3]对50例ICU患者研究后发现，对患者实施持续性人文关怀护理的满意度达到了96.00%，远高于常规护理患者的72.00%，提示采用持续性人文关怀理念护理能够以患者为中心，在重视生理、心理护理的基础上，将护理服务扩展至家属，为患者及其家属提供更加满意的护理服务。经本文研究发现，观察组感染率显著低于对照组，提示观察组采用的护理方案可有效防控腔隙感染、肺部感染等不良事件发生，提高ICU治疗的安全性。观察组护理满意度显著高于对照组，表明患者对观察组提供的护理服务更加满意。初步分析，ICU患者病况危重，运用持续性人文关怀理念为患者提供护理服务，转变了既往患者生理和心理护理的局限性，使护士用和蔼的态度与患者沟通和交流。比如对于不便言语的患者可为患者提供卡片或写字板，为患者提供所需的护理服务，同时通过感染防控、环境护理等护理工作能够有效降低患者ICU感染风险，为患者营造更加舒适、满意的护理服务。

综上所述，采用持续性人文关怀理念展开ICU护理能够有效降低感染风险，为患者提供更加满意的护理服务，具有积极的临床应用意义。