腹股沟疝患者无张力疝修补术中快速康复外科护理的效果分析

丁洁

【摘 要】目的：观察快速康复外科护理在提升无张力腹股沟疝修补术患者护理中的作用。方法：以我院2017年4月至2018年4月90例无张力腹股沟疝修补术患者为此次研究主体，根据抽签法分为观察组（45例）和对照组（45例）。对照组使用常规护理，观察组使用快速康复外科护理，比较两组患者临床效果。结果：观察组临床相关指标改善程度均高于对照组（P﹤0.05）。结论：在无张力腹股沟疝修补术患者护理中应用快速康复外科护理，能够有效减轻患者疼痛，提升患者康复速度，临床应用及推广价值极高。

【关键词】无张力腹股沟疝修补术;快速康复外科护理;疼痛程度

【中图分类号】 R236

【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-151-01

腹股溝疝疾病临床上较为常见，治疗时多使用手术方式。无张力修补术能够减轻患者疼痛、提升术后恢复速度、创伤小、手术时间短，在腹股沟疝疾病治疗中具有广泛应用[1]。为提升患者治疗效果，促进患者快速恢复健康。对我院无张力腹股沟疝修补术患者实施快速康复外科护理，效果显著，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院2017年4月至2018年4月90例无张力腹股沟疝修补术患者为此次研究主体，根据抽签法分为观察组（45例）和对照组（45例）。患者对此次研究均知情同意，并签署知情同意书。观察组中男26例，女19例，年龄22～63岁，平均年龄（41.23±5.47）岁;对照组中男25例，女20例，年龄20～61岁，平均年龄（41.36±4.62）岁。两组患者差异不大，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组实施常规护理，如对症护理、监测生命体征、健康教育等;观察组实施快速康复外科护理，具体包括：（1）入院后，护理人员应安排患者与主管护师、医师等进行交流，减轻对手术的不安及恐惧。掌握患者对疾病的了解程度及心理状态，对其实施健康教育及个性化心理护理，消除其负面情绪。主管护师及医师针对患者实际病情制定护理方案。

（2）告知患者进行快速康复外科护理的重要性及护理流程，提升患者对护理方法的了解，增强患者信心，提升其治疗配合程度。

（3）患者术前4h禁饮，术前6h禁食，不做常规肠道准备及防止导尿管，食用容易消化的食物。术后对患者实施保温护理，避免对患者造成应激。手术过程中，护理人员应积极配合医师，顺利完成手术。指导患者保持合理体位，减轻切口张力，针对患者疼痛程度对其实施镇痛处理，降低疼痛程度。术后2h可以饮水，术后6h可食用流质食物，对患者下床进行鼓励，恢复期胃肠功能。注意患者生命体征变化及切口情况，一旦出现异常情况，应及时对其实施有效治疗。

1.3 观察指标 观察两组住院时间、术后进食时间、下床活动时间、胃肠蠕动开始时间、恢复自理时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、术后进食时间等临床指标。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（x±s）表示，计数资料使用X2来进行检验，用率（%）来表示，（P﹤0.05）为显著差异，具有统计学意义。

2 结果

观察组临床相关指标改善程度均高于对照组（P﹤0.05）。详见表1

腹股沟疝临床上较为常见，指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出，出现的包块，又被称之为“疝气”。临床上治疗该疾病通常使用手术方式，其中无张力腹股沟疝修补术为常用术式[2]。

手术治疗效果不但与手术技巧及手术方式具有一定关系，且与护理措施联系密切。因此，对无张力腹股沟疝修补术患者实施有效护理，提升治疗效果，提升患者满意度[3]。使用传统护理措施对该疾病患者无显著效果，因此，此次研究中，对患者实施快速康复外科护理，结果显示，观察组临床相关指标改善程度均高于对照组（P﹤0.05）。究其原因，可能更是因为快速康复外科护理使患者术前与医师及主管护师已经进行有效沟通，并对患者实施相关的健康教育，向患者讲解了该护理措施的重要性及实施方法，提升患者对该疾病及护理措施的认知，保持患者平和心态，能够对护理内容积极参与，从而保持护患之间良好的关系，提升护理效果。在患者手术过程中对患者实施心理护理及保温护理，能够有效减轻患者手术应激反应[4]。手术完成后针对患者疼痛程度对其实施镇痛治疗，降低患者疼痛程度。告知患者术后尽早下床活动及饮食，提升患者胃肠功能恢复时间，提升患者康复速度[5]。

综上所述，在无张力腹股沟疝修补术患者护理中应用快速康复外科护理，具有十分显著的效果，能够缩短患者住院时间、术后进食时间、下床活动时间、胃肠蠕动开始时间、恢复自理时间、肠鸣音恢复时间、排气时间及术后进食时间，减轻患者疼痛，具有临床使用及推广价值。

参考文献

[1]快速康复外科护理对无张力腹股沟疝修补术患者术后恢复及护理满意度的影响[J]. 河北医学， 2016， 22（6）：1033-1035.

[2]欧阳剑波， 黄耿文， 何文， et al. 多学科合作快速康复外科理念在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期的应用[J]. 中国普通外科杂志， 2017， 26（4）：506-513.

[3]邓立军， 李平， 耿若帆，等. 快速康复外科理念在小儿腹股沟疝日间手术中的应用[J]. 临床小儿外科杂志， 2016， 15（4）：360-362.

[4]张艳玲. 63例无张力腹股沟疝修补术患者快速康复护理观察[J]. 河南医学高等专科学校学报， 2018， 30（1）：70-72.

[5]优质护理方式在老年嵌顿性腹股沟斜疝无张力疝修补术中的护理效果分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志（电子版）， 2016， 10（5）：393-395.