SBAR交流模式在临床病情汇报中的应用效果

符丽娜，张玉梅

（南通医学院附属医院丹阳市人民医院，江苏 丹阳 212300）

病情汇报是普外科病房工作中非常重要的环节，护士对病情汇报的质量直接决定着医生对病情的判断，影响着后续治疗。普外科病情汇报涉及较多的信息，在简短时间内需要保证汇报病情的全面、连续和完整，单纯的口头汇报不仅无法突出工作重点，且易出现遗漏、传递不清等情况，难以突出护理细节，增加护理不良事件的发生风险，因此提升病情汇报的准确性、高效性非常重要[1]。SBAR交流模式通常应用在紧急情况下进行高效、准确的交流中，应用在病情汇报中能够缩短汇报时间，提升汇报准确性，本文对此进行应用分析，总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将我院普外科护士18名作为本次研究对象，以时间作为分组依据，将2016年12月～2017年4月未进行普通病情汇报的工作设定为对照组，将2017年5～9月进行SBAR交流模式进行病情汇报工作设定为研究组。护士均为女性，年龄在22～48岁之间，平均（31.5±0.7）岁。护士职称如下：副主任护师2名，主管护士5名，护士11名，主要护理患者为普外科科室的手术治疗患者。

1.2 研究方法

对照组进行常规科室病情汇报，研究组应用SBAR交流模式进行病情汇报，根据普外科科室的特点和医护交流特点来制定SBAR交流模式，商定沟通标准，医生和护士要共同参与讨论制定[2]。确定交流模式后，护士长要对护士进行培训，提升护士的沟通技能。培训的主要内容有SBAR交流模式标准、沟通情景和优势等，培训时需要医生进行沟通配合，保证SBAR交流模式所发挥的价值。SBAR交流模式标准如下：S（现状）报告者的科室和姓名，患者的科室、姓名、床号和病情；B（背景）：患者的主诉、问题分析；A（评估）：患者的异常反应、异常检验值、患者心理状态和各项观察要点等；R（建议）：对已经的措施和问题处理建议[3]。护士不需要刻板的逐项完成规范内容，而是将SBAR交流模式作为有效的沟通方式，保证护士向医生汇报信息时完整、高效。

1.3 应用效果判定[4]

对交流模式应用前后护士的沟通能力进行评分，统计病情汇报时间，同时让护士和医生对交流模式进行满意度评分，评分与效果呈正相关。

1.4 统计学方法

研究选择统计学软件SPSS17.0对数据进行分析和处理，并对组间数据进行差异检验，计量资料用（±s）表示，t检验数据差异，若数据有统计学意义时P＜0.05.

2 结 果

研究组各项数据评分均优于对照组，组间数据对比有统计学意义，见表1.

表1 两组应用效果指标数据统计（n，x±s）

3 讨 论

医生和护士是医疗过程中两个独立又密切相关的系统，医护之间的沟通和交流直接影响着医疗效果。护士在日常护理中需要将患者的病情恢复情况汇报给医生，但病房护理工作量大，以往护士对医生汇报病情时仅陈述患者表现出来的问题，缺少分析，并且难以将所有信息均准确汇报给医生，医护沟通效率低。因此提升医护沟通效率，提高临床病情汇报质量是当前医疗过程中所面临的重要问题。

SBAR交流模式是以现状、背景、评估和建议所组成的新型交流模式，分别表明现阶段发生的事情、原因、主观问题分析和问题解决四个过程，是一种基础、标准的交流方式。将SBAR交流模式应用在医疗沟通中，能够减少因为沟通不完善而引发的不安全医疗因素，提升医护之间的沟通焦虑，缩短病情汇报时间。结合本次研究数据统计看，应用SBAR交流模式后护士的沟通技巧提升，病情汇报时间减少，医生和护士对交流满意度高，表明SBAR交流模式在临床病情汇报中发挥了积极的应用价值。SBAR交流模式为我院临床病情汇报提供了标准沟通模板，医护之间的信息交流更加准确、高效，减少沟通不完善情况，提升了临床治疗效果。

综上，SBAR交流模式在临床病情汇报中发挥了积极的价值，能够显著提升护士沟通能力，使病情汇报简洁准确，缩短汇报时间，护士和医生对交流模式满意度好，值得推广。