综合护理干预对慢性胰腺炎患者临床疗效及生存质量分析
2019-04-17黎婉媚
黎婉媚*
(东莞市人民医院,广东 东莞 523000)
慢性胰腺炎属于慢性疾病之一,其病因比较复杂,临床病症为消瘦、发热、黄疸和腹痛等,严重影响患者的生活质量。临床上对慢性胰腺炎患者采取对症治疗的基础上,还需要辅以有效的护理干预,以保障其临床疗效[1]。为此本研究选取2018年3月—2019年3月本院收治的72例慢性胰腺炎患者的临床资料,分析综合护理干预对慢性胰腺炎患者临床疗效及生存质量情况,报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年3月—2019年3月本院收治的72例慢性胰腺炎患者的临床资料,按照随机数表分为两组,纳入标准:慢性胰腺炎者,资料完整者;排除标准:其他相关疾病者,心理精神疾病者,严重肝肾疾病者;对照组36例患者,男女比例22:14,年龄40-75岁,平均(52.36±6.64)岁;研究组36例患者,男女比例20:16,年龄42-76岁,平均(51.62±5.95)岁;两组基线资料比较差异在统计学上无意义(P>0.05),具可比性。患者均签署知情相关同意书,研究符合医学伦理会批准。
1.2 方法
对照组行常规护理干预:向患者宣传健康知识;为其提供安静、干净、舒适的病房环境;定期查房,监视患者的生命体征等。研究组行综合护理干预:①入院后护理人员需科学评估患者的心理状况,积极与患者交流,了解患者的思想状态和家庭环境,监测患者的生命指标,一旦出现异常,需及时向主治医师报告;②健康知识宣传:向患者普及慢性胰腺炎的疾病原理、治疗方式及可能出现的不良反应等,通过成功案例示范法,增强患者治疗自信心;③饮食护理:对患者进行饮食指导,饮食多以半流质或者流质食物为主,饮食需清淡,少油少盐,少食多餐;④对症护理:发热患者需采取降温处理,如果持续发热则根据医嘱,采取药物降温;对于胃肠需减压的患者,则需保持动作轻柔,在不影响患者消化道的前提下操作护理动作。
1.3 观察指标和评定标准
①比较两组疗效:治愈:临床症状均已消失,经影像学等相关检查确定恢复正常;好转:临床症状均已经好转,经影像学等相关检查改善明显;无效:临床症状无改善甚至出现恶化。总有效=治愈+好转[2]。
②满意问卷调查表(满分100分):非常满意大于90分,一般满意在80—90分之间,不满意低于80分。总满意度=非常满意度+一般满意度。
③比较两组护理后的生存质量评分(满分100分):计算患者疼痛情况、心理健康、社会功能和生理健康等方面得分,得分越高则生存质量越好。
1.4 统计学处理
2 结 果
2.1 两组疗效比较
干预后,研究组治愈20例,好转13例,对照组治愈12例,好转10例,总有效率91.67%,远高于对照组的61.11%,比较差异明显(P<0.05),详情见表1。
表1 两组疗效对比[n(%)]
2.2 两组护理满意度比较
干预后,研究组总满意度94.44%;高于对照组72.22%(P<0.05),比较差异明显(P<0.05),详情见表2。
表2 两组护理满意度对比[n(%)]
2.3 两组生存质量评分比较
干预后,研究组生理(90.47±2.59)分、心理(88.42±3.19)分、社会功能(93.08±2.18)分等各项生存质量评分均高于对照组(P<0.05),详情见表3。
表3 两组生存质量评分对比(,分)
表3 两组生存质量评分对比(,分)
组别 例数(n) 生理健康 心理健康 社会功能 疼痛对照组 36 75.24±2.15 75.28±2.06 78.41±2.72 74.38±2.49研究组 36 90.47±2.59 88.42±3.19 93.08±2.18 95.82±3.16 t-P-<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
3 讨 论
近几年,慢性胰腺炎已经成为威胁患者生活质量和生命健康的主要疾病之一,其临床病症多、治疗时间长等特点,会影响患者的治疗信心。相关研究显示[3],慢性胰腺炎患者的生存质量明显低于正常人群,这是由于慢性胰腺炎的治疗时间长,会在心理和生理上对患者产生巨大不良影响,腹痛、营养不良和黄疸等病症反复出现,也会导致患者身体机能和免疫力下降,患者极易产生悲观、厌世等不良情绪,需要及时予以疏导。因此,对患者采取综合有效的护理干预措施,能提高患者的治疗效果和生存质量[4]。为探讨综合护理干预对慢性胰腺炎患者临床疗效及生存质量情况,本文针对本院收治的72例慢性胰腺炎患者的临床资料进行分析。
本研究结果显示:护理后研究组总有效率91.67%,远高于对照组的61.11%,比较差异明显;研究组总满意度94.44%;高于对照组的72.22%,比较差异明显具统计意义,表明综合护理干预对慢性胰腺炎患者临床疗效显著,能缓解患者的临床病症,且护理满意度较高[5]。究其原因可能是经过饮食护理、健康宣传、对症护理等综合护理干预,为患者提供针对性强、科学合理的护理措施,可缓解患者的不良情绪,增强患者的治疗信心,并促使患者养成良好的生活习惯,更有利于病情恢复[6]。同时,本研究中,研究组生理(90.47±2.59)分、心理(88.42±3.19)分、社会功能(93.08±2.18)分等各项生存质量评分均高于对照组,比较差异明显具统计意义,表明综合护理干预可显著提高患者的生存质量,帮助患者早日康复。可能是综合护理干预更能辅助患者了解慢性胰腺炎的疾病知识,舒缓其不良情绪,对患者的护理更有针对性,从而提升患者生存质量[7]。另外,护理人员还重视对患者家庭情况和不良心态的了解,以此加强对患者家属的疾病知识宣传,使其能支持患者长期治疗,并对患者起到积极引导的作用,帮助患者建立治疗信心[8]。关于两组慢性胰腺炎患者的远期临床效果,有待临床再研究证实。
综上所述,对慢性胰腺炎患者行综合护理干预措施,能显著提高患者的疗效和护理满意度,对患者的生存质量的提高作用大,值得推广应用。