院前急救与护理干预对高血压脑出血患者预后的影响评价

王 芹

（苏州市吴江区中医医院（苏州市吴江区第二人民医院），江苏 苏州 215221）

1 对象与方法

1.1 对象资料

在我院的进行高血压脑出血治疗的患者当中，分别选取25例进行常规急救护理与院前急救及护理干预，以此来提高治疗有效率、降低死亡事件以及并发症的发生。选取患者总人数为50人，时间为2018年2月至2019年3月。即25人为A组，剩余25人为B组。年龄区间均为25周岁至60周岁，其中，A组中男女比例为10:15，B组中男女比例为11:14（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 A组

A组进行正常的紧急救治及护理工作，保证患者心电监护以及生命体征的实时监测。

1.2.2 B组

B组进行院前急救与护理干预，主要包括院前急救措施、实时监测、心理疏导以及药物使用四个方面。

1.2.2.1 院前急救措施

对于院前急救措施顺利实施，最为关键的就是医护人员对于急救措施的掌握程度。因此，要全面提升医护人员的急救知识掌握及运用。保证高血压脑出血患者来临时，医护人员能够从容应对，使抢救措施能够及时、有效。具体方法如下：一、当接到突发性脑出血救治电话时，首先要安抚患者不要紧张，然后询问其详细地址以及病情状况，根据所了解的病情通过电话进行急救指导。二、当医护人员赶到现场时，首先要观察患者生命体征状况。对患者进行初步的急救措施，如：观察患者口中是否有异物，防止呼吸道堵塞，导致猝死。观察患者脉搏跳动情况，一旦发生心跳、呼吸骤停立即心肺复苏，为进一步治疗争取时间。及时测定患者脑部压力情况，注射适量降压药，以此来缓解患者脑部压力。三、医院方面应该及时提供患者抢救“绿色通道”以及医疗救治器具，急诊室医护人员要提前待命，进而为患者来临时，能够争取更多的抢救时间，提高患者生存几率。

1.2.2.2 护理干预

要第一时间对高血压脑出血患者进行体征监护，及时观察患者的血压、脉搏、呼吸、心率以及心电波动等状况。为紧急抢救处理措施制定提供有力支持，以防患者生命安全受到威胁。其次，对于度过危险期的患者也要实时观察患者体征变化，避免紧急事件的发生。

开展有效的心理疏通工作，对高血压脑出血患者预后进行健康指导，以此来减轻患者的心理压力和负担，提高患者的自信心和治疗积极性。

1.3 观察指标

从救治患者的死亡率以及治疗有效率两个方面进行对比分析。

1.4 统计方法

借助 SPSS 17.0 统计学软件对数据进行处理，数据结果使用 [n（ % ）]显示，进行x2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结 果

（一）观察50例高血压脑出血患者预后效果，死亡人数分别为：A组4人，B组1人。两组数据反差较大（P＜0.05），如下所示：

（二）通过比较分析可知两组的治疗有效率(%)分别为：A组36%与B组68%，两组数据反差较大（P＜0.05），如下所示：

3 讨 论

高血压脑出血主要是指非外伤性脑部血管出血，由于高血压患者血管中血液流动压力过大，加之血管壁较为脆弱，导致血管破裂，血液外溢到脑部其他组织，对患者生命健康造成了巨大的伤害。患者出现高血压脑出血的诱因有许多，例如：精神压力过大、情绪过于激动、过度吸烟饮酒、作息不规律以及身体机能的病变等等。现阶段，我国高血压脑出血患者数量正在急剧增加，其病发率也在不断提高，高血压脑出血已成为了人类健康的主要威胁[1]。高血压脑出血的发病常常会伴有较多的并发症，如消化道出血、心率失常以及呼吸骤停、晕厥，严重者还会导致心脏供血不足，引发猝死，危及人们生命安全。最为重要的是高血压脑出血的发病常常毫无征兆，具有突发性、短暂性以及致命性的特点[2]。

院前急救与护理干预作为一套较为完善的急救措施，可以很好的提升患者救治率、为患者争取更多的抢救时间，对于减少患者术后并发症的产生以及提高患者生活质量具有积极意义。因此，科学、合理的对高血压脑出血人进行院前急救与护理干预，对于提高脑出血疾病救治率，降低死亡率以及有效控制高血压脑出血对人体造成的危害效果显著[3]。

本文通过对我院50例高血压脑出血患者实施常规护理干预与院前急救及护理干预，对其预后效果进行分析比对，结果表明：院前急救与护理干预对高血压脑出血患者的紧急救治效果显著，在为患者争取到更多抢救时间的同时，也为提升高血压脑出血患者治疗有效率、减少死亡事件以及并发症的发生提供了有力支持。因此，全面实施与推广院前急救与护理干预措施对于我院急救领域的发展意义重大。