病毒性肝炎患者的护理干预研究

黄碧玲

（皖南医学院弋矶山医院感染科，安徽 芜湖 241001）

病毒性肝炎是肝炎病毒引发的具有传染性的肝脏病变，严重影响患者及亲属的健康生活，承受了巨大的心理压力，生活质量也随之下降。为病毒性肝炎患者实施系统的护理服务能够缓解患者生理上的疼痛和心理上的压力，使患者建立信心，更好的配合治疗[1-2]。文中就病毒性肝炎患者接受整体性护理服务的效果展开研究，具体情况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组资料收集于2018年1月至2019年3月共130例，按护理方式不同，者分为观察组65例和对照组65例，其中观察组有男性患者34例、女性患者31例，年龄平均为（45.8±5.2）岁，病程平均为（3.8±1.6）年；对照组中男性患者有32例、女性患者有33例，年龄平均为（44.5±5.8）岁，病程平均为（3.5±1.4）年。所有患者均确诊为病毒性肝炎，具有良好的沟通能力和护理配合能力，对本次护理干预的目的和意义表示知情同意。两组患者的一般资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

接受的是常规的护理干预措施，护理人员向患者和家属展开病毒性肝炎健康教育，告诉患者保持卫生的重要性，在患者住院期间为环扎进行皮肤清洁护理、并发症护理以及基础生活护理。每天都记录下患者病情的变化情况，并严格遵医嘱，正确指导患者服用药物，如果患者情况有异常变化需要及时报告医生，实施对症治疗和处理。

1.2.2 观察组

接受的是整体护理干预：包括健康教育、心理护理、生活习惯指导、饮食指导这几方面进行干预，具体护理内容可见讨论。

1.3 临床观察指标[3]

对比两组患者对饮食、生活习惯、用药这些护理干预的依从性（不依从、部分、完全依从），依从率=（部分依从+完全依从）/总人数*100%。对比患者的护理满意度评分，总分为0-12分，≥8分为满意。

1.4 统计学方法

SPSS19.0对各项数据进行处理，计数资料用（n，%）表达，卡方检验，计量资料则用（）表达，t检验，差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2 结果

观察组患者的护理满意度评分平均明显高于对照组患者的的护理满意度评分（P＜0.05）；观察组患者对本次护理服务的依从率明显高于对照组依从率（P＜0.05），具体数据可参考下表1：

表1 对比两组患者护理满意度和护理依从性（n=65）

3 讨论

本次研究中，为观察组患者实施病毒性肝炎的整体护理干预：具体护理措施如下：

（1）对患者进行详细的健康教育，向患者发放健康知识手册，说明病毒性肝炎的发病机制、疾病表现、治疗方案、传染机制、让患者意识到在治疗期间医护人员采取的消毒措施和隔离制度并不是因为歧视患者，而是医院治疗的需要，使患者能够放下心中的戒备，积极主动的配合医护服务。

（2）护理人员保持亲切、温和、真诚的服务态度，让患者感受到尊重和关怀。对患者实施心理护理，使用情绪量表评估患者的心理情绪状态，通过与患者交谈或是与患者家属沟通的方式了解患者的文化程度、职业、个性特点等，制定针对性的心理干预方式，在与患者沟通时始终保持轻松的语气，避免增加患者的心理负担。对于情绪比较抑郁的患者，要多讲解成功治疗的案例，使患者树立信心。对于焦虑的患者，要监督患者的用药行为，使患者意识到病毒性肝炎的危害，遵从用药准则。

（3）指导患者保持健康的生活习惯。对于急性期和慢性肝炎活动期患者而言，保持充分的休息十分必要。护理人员要叮嘱患者多休息，减少体能消耗，促进肝部血流。在休息的同时也要教会患者是适当运动，病毒性肝炎最好的运动方式的室内或是户外散步，要避免剧烈运动。叮嘱患者烟酒对于病情的影响性，使患者能够接触烟酒[4]。

（4）对患者进行饮食干预。肝炎患者对蛋白质的需求远远高于正常人，所以在饮食中，肝炎患者需要摄入的蛋白质至少要占总热量的15%。补充蛋白质能够促进肝细胞的修复，预防病症进展；告诉患者不要过分自限制脂肪的摄入，确保机体获得充分的热能。脂肪摄入最好食用蒸煮的方式处理事务，不要食用煎、炒的食物，减少对患者胃肠的刺激。如果患者表示食欲差，不喜欢脂肪类食物，且病情在急性期，可以提供低脂肪食物；病毒性肝炎患者每天需要摄入100g以上的富含维生素的食物[5]。病毒性肝炎患者需要多吃新鲜的蔬菜水果、牛奶、鸡蛋清、柠檬、米面等。不能食用含铜比较丰富的食物。

从护理结果中可以看出，观察组患者在整体护理干预模式下，护理服务的内容更加全面，护理服务质量更高。通过医护人员的有效沟通，帮助患者树立了治疗的信心，并且让患者在治疗过程中保持良好的心情，有利于患者的康复。

结语：

综上所述，病毒性肝炎患者接受系统的整体护理干预，可以有效提高护理质量的同时，还可促进患者病情改善，提高治疗效果。