互动式护理干预在血透高磷血症患者中的临床应用效果评价

黄剑梅 钟翠英

【摘 要】目的：分析血透高磷血症患者采取互动式护理模式后的临床效果。方法：随机抽选2017年10月—2018年11月之间被我院收治的82例高磷血症患者，按照护理性质将其平均分为对照组与研究组，已知对照组患者均应用常规护理，研究组中所有患者均实施互动式护理模式，对比两组患者护理后的临床效果。结果：研究组41例患者采取互动式护理干预后（血磷、钙磷乘积、白蛋白）等各项生化指标的改善水平较对照组优;研究组患者的生活质量改善情况较对照组好，p<0.05.结论：血透高磷血症患者采取互动式护理模式后能够改善患者的生化指标，同时能够提高患者的生活质量。

【关键词】血透高磷血症;互动式护理模式;生化指标;生活质量

【中图分类号】 R587.1

【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-162-01

高磷血症主要是因为机体内磷代谢失调导致血液中磷元素含量和过分升高而经肾脏排泄的磷元素较少进而影响机体对钙元素的吸收造成手足抽搐等现象，该疾病属于内分泌科常见的疾病类型，主要由肾功能不全或骨骼中磷元素过度释放引起[1]。临床上利用血液透析进行疾病治疗，通过弥漫的方式过滤血液中的杂质，以此维持血液环境的平衡，而在治疗过程中由于各方面的整体因素导致治疗效果不明确，为提高治疗效果可结合理想的护理模式展开干预，为证明护理模式在血透高磷血症中的应用效果，本文结合了82例符合疾病标准的患者进行研究。资料如下：

1 资料与方法

1.1 一般資料 将2017男10月—2018年11月之间被我院收治的82例高磷血症患者，按照护理性质将其平均分为对照组与研究组，已知对照组41例患者均应用常规护理，组中男性24例，女性17例，平均年龄（62.5±3.4）岁;研究组41例患者均实施互动式护理模式，组中男性22例，女性19例，平均年龄（64.5±3.2）岁，两组患者的一般资料无明显差异，p>0.05.

1.2 方法 对照组41例患者给予药物指导以及疾病监督等常规护理。研究组患者在常规护理的基础上实施互动式护理干预，主要通过互动的方式进行知识讲解告别传统的应是宣教。以互动配合的方式约束患者的行为[2]。该护理方式的目的主要是引导患者树立积极的自我管理意识，同时增强护理的配合度。护理内容主要有（1）知识宣讲：以问答形式宣讲疾病管理知识，并以此活跃宣讲过程中的气氛，增近护理人员与患者之间的关系。（2）饮食计划：根据护理前患者的各项生化指标制定相应的饮食方案，避免高磷食物，加强钙元素的摄入，平衡患者一日内的营养摄入量。（3）互动式思维加强患者的自我约束性：综合疾病恢复期间患者的饮食及行为方式介入互动式思维，加强沟通及行为指导，纠正患者的错误生活习惯，并以此来提高护理满意度。

1.3 评价指标  评估两组患者护理后的生化指标及生活质量的改善情况。根据为期2个月的护理评估（血磷、钙磷乘积、白蛋白）的改善水平，若三项指标相对降低说明护理效果较好。同时根据（心理、生理、环境、社会）等四个指标展开评估，总分100 分，分值越高护理效果越好。

1.4 统计学方法 利用spss24.0软件处理研究数据，计量资料用（x±s）表示，“n”为例数，[n（%）]表示计数资料，分别用“t”和“x2”检验差异，P<0.05时统计有意义。

2 结果

2.1 观察两组患者护理后生化指标的改善效果 研究组41例患者采取互动式护理干预后（血磷、钙磷乘积、白蛋白）等各项生化指标的改善水平较对照组优，p<0.05.如表1.

2.2 观察两组患者实施护理后生活质量的改善情况（分） 研究组患者的生活质量改善情况较对照组好，p<0.05.如表2.

3 讨论

高磷血症在临床上属于较普遍的代谢疾病，该疾病主要由机体内磷代谢失常使肾脏无法对磷元素进行正常代谢，使血液中的磷元素增加。这类现象会降低机体对钙离子的吸收引发较多的并发症，高磷血症能够引发较多的心血管疾病，就目前心血管疾病的发病率来讲，有部分罹患心血管疾病的病因源自于高磷血症。该疾病无明显的特异症状，主要以机体缺少钙类元素所产生的症状为主。临床上利用血液透析进行疾病治疗，通过弥漫的方式过滤血液中的杂质，以此维持血液环境的平衡，互动式护理干预的应用能够加强患者康复过程中的主动性，同时能够护患关系集讲解与表演为一体强化患者对疾病知识的认知，为证明该护理干预模式的临床效果，本文结合82例符合高磷血症诊断标准的患者展开研究，并通过生化指标及生活质量进行评估，研究后发现：研究组41例患者采取互动式护理干预后（血磷、钙磷乘积、白蛋白）等各项生化指标的改善水平较对照组优;与此同时研究组患者的生活质量改善情况较对照组好，p<0.05.这说明，血透高磷血症患者采取互动式护理模式后能够有效改善患者的生化指标及生活质量，相比于常规护理有更好的临床效果。

综上所述，血透高磷血症患者采取互动式护理模式后能够改善患者的生化指标，同时能够提高患者的生活质量。

参考文献

[1]王小美，徐辉，周霞.多元互动精细化信息传播方式在肾衰竭血液透析高磷血症患者中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（12）：10-12.

[2]宋晓鹃，雷新平.预见性护理干预预防肾衰血液透析患者高磷血症的效果观察[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：55-57.